基于藥學服務崗位設計實施“三步六環節”實訓體系

譚敏，涂冰，張平，王虹，陳靖

（常德職業技術學院，湖南常德 415000）

基于藥學服務崗位設計實施“三步六環節”實訓體系

譚敏，涂冰，張平，王虹，陳靖

（常德職業技術學院，湖南常德 415000）

藥學服務崗位是目前藥學生的主要就業方向之一，根據藥學服務崗位需求，創新實踐教學，以典型任務為載體、工作過程為線索、藥店和藥房為依托，設計實施“三步”遞進式實訓體系，采用“六環節”教學組織形式，全面踐行教、學、做合一，提升藥學生崗位職業能力和素養。

藥學服務；“三步六環節”；實訓體系

隨著我國社會醫療保障體制改革的不斷深入，人們對用藥安全、有效、經濟和合理愈加重視，社會對藥學服務人才的需求日益增加。藥學服務崗位已成為目前藥學專業學生的主要就業方向之一，根據連續3年的畢業生跟蹤調查，我院藥學生到藥學服務崗位就業的占75%，因此，必須以就業為導向，基于藥學服務崗位，與一流企業合作，加強與實踐的結合，改革實訓體系、教學方法與手段，突出藥物應用能力培養，全面提升藥學人才培養質量，培養企業真正需要的藥學人才。

1 主要目標

與一流企業合作，緊密對接藥學服務崗位，創新實踐教學體系，以典型任務為載體、工作過程為線索、藥店和藥房為依托，堅持“五個一體化”，設計實施“三步”遞進式實訓體系。改革教學方法與手段，全面踐行教學做合一，完善“六環節”教學組織形式，全面提升人才培養質量，培養企業用得著、留得住、素質高、能力強、上手快、成長快的藥學服務人才。

2 實施過程

2.1 建設基于藥學服務崗位的核心課程體系

校企深度合作，通過專業教師下企業調研、頂崗培訓、畢業生跟蹤調查、企業回訪等，結合藥學服務崗位的職業能力、職業素養、典型工作任務及職業資格考證要求，共同調整課程體系，遴選更新課程內容。基于“三利于原則”建設課程體系，一是利于學生綜合職業能力和良好職業素質的培養，構建與藥學服務崗位要求相適應，以藥品營銷與調劑活動為主體，融知識、技能、態度于一體的課程體系；二是利于學生可持續發展，核心課程包括執業藥師考證課程；三是利于學生繼續教育，主要課程與升本課程重疊，開設了藥學基礎、藥物應用技能、藥物商品技術、藥物制劑技術、藥品營銷技術、中藥鑒定技術、中藥調劑技術、藥學服務技能、GSP（《藥品經營質量管理規范》）等，全程培養學生的藥學服務能力。藥學服務崗位職業能力和素質分析見表1。

表1 藥學服務崗位職業能力和素質分析

2.2 設計源于工作任務的“三步”實訓體系

根據藥學服務崗位要求，參照醫藥商品購銷員、中藥調劑員等職業技能鑒定標準和湖南省高職院校藥學專業學生技能抽考標準，校企共同確定核心技能和職業素養，確定藥學服務崗位典型工作任務，篩選源于工作實踐的真實案例，按“基本技能實訓→綜合技能實訓→生產實踐”三步設計實施適應不同層次、階段和需求的模塊化實訓體系。

第一步“基本技能實訓”，要求學生掌握基本知識技能。掌握常見藥物制劑、藥物批號、有效期和失效期的識別，特殊藥品管理，藥物處方基本結構，心血管系統、消化系統、呼吸系統、內分泌系統用藥及抗感染藥等常用藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應（或禁忌證）、藥物相互作用及其他用藥注意事項等。

第二步“綜合技能實訓”，要求學生綜合運用藥物知識技能完成實訓項目。能正確閱讀藥品說明書；能正確進行藥品分類陳列；能進行藥品驗收、保管與養護；能運用藥物知識分析處方；能正確分析臨床案例，并指導合理用藥；能根據情景開展藥學咨詢服務，如為老人、孕婦、兒童等特殊人群提供用藥指導，處理一般藥物不良反應，指導患者正確使用藥物劑型；能有效管理并使用特殊藥品等。

