促進母乳喂養的護理探討

周艷香

（鄭州大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

促進母乳喂養的護理探討

周艷香

（鄭州大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

目的 探究促進母乳喂養的護理方法及效果。方法抽選2013年11月至2014年11月在我院待產產婦180例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，對照組90例產婦予以護理干預后生產，對照組90例患者直接分娩，對兩組產婦產后母乳喂養情況進行對比。結果觀察組產婦開奶時間明顯短于對照組，且觀察組新生兒體質量增長情況也明顯優于對照組，組間數據差異比較存在統計學意義（P＜0.05）；觀察組產婦無論是泌乳量還是純母乳喂養例數，均顯著多于對照組，組間數據差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論為促進母乳喂養，我們必須加強護理干預，使產婦及其家屬意識到母乳喂養的重要性，提高母乳喂養效果，保證母嬰健康。

母乳喂養；護理方法；護理干預

母乳營養均衡，易于嬰兒消化吸收，還可促進嬰兒的順利生長、發育，是嬰兒最宜食用的天然食品［1］。而促進母乳喂養也已經成為婦幼工作中的一項關鍵內容。我院為促進母乳喂養，采取有效的護理干預舉措，取得較好效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：抽選2013年11月至2014年11月在我院待產產婦180例作為研究對象，均為初產婦，排除產科并發癥及內外科疾病者，將其依據不同的護理方法隨機分為對照組及觀察組，每組產婦各90例，其中觀察組產婦年齡21～36歲，平均年齡（28.6±3.5）歲，其中自然分娩62例，剖宮產28例，新生兒平均體質量為（3.4±0.5）kg；對照組產婦年齡22～37歲，平均年齡（29.2±3.4）歲，其中自然分娩60例，剖宮產30例，新生兒平均體質量為（3.5±0.4）kg；兩組產婦于一般資料各項數據組成方面比較均未見有顯著差異存在（P＞0.05），可比。

1.2方法：對照組產婦入院后采用常規產科護理、常規產后母乳喂養指導；觀察組產婦在此基礎上予以護理干預：①孕期護理：借助講課、播放錄像或者發放手冊等方式向產婦及其家屬進行母乳喂養的健康教育，內容包括母乳喂養的重要性、喂養技巧等，使其了解到孕產期乳房正常的生理變化，告知產婦哺乳并不會造成產婦的身材走樣，反而還能確保母親及嬰兒的健康；幫助產婦做好其心理準備，應積極面對母乳喂養；產前做常規乳房檢查，糾正乳頭存在的凹陷或者是扁平問題，囑產婦于妊娠期使用溫開水經常清洗乳頭，教授正確的哺乳方法。②產后護理：母嬰同室，加強對實際母乳喂養的指導，堅持早吸、勤吸，增強產婦喂養信心；促進產婦盡早活動、盡早飲食，攝取充足營養，確保乳汁充足；對存在喂養困難的產婦應積極幫助，并做好相關處理工作。

1.3觀察指標：對比兩組產婦開奶時間、泌乳量以及新生兒3 d體質量增長情況；比較產婦住院時、產后7、14、28 d純母乳喂養情況；泌乳量判定標準［2］：①充足：喂奶后新生兒可保持2～3 h的睡眠，喂奶前產婦乳房存在顯著漲感，于哺乳后有松弛，嬰兒吮吸時有明顯吞咽聲；②適量：喂奶后新生兒可保持1～2 h的睡眠，喂奶前產婦乳房稍見有漲感；③少量：嬰兒哭鬧且睡眠不足1 h，產婦乳房并無漲感存在。

1.4統計學處理：對上述兩組各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取χ2檢驗，計量資料以用（）表示，組間均數比較采用t檢驗，對比以P＜0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2　結　果

2.1兩組產婦開奶時間與新生兒體質量增長情況對比：觀察組產婦開奶時間明顯短于對照組，且觀察組新生兒體質量增長情況也明顯優于對照組，組間數據差異比較存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組產婦開奶時間與新生兒體質量增長情況對比（）

表1　兩組產婦開奶時間與新生兒體質量增長情況對比（）

組別　例數　開奶時間（h）　3 d新生兒體質量增長（g）觀察組　90　2.1±0.4　70.4±8.5對照組　90　3.7±0.7　54.8±7.6 t 8.875　6.119 P＜0.05　＜0.05

2.2兩組產婦泌乳量及母乳喂養情況對比：觀察組產婦無論是泌乳量還是純母乳喂養例數，均顯著多于對照組，組間數據差異存在統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2　兩組產婦泌乳量及母乳喂養情況對比［n（%）］

3　討　論

強化護理干預可促進產婦掌握母乳喂養知識及喂養技巧，做好對母乳喂養的護理［3］。產前護理干預可了解到女性面對母乳喂養所存在的心理顧慮，并通過宣教可使其了解到哺乳并不會造成乳房下垂、松弛，只要佩帶乳罩適合、正確，便不會發生乳房變形，而恰恰相反，母乳喂養反而會促進產婦產后各項身體功能的修復［4］。杜絕母乳喂養的產婦，無法及時排空體內乳汁，很可能會發生乳腺炎；促進母乳喂養還可增加母嬰之間的互動，有利于嬰兒的健康成長。本次研究結果表明，觀察組產婦在護理干預后，母乳喂養情況顯著優于對照組（P＜0.05），且觀察組產婦嬰兒體質量增長情況明顯高于對照組（P＜0.05）。這也進一步表明，通過加強護理干預可促進產婦對母乳喂養的重視程度，并積極配合。產婦身體健康、合理飲食、心情愉快更是確保母乳喂養成功的基礎。由此可見，為促進母乳喂養，我們必須加強護理干預，使產婦及其家屬意識到母乳喂養的重要性，提高母乳喂養效果，保證母嬰健康。

［1］余利紅，吳梅娟.剖宮產術后影響母乳喂養的因素分析及護理對策［J］.中國實用護理雜志，2012，28（5）:32-33.

［2］楊海敏.淺談護理宣教在促進母乳喂養中的作用［J］.中國實用護理雜志，2014，30（z1）:78-79.

［3］陳玉芳.整體護理對剖宮產術后產婦恢復及母乳喂養的影響［J］.中國實用護理雜志，2012，28（5）:37-39.

［4］黃俊嶺.母乳喂養自信心的護理干預對初產婦母乳喂養的影響［J］.天津護理，2011，19（2）:65-67.

R473.72

B

1671-8194（2015）19-0268-01