陳燕琳
小麗性格比較內向,情感豐富。一天,因家庭瑣事與丈夫吵起來了,雙方都很激動,吵著吵著,小麗突然雙眼緊閉,全身僵直,“不省人事”了。過了一會兒,小麗雖然“醒”了,但雙腿不能動,好像“癱瘓”了。
這是一起典型的癔癥發作案歷,又稱歇斯底里發作、分離-轉換障礙。多是由急性精神創傷性刺激引起,如氣憤、委屈、恐懼、憂慮或其他種種內心痛苦等。此病多發生于青壯年時期,女性多于男性。其發作表現形式多種多樣,按癥狀性質和形式可將本病分為分離型障礙和轉換型障礙兩種類型。前者表現以精神癥狀為主,如哭笑、打滾、戲劇樣表情動作、幼稚行為等;后者主要表現為運動、感覺、反射及植物神經功能障礙,如痙攣發作、肢體震顫、癱瘓、失音、感覺過敏、耳聾、呃逆等。
青少年更容易在惡性心理因素的刺激下發病,諸如自尊心受到傷害,人格遭受侮辱,家庭不和,父母沖突,父母精神異常,父母對孩子態度生硬,同學之間的糾紛等所引起的氣憤、委屈、恐懼或其他種種內心痛苦,均可導致此病發生。親人死亡或其他不幸意外遭遇引起的強烈情感反應,也容易導致此病發生。
有的人在遭受精神刺激和暗示后會患癔癥,與他們的性格有關。癔癥患者的個性特征主要表現為情感強烈、意志不穩定、好幻想、爭強好勝、虛榮心強、情感不穩定、易沖動、暗示性強、以自我為中心等。
對于癔癥,患者首先應正確認識疾病,了解此病是由于高級神經活動失調所致的發作性癥狀,是暫時性的腦機能障礙,是完全能夠治愈的,不會留下任何后遺癥。還要使患者了解癔癥發作與本人情感體驗有關,使之認識到某些性格特征與發病之間的關系,從而有意識地克服自己的不健康性格特征,以正確態度對待自己的學習、工作、生活,改善人際關系,正確處理各種沖突和挫折,矯正不健康的性格。這對于徹底治療此病有更重要的意義。
防止癔癥發作的措施因人而異,如有的患者在發作前常有某些癥狀,此時,可使其有意識地轉移自己的注意力,做些自己感興趣的事,或暫時離開當時的環境,以改變心境,這樣常能防止發作。平時注意合理安排生活,勞逸結合,保證充足的睡眠,對于提高大腦皮層的工作能力,防止發作也有一定意義。
最重要的是應該讓患者認識并做好患者周圍人如同學、親屬等的工作,這也是治療此病很重要的一個方面。應向他們介紹此病的特點,解除他們的顧慮,不要以特殊的眼光看待患者。尤其在病人發病時,要避免周圍人過分緊張及過分關心所造成的不良影響。此外,對癔癥患者還可以進行暗示治療和藥物治療。endprint