第三步“生產實踐”，要求學生在藥店、藥房等真實環境中完成工作任務。能進行處方調配工作，開展各種藥物咨詢服務、藥物療效和不良反應觀察與簡單處理；能針對常見典型疾病初步推薦藥品，指導患者合理用藥，并告知患者治療期間的生活飲食等注意事項；能對常見病合理用藥案例進行正確分析及宣傳教育等。

2.3 實施“六環節”教學組織形式

設計教、學、做合一的“六環節”教學組織形式：（1）選項目，做準備；（2）定方案，分步驟；（3）做項目，練技能；（4）查問題，改方案；（5）演操作，說要點；（6）評優秀，談體會。通過“做中教、做中學、探中學、評中學”，培養學生的職業技能與素養。采用項目教學、案例教學、仿真教學、情景教學、現場教學、角色扮演等方法，全面踐行教、學、做合一。以“感冒的問病薦藥”項目為例（見表2），將工作任務分解為感冒的診斷與鑒別、感冒的治療原則、治療感冒的藥物推薦、用藥指導、健康教育”5個步驟，設立情景，學生兩人一組開展實訓。通過學生互評、教師點評，根據綜合技能表現實行形成性考核，將職業道德、職業規范、職業情感培養納入教學過程，促進學生知識、技能、職業素養協調發展。

表2 “感冒的問病薦藥”項目實施步驟、技能要點和評分標準

2.4 完善核心能力的形成性評價

以職業能力為核心，建立企業、學生和學校參與的多元評價體系。將過程考核與結果考核相結合，分模塊、分項目進行考核，實訓考核采取小組考核和個人考核相結合，注重形成性評價，重在考核學生綜合運用知識技能解決實際問題的能力。加大平時成績和技能考核在課程總成績中的比重，課程總成績包括平時成績（出勤率、作業、社會藥房調查報告、單元測試等）、期末機考、技能考核，分別占30%、30%、40%，全面客觀評價學生學習情況。

3 實施效果

3.1 完善了湖南省高職院校藥學專業學生技能抽考標準及題庫等

根據藥學服務崗位需求，校企合作，與現場專家共同完善了湖南省高職院校藥學專業學生技能抽考標準及藥學服務模塊的技能抽考項目、抽考內容、評價標準、題庫及評分細則。

3.2 提升了藥學專業人才培養質量

面向藥學服務崗位，開辦了訂單班30個，其中“店長班”2個、“儲干班”1個、其他訂單班27個。2012年、2013年6名藥學生參加國家教育部主辦的全國職業院校技能大賽，全部獲獎，共獲個人一等獎1項、二等獎2項、三等獎3項、團體三等獎1項。

我校藥學生成為了職場“香餑餑”，深受行業認可、企業歡迎。藥學專業一大批學生剛畢業就成長為經理、店長、銷售主管等；“店長一班”學生頂崗實習半年時，經競聘全部順利成為店長和后備店長；一批實習生半年就成為經理和店長；一大批畢業生在醫藥企業成為店長和區域經理。海王星辰企業的人力資源部經理評價：“常德職業技術學院的藥學生綜合素質最高，適應能力最強，心態最陽光，穩定性最好。”

3.3 深化了藥學專業建設與課程改革

近三年，我校藥學教師主持教研教改課題27項，課改立項課程9門，公開發表論文60多篇，獲湖南省高等教育省級教學成果二等獎2項、湖南省教育教學改革發展優秀成果獎29項等。此外，“新版GSP視角下藥學生社會藥房崗位適應能力培養”、“基于藥學服務崗位的高職藥理學教學改革與實踐”、“基于藥房崗位需求的藥物商品學教學改革與實踐”、“基于崗位需求的藥物化學教學改革與實踐”、“崗位導向的高職藥理學教學方法與手段創新”、“基于‘教、學、做’合一的‘六環節’教學設計與實施”、“情景教學法在高職藥物應用技能課程中的運用”、“微課在中藥鑒定技術教學中的應用”、“項目教學法在高職藥物制劑技術中的應用”、“湖南省高職藥學專業學生技能抽考標準及題庫開發”等獲湖南省教育教學改革發展優秀成果獎。

G40-03

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1671-1246（2015）24-0043-03