導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀對分娩質量的影響

杜巧婷 王麗娜*

（河南中醫學院第一附屬醫院婦產科，河南 鄭州 450000）

導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀對分娩質量的影響

杜巧婷 王麗娜*

（河南中醫學院第一附屬醫院婦產科，河南 鄭州 450000）

目的 觀察應用導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀對分娩質量的影響。方法 選取2015年3月至2015年7月我院收治的分娩的初產婦80例，隨機平均分為對照組和觀察組，每組40例。以常規模式進行分娩助產的對照組與以實施導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀進行分娩助產的觀察組相比較，觀察兩組產婦的總產程時間、疼痛程度以及在產后以問卷調查的形式調查患者的滿意度情況。結果 兩組初產婦在經不同的助產方式之后結果顯示，在產程時間以及疼痛程度上觀察組的初產婦明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；在滿意度方面，觀察組明顯（97.5%）高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 分娩時應用導樂陪伴聯合分娩鎮痛可有效地提高其分娩質量，降低產程以及疼痛程度，值得臨床推廣。

導樂陪伴；鎮痛儀；分娩質量

分娩質量是指初產婦在生產時的心理狀態、疼痛程度以及新生兒與產婦本身的身體狀況[1]。產婦在分娩時可感受的巨大的痛苦，使心理狀態發生明顯的變化，由此可增加產時風險。我院采用導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀在降低產婦分娩疼痛、提高分娩質量方面有顯著效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2015年3月至2015年7月我院收治的初產婦80例，隨機平均分為對照組和觀察組，每組40例。入選標準[2]：對照組的初產婦的年齡位于24～37歲，平均年齡為（30.6±4.9）歲，孕周為37～43周，平均孕周為（40.2±2.6）周；觀察組的初產婦的年齡位于25～36歲，平均年齡為（29.9±4.2）歲，孕周為38～43周，平均孕周為（41.1 ±2.5）周。所選產婦身體情況良好，均為單胎頭位，枕先露，經檢查可擬行經陰道自然分娩。兩組產婦在年齡、孕周方面無明顯差別，具有可對比性。

1.2方法：以常規模式進行自然分娩的為對照組，其助產采用一些鎮痛的措施。觀察組采用由鄭州賽福特電子科技有限公司生產的FMY-11型導樂鎮痛儀，相關措施為：①放置傳導貼：產婦需選好舒適坐位，用75%乙醇對相關部位進行消毒后粘貼；②減輕疼痛：根據產婦產時的宮縮情況進行儀器的調節，保證產婦在產時疼痛程度達到最低；③心理護理：助產士應全程對孕婦進行心理疏導，及時將情況告知產婦，并對產婦的心理狀態進行引導。

1.3療效評價：視覺模擬法：1～4級為輕微疼痛，有不適感；5～6級為中度疼痛，有痛感；7～9級為重度疼痛，以少量藥物輔助；10級為劇烈疼痛，需以藥物進行鎮痛。產婦就滿意程度進行評分，評分標準為：滿分100分，＜60分為不滿意，60～80分為一般，80分以上為滿意，滿意度=（非常滿意+滿意+一般）[3]。

1.4觀察指標：疼痛程度依據世界衛生組織疼痛分級標準視覺模擬評分法進行評分，滿意度以及產程依據相關指標進行評分。

1.5統計學處理：采用SPSS19.0軟件進行處理，計量資料采取均數±標準差（）表示，配對t檢驗，采用（%）表示計數資料，以χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結 果

2.1疼痛程度：在疼痛程度方面的比較，觀察組的產婦在降低疼痛程度方面明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組產婦疼痛程度比較[n（%)]

2.2產程：在產程時間方面的比較，觀察組40例產婦，其產程為（12 ±4）h，明顯低于對照組40例產婦（16±4）h，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3滿意度：在滿意度方面的比較，觀察組的產婦的滿意度（97.5%）明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　兩組產婦滿意度比較[n（%)]

3　討 論

提高分娩質量是有效提高產婦生產質量以及母嬰產后健康質量的重要環節，尤其是產婦的心理狀態會直接影響到產程以及新生兒的質量，所以保持產婦在產程中以及產后的良好心理狀態十分重要。因此減輕疼痛、疏導產婦心理以及減少產程是提高分娩質量的關鍵。

FMY-11型導樂型鎮痛儀在鎮痛方面較于常規措施更具優勢。研究數據表明，在減輕疼痛程度方面，采用導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀（95%）明顯優于常規治療（P＜0.05），說明導樂儀能減低產婦疼痛；在產程方面，采用導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀明顯優于常規治療（P＜0.05），說明導樂儀能縮短產婦產程；在滿意度方面，采用導樂陪伴聯合分娩鎮痛儀（97.5%）明顯優于常規治療（P＜0.05），說明分娩鎮痛儀臨床應用能夠提高產婦對分娩的滿意度，提高產科工作質量。

[1] 陳倩.導樂式分娩在降低剖宮產率中的作用觀察[J].浙江醫學,2015, 34（6):511-512.

[2] 徐玲娣,陳廷美.導樂陪伴分娩聯合無創分娩鎮痛的應用研究[J].中國臨床醫學,2014,21（4):474-475.

[3] 楊錦清,杜佩珊.GT-4A導樂分娩鎮痛儀在陰道分娩中的應用效果觀察[J].中國當代醫學,2014,21（19):173-175.

Doula Joint Impact of Labor Analgesia Instrument on Delivery Quality

DU Qiao-ting, WANG Li-na
（Department of Obstetrics and Gynecology， the First Affiliated Hospital of Henan University of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou 450000， China）

Doula； Analgesic instrument； Labor quality

R714

B

1671-8194（2015）31-0082-02[Abstract]Objective Observation of the delivery of quality applied Doula affect joint labor analgesia instrument. Methods Choose from March 2015 to July 2015 in our hospital birth primipara 80 cases were randomly divided into two groups, each 40 cases. In the conventional mode of delivery midwifery compared with a control group in order to implement joint labor analgesia Doula midwifery observation group, It was observed Primipara after two different ways of midwifery, comparison of two groups of puerperas of total labor time, pain as well as in the form of postpartum questionnaire survey of patient satisfaction. Results Early results show that the two groups after maternal midwifery through different ways, early puerperas in labor time and pain intensity on the observation group was significantly lower than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）； In terms of satisfaction， the observation group was significantly （97.5%） higher than control group， the difference was statistically significant （P<0.05). Conclusion Application of Doula childbirth joint labor analgesia can effectively improve its delivery quality, reduce labor and pain, worthy of promotion.

E-mail：xiaotingdudu123@126.com