情志不暢誘發“梅核氣”

趙廣蘭

潘阿姨最近總感覺嗓子被什么東西堵住似的，咳也咳不出，咽也咽不下，非常難受。到醫院經X線鋇劑造影檢查后卻沒有發現異常，醫生診斷為“咽異感癥”，中醫稱為“梅核氣”。潘阿姨還是頭一次聽說“梅核氣”，這到底是怎么回事？

中醫認為，思慮過度、情志不暢、常生悶氣，可導致肝氣郁結；氣郁又會生痰，痰涎凝聚，上逆于咽部，產生阻塞感，便成“梅核氣”。患者飲水、進食一般無異常，但咽喉部常有異物感，異物感會因情緒刺激而加重，且伴有胸脅不舒、噯氣、口干等癥狀，女多于男，尤以更年期婦女最多見。類似于現代醫學中的慢性咽炎、咽腭扁桃體肥大、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管憩室、環咽肌失弛緩癥等疾病。

中醫治療“梅核氣”主要采用行氣開郁、降逆化痰的方法，常用的方劑是“解郁利咽湯”，一般服藥5～7劑后，咽喉異物阻塞感即可減輕或消失。方藥為郁金、柴胡、香附各15克，半夏、厚樸、桔梗各10克，茯苓20克，每日1劑，水煎分2次服。

（摘自《大眾衛生報》）