稅優(yōu)健康險規(guī)范文件或10月出臺 險企或有調整空間

此前，有不愿具名的保險業(yè)內人士透露，保監(jiān)會將協(xié)調有關部門， 或將在10月下發(fā)稅優(yōu)健康險的相關（規(guī)范）文件。

8月20日，保監(jiān)會正式對外發(fā)布《個人稅收優(yōu)惠型健康保險業(yè)務管理暫行辦法》（以下簡稱《暫行辦法》）?！稌盒修k法》規(guī)定，保險公司開發(fā)的個人稅優(yōu)健康保險產品，應標注“個人稅優(yōu)健康保險”字樣，報保監(jiān)會審批。同時，保監(jiān)會要求個人稅優(yōu)健康保險產品設計應遵循保障為主、合理定價及微利經營的原則。

值得注意的是，這一切或早在監(jiān)管層的計劃當中。實際上，早在今年8月，保監(jiān)會公布《暫行辦法》時，其相關負責人就表示，下一步保監(jiān)會將繼續(xù)加強與財政部、國家稅務總局的溝通、協(xié)調，以三部門名義印發(fā)通知明確試點開始的時間、試點城市、經審批后的試點產品等，共同推進全國的試點工作，指導行業(yè)加快推進稅優(yōu)健康保險信息平臺、業(yè)務流程等工作，為試點的順利開展做好各項準備。

值得一提的是，保監(jiān)會對于個人稅優(yōu)健康保險產品一個重要要求就是“保險公司不得因被保險人既往病史拒保，并保證續(xù)保。”同時，保監(jiān)會還規(guī)定，醫(yī)療保險簡單賠付率不得低于80%，醫(yī)療保險簡單賠付率低于80%的，差額部分返還所有被保險人的個人賬戶；保險公司不得對個人賬戶收取初始費用等管理費用。