淺析柯薩奇B組病毒IgM抗體蛋白芯片法檢測結果的研究

費志偉

（赤峰市醫院，內蒙古 赤峰 024000）

淺析柯薩奇B組病毒IgM抗體蛋白芯片法檢測結果的研究

費志偉

（赤峰市醫院，內蒙古 赤峰 024000）

目的 探究IgM抗體蛋白芯片法在柯薩奇B組病毒中的應用效果。方法 收集我院收治的呼吸道病毒感染患者100例與病毒性肝炎感染患者100例的血清樣本，分別采用蛋白芯片法與酶聯免疫法進行檢測，比較兩種檢測方法的檢出率。結果 蛋白芯片法對感染患者血清的檢出率為41.0%，酶聯免疫法的檢出率為25.0%，蛋白芯片法對柯薩奇B組病毒的敏感性較高；對于病毒性肝炎患者的檢出率，兩種檢測方式無明顯差別，特異性均較高。結論 蛋白免疫法檢測柯薩奇B組病毒IgM抗體不僅敏感性高，且特異性較強，值得臨床廣泛推廣與應用。

柯薩奇B組病毒；抗體蛋白芯片法；結果；研究

柯薩奇病毒[1]是一類常見的經呼吸道和消化道感染人體的病毒，有A組和B組之分，感染柯薩奇病毒B組病毒后會出現廣泛的臨床癥狀如：發熱、咳嗽、病毒性心肌炎等，嚴重影響患者的身體健康。感染早期通過有效的檢測方法檢測柯薩奇病毒B組病毒對患者早期診斷與治療具有重要的臨床意義。IgM抗體蛋白芯片法是新興檢測柯薩奇B組病毒的方法，目前在臨床上已開始有一定范圍的應用。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2014年1月至2014年12月收治的呼吸道病毒性感染患者100例為感染組，其中，男性患者55例，女性患者45例，年齡8～68歲，平均年齡（38.5 2.5）歲。另選擇同期我院門診非呼吸道病毒性肝炎患者100例為肝炎組，男性52例，女性48例，年齡10～65歲，平均年齡（35.4 3.2）歲。兩組病例經靜脈采血，離心獲得血清樣本，-20 ℃保存待檢。

1.2方法：兩組血清樣本均采用IgM抗體蛋白芯片法與酶聯免疫法進行檢驗。

1.2.1蛋白芯片法：IgM抗體蛋白芯片法選用深圳賽爾生物技術有限公司生產的IgM抗體聯檢試劑盒。具體操作為：取樣本以標本稀釋液以1∶20進行混勻稀釋，取200 mL稀釋的標本滴于芯片方格內，將芯片置于37 ℃的下孕育30 min，除去方格內的液體加入洗滌液4滴，連續洗滌3次，加入滴示追蹤物，37 ℃的下孕育30 min，清洗方式如上，最后加入顯色液，顯色10 min觀察結果。

1.2.2酶聯免疫法：酶聯免疫法選用北京生物技術研究所產品。具體操作為設陽性、陰性兩組，兩組分別加陰陽性樣本100 mL，每孔加兩滴標本稀釋液與10 mL血清樣本混勻。37 ℃下放置30 min，洗板后加100 mL酶結合物，37 ℃下放置30 min后加顯色劑，避光顯色10 min后觀察結果。

1.3觀察指標：根據兩組試劑盒說明書對兩種方法檢測進行病毒血清鑒定。觀察記錄兩種檢測方法陽性檢出率。

1.4統計學方法：采用SPSS統計學軟件進行數據分析，檢出率采用百分比（%）表示，組間差距采用χ2檢驗，P<0.05，為具有統計學意義。

2　結 果

采用蛋白芯片法檢測100例呼吸道病毒感染患者血清，結果顯示，蛋白芯片法的檢出率為41.0%，酶聯免疫法的檢出率為25.0%，蛋白芯片法對柯薩奇B組病毒的敏感性較高，χ2=12.478，P<0.05。采用兩種方式對病毒性肝炎患者血清進行檢測，結果顯示，蛋白芯片法與酶聯免疫法檢出率無明顯差別，χ2=5.134，P>0.05，蛋白芯片法與酶鏈免疫法的特異性均比較高。見表1。

表1　兩種方法檢出率比較

3　討 論

柯薩奇病毒是一類微小核糖核酸病毒科的腸道病毒屬，根據不同的生物學特點可分為A 組病毒和B組病毒兩類。柯薩奇B組病毒是引發病毒性心肌炎、呼吸道感染、新生兒感染等疾病重要的病原體，有6種血清型，對人體將造成多種侵害。對柯薩奇B組病毒進行及早診斷與治療對患者康復具有重要意義。傳統采用病毒分離法因操作繁瑣陽性率低，已不能滿足臨床診斷的需要，酶聯免疫法與蛋白芯片法是目前應用比較廣泛的新型檢測方法。

柯薩奇B組病毒感染早期，人體內IgM抗體可持續出現數周，通過檢測IgM抗體可實現柯薩奇B組病毒的早期診斷[2]。蛋白芯片法利用抗體與抗原的特異性結合原理，在載體上密布抗體，與樣本中的抗原結合，通過與標記了示蹤物的第二抗體結合實現對病毒的檢測。本次研究對呼吸道感染患者進行蛋白芯片法與酶聯免疫法檢測，結果顯示蛋白芯片法的檢出率為41.0%，酶聯免疫法的檢出率為25.0%，蛋白芯片法對柯薩奇B組病毒的敏感性較高；同時對病毒性肝炎患者分別進行以上兩種方法檢測，結果顯示，兩種方式的檢出率在80%以上，無明顯差別，說明2種檢測方法均具有較高的特異性。除此之外，蛋白芯片法無需特殊設備支持，操作簡單，檢測省時、高效，通常只需將抗原固定于芯片上后滴入患者血清樣本，通過1次實驗即可實現檢測，同時其結果通過肉眼即可觀察得到，并可永久保存[3]。這些優勢是傳統檢測方法所無法企及的。

綜上所述，蛋白芯片法檢測柯薩奇B組病毒具有較高的特異性與敏感性，能為柯薩奇B組病毒感染的診斷與治療提供準確、有效的信息，對預防柯薩奇B組病毒的感染與流行具有重要的現實意義，值得臨床廣泛推廣與應用。

[1] 賀建,劉潔,俞蕾,等.蛋白芯片法檢測柯薩奇B組病毒IgM抗體的臨床應用[J].國際檢驗醫學雜志,2011,32（3):380-381.

[2] 韋勇,張曉峰,劉潔,等.柯薩奇B組病毒IgM抗體蛋白芯片法檢測分析[J].中華醫院感染學雜志,2011,21（19):3984-3986.

[3] 呂慧,贠國俊.小兒柯薩奇B組病毒感染的檢測與血清學分型研究[J].中國婦幼保健,2014,29（29):4757-4759.

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1671-8194（2015）31-0166-01