消化性潰瘍患者的護(hù)理干預(yù)探討

趙淑蘭

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）

消化性潰瘍患者的護(hù)理干預(yù)探討

趙淑蘭

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰024000）

目的：探討對消化性潰瘍患者采取全面有效的護(hù)理干預(yù)措施的意義.方法：隨機(jī)選取140例在我院進(jìn)行治療的消化性潰瘍患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組（n=70）與觀察組（n=70）.對照組患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實施全面有效的護(hù)理干預(yù)措施.比較兩組患者的服藥依從性和患者滿意度.結(jié)果：兩組患者進(jìn)行不同的護(hù)理后，觀察組患者服藥依從性及患者滿意度與對照組比較，均明顯有所改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論：對消化性潰瘍患者采取全面有效的護(hù)理干預(yù)措施，能顯著提升患者的服藥依從性，降低并發(fā)癥的發(fā)生率.另外，通過實施護(hù)理干預(yù)措施，患者的生活質(zhì)量及對治療的滿意度均有效提高，值得臨床推廣.

消化性潰瘍；綜合護(hù)理；臨床效果

0 引言

消化性潰瘍是臨床上比較常見的一種慢性疾病，其發(fā)病部位是十二指腸及胃，世界上10％左右的人口都患有程度不同的消化性潰瘍［1］.該病具有容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，會對患者的日常生活產(chǎn)生嚴(yán)重的影響.本研究選取我院收治的140例消化性潰瘍患者進(jìn)行分組研究，觀察組患者采取全面護(hù)理干預(yù)措施，分析并比較護(hù)理后臨床效果，報道如下.

1 資料和方法

1.1一般資料 選取我院收治的消化性潰瘍患者140例為研究對象，其中男71例，女69例，患者年齡20～65（平均36）歲.所有患者隨機(jī)分為對照組（n=70）與觀察組（n=70），對照組實施常規(guī)護(hù)理，觀察組實施全面有效的護(hù)理干預(yù)措施.兩組患者性別、年齡、病情等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則實施護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容如下.

1.2.1心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)積極主動與患者進(jìn)行有效的溝通交流，深入了解患者的實際情況及心理問題，并采取針對性的個性化心理護(hù)理干預(yù)措施，緩解患者焦慮、緊張等不良情緒.同時，護(hù)理人員要鼓勵安慰患者，幫助其建立對抗疾病的信心，促進(jìn)患者積極配合治療［2］.

1.2.2健康教育 護(hù)理人員要深入了解患者的實際情況并采取有針對性的適合患者的教育方法，并詳細(xì)耐心的向患者說明消化性潰瘍的誘發(fā)原因、治療方法、臨床表現(xiàn)及預(yù)后等.并讓患者了解該病具有傳染性，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，并消毒用具、餐具等，以免發(fā)生感染，并指導(dǎo)患者戒酒戒煙.

1.2.3用藥指導(dǎo) 護(hù)理人員要詳細(xì)向患者說明藥物的用法、作用等.并深入了解患者的病情及用藥情況，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑服藥.在治療時護(hù)理人員要指導(dǎo)患者停止服用皮質(zhì)激素、非舀體類抗炎藥、利血平及腎上腺皮質(zhì)類固醇等藥物，以免誘發(fā)出血或加重消化性潰瘍.同時，給予患者抗酸治療.在患者用藥期間，護(hù)理人員要密切注意患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，一旦患者發(fā)生不良反應(yīng)要立即采取有效措施進(jìn)行處理.

1.2.4飲食指導(dǎo) 消化性潰瘍患者消化能力下降，所以在治療時要給予患者飲食指導(dǎo).指導(dǎo)患者食用易消化、刺激小的飲食，少食多餐，注意飲食要清淡，多食用緩沖酸能力較高的飲食，以免胃酸分泌過多.同時，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者食用鋅含量較高的飲食，在發(fā)作期禁止飲用咖啡、濃茶和牛奶.此外，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)行鍛煉，增加機(jī)體免疫力，以免復(fù)發(fā).

1.2.5出院隨訪 患者出院時，護(hù)理人員要給予患者出院指導(dǎo)，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑正確服藥，每周進(jìn)行1次復(fù)查，停止用藥一月后再進(jìn)行復(fù)查直到患者徹底康復(fù).同時，護(hù)理人員要叮囑患者對用品、餐具、嘔吐物、排泄物進(jìn)行消毒，以免發(fā)生家庭感染［3］.此外，禁止患者服用刺激腸胃的藥物，以免病情加重.

1.3評價指標(biāo) 觀察并研究以下指標(biāo)：患者的服藥依從性、患者滿意度.

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS17.0軟件處理研究數(shù)據(jù)，計量資料用±s表示，進(jìn)行t檢驗；計數(shù)資料用率表示，進(jìn)行χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義.2 結(jié)果

觀察組的患者服藥依從性及患者滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，表1）.

表1　兩組患者護(hù)理效果評價（n=70，x±s，分）

3 討論

消化性潰瘍在臨床上比較常見，具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，并受患者的心理、精神、情緒、飲食習(xí)慣及生活方式影響.所以，護(hù)理人員要給予消化性潰瘍患者全面有效的護(hù)理干預(yù)措施，具體包括心理護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)并定期進(jìn)行隨訪［4］，從而有效預(yù)防消化性潰瘍.護(hù)理人員要定期開展健康宣傳教育活動，注意轉(zhuǎn)變護(hù)理方式，并給予患者生活指導(dǎo)，促進(jìn)患者養(yǎng)成優(yōu)良的飲食習(xí)慣及生活習(xí)慣.此外護(hù)理人員還要遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者正確用藥，促進(jìn)患者康復(fù)，改善患者的生活質(zhì)量.蘇玉蘭［5］的研究報道，循證護(hù)理干預(yù)不僅有助于提高消化性潰瘍患者臨床治療效果，并且能改善患者的抑郁狀態(tài)和睡眠質(zhì)量.本研究中，我院對140例消化性潰瘍患者采取相應(yīng)護(hù)理方案，比較兩組患者的服藥依從性及患者滿意度發(fā)現(xiàn)，采取綜合護(hù)理干預(yù)措施的觀察組患者服藥依從性及滿意度均明顯高于采取常規(guī)護(hù)理措施的對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）.綜上所述，對消化性潰瘍患者采取全面有效的護(hù)理干預(yù)措施，能顯著提升患者的服藥依從性，有效改善了患者的生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，增加患者的滿意度，值得臨床推廣.

［1］張廣梅.中小學(xué)生消化性潰瘍誘因分析和預(yù)防［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2009，6（31）：124-125.

［2］葉 紅，杜新華，董占才.消化性潰瘍患者不良生活方式分析及護(hù)理干預(yù)對策［J］.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（2）：98-99.

［3］代慧玲，劉小奕.消化性潰瘍護(hù)理的新觀念［J］.中華護(hù)理雜志，1999，34（7）：442-443.

［4］劉義福.消化性潰瘍藥物的合理應(yīng)用與心身治療［J］.西北國防醫(yī)學(xué)雜志，1999，20（2）：132-133.

［5］蘇玉蘭.循證護(hù)理干預(yù)對消化性潰瘍伴抑郁癥患者睡眠質(zhì)量的影響［J］.轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志，2014，1（5）：134-136.

R473.5

A

2095-6894（2015）12-76-02

2015-10-20；接受日期：2015-11-06

趙淑蘭.本科，副主任護(hù)師.研究方向：消化內(nèi)科.Tel：0476-5973512 E-mail：451962671@qq.com