犬瘟熱的流行特點與臨床表現

崔廣龍

犬瘟熱是傳染性極強的病毒性疾病，是由犬瘟熱病毒引起的，主要感染肉食獸中的犬科動物，尤其是幼犬，死亡率高達80%。

1 流行特點

特征性型主要可分為超急性、急性、消化道癥狀、神經癥狀、皮膚癥狀等5種。臨床癥狀主要局限于上呼吸道感染，所以有咳嗽的癥狀， 體溫升高，眼鼻分泌出水樣的分泌物。犬瘟熱病毒的潛伏期隨傳染來源的不同長短差異較大，來源于同種動物的潛伏期為3～6天，來源于異種動物的潛伏期有時可長達30～90天。

2 臨床表現

皮膚方面的癥狀對比其他器官的癥狀相對而言應該是輕微的，也可以歸類為并發癥范疇。只損害皮膚，甚至表現嚴重的皮膚癥狀卻不會損害其他內臟器官的犬瘟熱病毒。而中獸醫認為皮膚癥狀只是犬瘟熱在發病過程中的外在表現之一。

感染早期：患犬的體溫高達39.5～41.0℃， 持續1～3天。然后消退，很似感冒痊愈的特征。精神沉郁，但有些特別活潑與特別安靜的犬也會讓獸醫難分辨。食欲不振，眼結膜發紅，眼分泌物出液性眼屎、流淚。鼻頭發干，鼻孔流出鼻液。患犬病初有干咳表現，后轉為濕咳，呼吸困難。腸胃型感染的患犬出現嘔吐、腹瀉、腸套疊癥狀。如果幼犬同時感染腸道寄生蟲，則還可能出現腸套疊表現。感染犬瘟熱的幼犬還出現干骺端的骨樣硬化，即長骨的干骺端軟骨發育不全。患犬還會有神經癥狀。

感染中期：患犬大約在2～14天內出現第2次體溫升高，持續時間不定。精神沉郁，不活潑，喜躺臥，食欲減退或不食，眼部分泌膿液越來越多，鼻頭出現細微裂痕，鼻子也流出膿液。腳掌在臨床上可能表現復雜的癥狀，很多犬會出現足枕腫脹、增生、角化過度、開裂表現。這些癥狀雖然是常見的，但是在臨床上不能以此為主。首先，足墊增厚與否不能作為診斷犬是否患有犬瘟熱的依據；其次，足墊增厚也不能作為判斷犬瘟熱病情所處階段的依據；再者，增厚的足墊是否恢復正常也不能作為診斷犬瘟熱是否康復的依據，因此在治療過程中我們可以不必觀察足墊的變化。患犬咳嗽，如果嘔吐、腹瀉沒有及時治療，最終以嚴重脫水和衰弱死亡。有些犬皮膚出現多處的膿腫，膿腫部位起初呈現硬結。有的患犬出現不定時抽搐的癥狀，如受刺激會出現嘴部抽搐，待緩和后，癥狀又消失，這是很明顯持續抽搐的前兆。

感染晚期：患犬體溫持續升高，因為營養缺乏，肌肉無力，走路會很困難，變得更不愛動彈，精神高度沉郁，嗜睡，食欲廢絕。此時患犬的眼分泌物呈膿液狀，布滿眼睛，使眼睛粘在一起無法睜開。犬瘟熱病毒可導致部分犬眼睛損傷，臨床上以結膜炎、角膜炎為特征，角膜炎大多是在發病后15天左右多見，角膜變白，重者可出現角膜潰瘍、穿孔、失明。鼻子嚴重干裂，流出膿液的情況更嚴重、膿液會堵塞鼻孔、難呼吸。患犬咳嗽加劇，嘔吐、腹瀉嚴重，如果不采取有效措施治療，最終患犬會嚴重脫水和衰弱死亡。患犬出現神經癥狀，大多在上述癥狀7～21天出現，也有開始就表現為神經癥狀者，由于犬瘟熱病毒侵害中樞神經系統的部位不同，癥狀有所差異。病毒損傷于腦部，表現為癲癇、轉圈、站立姿勢異常，步態不穩，共濟失調，口吐白沫、咀嚼肌及四肢出現陣發性抽搐、持續抽搐等其他神經癥狀，容易有后遺癥。此時不可刺激或驚嚇，否則會加重抽搐，比如頭部抽搐的加重成四肢也相繼抽搐。 幼犬經胎盤感染可在28～42天產生神經癥狀。患犬同時伴有其他癥狀，如身體疼痛，疼得直叫。有的內臟受到影響，將犬抱起時，其會因疼痛而叫喊。

并發癥：犬瘟熱的病原體是犬瘟熱病毒，病犬以呈現雙相熱型、鼻炎、嚴重的消化道障礙和呼吸道炎癥等為特征。少數病例可發生腦炎。可繼發肺炎、腸炎、腸套疊等癥狀。視神經炎，視網膜退化和基部壞死，眼底鏡檢可見視網膜的高反光區有視網膜損傷。一些患犬在犬瘟熱的發病過程中會并發膿皮癥，這種癥狀多發生在犬瘟熱發病過程中的中后期或康復后。此時犬的體表會出現多處的膿腫，膿腫部位起初呈現硬結，繼而硬結變軟，中心部位皮膚變薄，并呈現深度的破潰，流膿血，嚴重的會發生大面積的潰爛，此時可以診斷為并發膿皮癥。如果長時間大量地使用抗生素類藥物、激素類藥物及輸液，會促使犬瘟熱并發膿皮癥的幾率上升。