順順當(dāng)當(dāng)解便的科學(xué)

李增烈

解便是一個(gè)復(fù)雜的神經(jīng)反射過程，參與解便的肌肉不少于10對(duì)（左右對(duì)稱），參與的神經(jīng)也在4～5對(duì)以上，其橫截面上至大腦，中至脊柱，下至盆腔，構(gòu)成了一個(gè)立體網(wǎng)絡(luò)，上上下下傳遞信息，多方下達(dá)指令，十分忙碌。

整個(gè)網(wǎng)絡(luò)任何一階段或任何一平面上出現(xiàn)障礙或受到干擾，都會(huì)不同程度的影響解便，久之可繼發(fā)脫肛、肛裂痔核、反常性腹瀉甚至大便失禁等，影響人們的生活與工作。人生來就會(huì)解便，但要健康地、科學(xué)地解便，需要學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)并用到日常生活中去。

專注 解便時(shí)如果又干其他事，會(huì)影響解便過程順利進(jìn)行。蹲在廁所或坐便器上看書、打游戲機(jī)等都不相宜，一心不能二用。

“尊重”便意 便意是直腸中神經(jīng)受到糞便刺激發(fā)給大腦的信號(hào)，出現(xiàn)便意，應(yīng)盡快去解便。經(jīng)常抑制便意或憋住不解，久之這種便意會(huì)遲鈍、弱化，解便動(dòng)作就難以啟動(dòng)。

意解 就是順著便意去解便，一般稍稍用力或不用力。如果急于“完成任務(wù)”或因多種原因，特別是大便過度干燥而強(qiáng)解，即突然用力（俗稱“掙”），糞便在腸道中急速通過，括約肌形成很大的壓力差，可以造成黏膜或括約肌損傷而流血，實(shí)際上是“欲速則不達(dá)”。

定時(shí) 定時(shí)解便可使復(fù)雜的反向過程自動(dòng)化，到時(shí)就運(yùn)轉(zhuǎn)，是一個(gè)好的生活習(xí)慣，至于安排在何時(shí)則并不重要。餐后解便是利用了胃結(jié)腸反射提供的條件，如無病態(tài)，算是“因勢(shì)利導(dǎo)”，并無不可。但定時(shí)解便習(xí)慣的養(yǎng)成需要堅(jiān)持訓(xùn)練，不是三天兩天可成的事。

觀察大便 莫嫌大便臭，提供信息多。所謂信息，就是自己的消化情況、胃腸道功能以及某些疾病的線索。例如大便帶血提示腸道疾病造成了血管破裂，至于是痔瘡、腫瘤抑或是炎癥，那就要進(jìn)一步檢查了。又如大便奇臭，常常提示有蛋白質(zhì)消化不良等問題。要養(yǎng)成便后“轉(zhuǎn)身一看”的習(xí)慣，看看糞便并無不衛(wèi)生之嫌。

注意食療 如今人群中便秘情況非常多見，半數(shù)以上的便秘者都有長(zhǎng)期用瀉藥（包括所謂減肥藥）的情況。順順當(dāng)當(dāng)解便要靠腸道本身的運(yùn)動(dòng)和肌肉、神經(jīng)的配合，而腸道運(yùn)動(dòng)的原始刺激應(yīng)該來自足夠容積的大便，長(zhǎng)期依靠外力（瀉劑），會(huì)削弱腸道本身的生理反應(yīng)，一但停用瀉藥，自然就會(huì)發(fā)生便秘。對(duì)于無器質(zhì)性病變的便秘，主要靠食療和健康的解便方式（如前述），食療的核心則是多進(jìn)含纖維素的食物，如蔬菜、紅薯、木耳、紅棗、香蕉，特別是燕麥片、麩子等，當(dāng)然也要持之以恒才行。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下，臨時(shí)、少量、交替用一點(diǎn)通便藥，但“本末不可倒置”，藥物只是權(quán)宜之策。endprint