個性化護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用探討

劉永青

（山西省大同市靈丘縣人民醫(yī)院，山西 靈丘 034400）

個性化護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用探討

劉永青

（山西省大同市靈丘縣人民醫(yī)院，山西 靈丘 034400）

目的 探討個性化護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用效果。方法 選取2011年2月至2013年2月在我院接受治療的70例小兒輪狀病毒腹瀉患者為研究對象，回顧性分析其臨床護理資料。結(jié)果 對照組35例患者在經(jīng)過常規(guī)護理之后，26例痊愈，6例有效，3例無效，總有效率91.43%；觀察組35例患者在經(jīng)過個性化護理之后，30例痊愈，5例有效，總有效率100%。兩組患者護理效果差異較為明顯，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 個性化會理有助于小兒輪狀病毒腹瀉患者的康復(fù)，值得臨床推廣。

個性化護理；輪狀病毒；小兒腹瀉

小兒輪狀病毒腹瀉是臨床中較為常見的一種疾病，多發(fā)于秋冬季節(jié)，幼兒感染之后主要的臨床表現(xiàn)為：蛋花樣便、嘔吐、脫水和腹瀉，輕者可引發(fā)肺炎或心肌炎，而重者甚至?xí)鸹颊咚劳觯?］。因為患者為幼兒，年齡較小，在病情診治和護理過程中，患者極易因為對病情的懼怕心理而抗拒護理，這對護理工作能力和服務(wù)質(zhì)量有較高要求。為探討個性化護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用效果，回顧性分析2011年2月至2013年2月我院收治的70例小兒輪狀病毒腹瀉患者的臨床護理資料，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2011年2月至2013年2月在我院接受治療的70例小兒輪狀病毒腹瀉患者為研究對象，其中男性48例，女性22例，年齡5個月～4歲，平均年齡（1.5±0.7）歲。依循隨機平均分配原則，分為對照組和觀察組。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組護理方法：對照組采用傳統(tǒng)的護理方式。①飲食護理：按時給予飲食；②用藥護理：給予口服蒙脫石散劑或者媽咪愛；③液體補充：根據(jù)患者脫水狀況適當(dāng)補液，但攝入量以多于平時攝入量為基準［2］。

1.2.2 觀察組護理方法：觀察組采用個性化護理方式。①飲食護理：按時給予飲食，對于年齡過小處于哺乳期的幼兒采用母乳喂食，每3 h一次。無母乳喂養(yǎng)的患者采用奶粉喂養(yǎng)，為保證水分補充，調(diào)配時適當(dāng)多兌水；②臀部護理：日常護理中注意患者糞便性質(zhì)，據(jù)此判斷病情，在便后都給予清洗護理。同時告知患兒家屬日常生活中的注意事項，以便配合護理工作；③用藥護理：給予口服蒙脫石散劑或者媽咪愛；④液體補充：密切觀察患者的糞便性質(zhì)、腹瀉次數(shù)及醫(yī)師開具的藥單及時給與液體補充；⑤預(yù)防性護理：對于出現(xiàn)腹痛和高熱的幼兒患者應(yīng)當(dāng)給予預(yù)見性護理［3］。

1.3 評價標準。①痊愈：3 d之內(nèi)，患者輪狀病毒腹瀉臨床癥狀完全消失，蛋花樣便的癥狀消失，排便次數(shù)已經(jīng)恢復(fù)正常；②有效：3 d之內(nèi)，患者輪狀病毒腹瀉臨床癥狀基本消失，蛋花樣便的癥狀基本消失，排便次數(shù)趨于正常；③無效：經(jīng)過3 d的護理，患兒臨床癥狀依然較為明顯，大便性狀依然為蛋花樣便，排便次數(shù)皆沒有減少，個別患者甚至?xí)龆唷?/p>

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗；對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者分別經(jīng)過常規(guī)護理和個性化護理之后，對照組35例患者痊愈26例，有效6例，無效3例，總有效率91.43%；觀察組35例患者痊愈30例，有效5例，無無效病例，總有效率100%。兩組患者總有效率比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者經(jīng)不同形式護理之后的效果比較

3 討 論

小兒輪狀病毒腹瀉病發(fā)機制為：患者小腸內(nèi)部皮細胞被病毒損傷，致使小腸電解質(zhì)性能下降，吸水功能不斷降低，引起患者消化不全導(dǎo)致體內(nèi)糖類物質(zhì)大量堆積，糖類物質(zhì)在體內(nèi)被細菌分解之后形成有機酸，造成小腸內(nèi)溶液中溶質(zhì)微粒的數(shù)目不斷增加，吸引腸液匯聚于小腸，從而誘發(fā)小兒輪狀病毒腹瀉［4］。小兒輪狀病毒腹瀉病癥多發(fā)于6個月～2歲的幼兒，病情發(fā)作時，長伴有高熱、嘔吐和腹瀉的臨床癥狀，嚴重者會因引發(fā)炎癥和中毒心肌炎而死亡。護理可以通過良好的配合措施保證患者病情的治療效果，并有效的預(yù)防病情進一步加重，由此可見，運用高效的護理方式有助于患者病情的康復(fù)和預(yù)防。

本次研究過程中，70例患者依循隨機平均分配原則分為對照組和觀察組，對照組采用常規(guī)護理方式，主要包含飲食護理、用藥護理和液體補充，觀察組護理方式包含飲食護理、臀部護理、用藥護理、液體補充和預(yù)防性護理。觀察組護理方式相較于對照組護理方式更為注重人性化和個性化，其主要體現(xiàn)在飲食護理和臀部護理中，一方面，患兒在病發(fā)期間，因為長期嘔吐和腹瀉，嚴重營養(yǎng)不良，母乳喂養(yǎng)更具有營養(yǎng)補給價值，另一方面，腹瀉易對臀部產(chǎn)生較大刺激，患者皆為幼兒，加強對臀部的干燥處理和清洗護理有助于提高患者的舒適感，是一種人性化和個性化的體現(xiàn)，至于預(yù)防性護理是對常規(guī)護理內(nèi)容的補充，可以及時發(fā)現(xiàn)患者病癥變化，有效防止病情惡化。

此次研究結(jié)果中，70例患者平均分為兩組，每組35例。對照組26例患者痊愈，6例有效，3例無效，總有效率91.43%；觀察組35例患者痊愈30例，5例有效，均為有效，總有效率100%。兩組患者總有效率比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，個性化護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用效果較佳，利于患者康復(fù)，有臨床推廣的意義。

［1］ 周曉華.小兒輪狀病毒腹瀉的護理干預(yù)效果分析［J］.廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，14（1）:90-91.

［2］ 許艷萍.個性化護理模式在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用［J］.齊魯護理雜志，2011，17（34）:11-12.

［3］ 劉款.系統(tǒng)護理對小兒輪狀病毒腹瀉的干預(yù)效果分析［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（12）:316-317.

［4］ 邊柳霞.綜合護理干預(yù)在小兒輪狀病毒腹瀉中的應(yīng)用分析［J］.醫(yī)藥前沿，2013，3（23）:292-293.

R473.72

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1671-8194（2015）13-0264-02