引起犬排尿困難幾類疾病的診斷

李洪霞

1 尿道疾病

尿道狹窄。常因尿道內存在炎癥、瘢痕、砂粒等異物，或因尿道周圍壓迫，致使尿道孔徑變成狹窄狀態而發病，公犬發病率高。臨床上表現為排尿困難，常呈排尿姿勢，但無尿液排出或點滴樣排出甚至滴血，導致膀胱內尿潴留，膀胱脹大，不隨意滴尿，終致腎功能障礙，出現嘔吐甚至尿毒癥征兆。

尿道損傷。由于機械的、物理的或化學的作用，導致尿道黏膜、黏膜下組織，尿道周圍組織損傷或裂傷。犬因交通事故，打斗時不慎跌落，造成后軀骨折等，導致尿道損傷。患犬陰莖腫脹、增溫、敏感、運動強拘、陰莖外伸不能回縮，尿中夾血，排尿困難，尿淋漓，重者發生尿閉，甚至出現陰莖開放性損傷，創口滴血，甚至漏尿。病犬經常舔創口。骨盆部尿道損傷，出現無尿排出。尿全部漏入腹腔，導致尿毒癥。

尿道阻塞。因炎性滲出物、膿或血凝塊堵塞尿道，或因前列腺肥大、盆腔腫瘤壓迫尿道，造成尿道阻塞。多見于老齡犬的尿道鱗狀細胞瘤和傳染性肉瘤，會陰疝和手術后尿道狹窄。臨床上出現排尿困難、尿血和尿淋漓等典型癥狀。患病犬常努責，但僅有點滴狀尿流出，如尿道完全阻塞，無尿排出，12～24小時持續無尿，即可發生腎衰竭。

尿結石。尿路中形成鹽類結晶的凝結物稱為尿石。因尿石的刺激，致使尿路黏膜出血、感染或阻塞，稱為尿道結石。犬尿石大多在腎臟形成，流入膀胱脹大，隨尿排出。如體積小則成為尿砂，體積大則形成石塊，堵塞公犬尿道，患犬排尿痛苦，排尿時間延長，尿液呈斷續狀流出，有時排尿帶血。尿道完全阻塞時，則尿閉，腎性腹痛。導尿管插入困難，膀胱膨滿，按壓無尿排出，時間長可引起尿毒癥。

尿道腫瘤。犬尿道多為鱗狀細胞瘤和陰莖腫瘤。病灶出現在尿道黏膜上，偶見于包皮。有專灶呈菜花狀，有蒂或結節狀，乳頭狀，也有呈小葉狀，瘤體硬、易碎，一般不易被發現，有時出現血尿，常被誤認為是尿血癥。腫瘤可通過交配行為傳染給母犬。

2 陰道疾病

陰道炎。成年動物陰道內積聚分泌物和尿液等，引起炎癥。某些全身感染性疾病，如皰疹病毒等感染，亦可引起陰道炎。臨床上表現頻頻排尿，排泄物中可能有漿性、粘性、膿血性或膿性分泌物。由于瘙癢，動物不時舔其外陰部，公犬常追隨母犬。陰道分泌物中有大量衰老白細胞、細菌、淋巴細胞和巨噬細胞。用開腔器檢查，可見陰道黏膜充血、滲出物、水皰、潰瘍及淋巴濾泡增生。

陰道腫瘤。傳染性腫瘤，見于性成熟自然交配的公、母犬，多在生殖器周圍散布著腫塊，質脆，從陰道內流出血液，陰道分泌物涂片可見細胞周圍密布高度有絲分裂的細胞，細胞內布滿甲苯胺紫染成的胞漿顆粒。腫瘤覆蓋尿道口后，表現排尿困難、滴尿和尿淋漓。

3 前列腺疾病

前列腺是雄性動物的副性腺之一，位于輸精管開口處，尿道的周圍，是環繞在膀胱頸和尿道起始部的球形結構，位于或接近于恥骨前緣。犬前列腺本來較大，如5歲、體重10千克犬的前列腺直徑可達2厘米。直腸探診時呈球形，可移動，無痛感。多因體內性激素分泌紊亂引起腺體肥大。犬前列腺無中葉，前列腺肥大后壓迫直腸，引起排便困難，頻頻努責，頑固性便秘。偶有引起無尿或少尿者。

前列腺炎多發生于成年公犬，由細菌感染引起。常并發前列腺肥大、前列腺囊腫和前列腺癌。臨床上出現便秘，里急后重，體溫升高，不安，弓背，步樣強拘，觸診恥骨前緣有壓痛，尿道外口滴血樣或膿性分泌物。前列腺膿腫的犬，可見排尿困難和尿閉。慢性前列腺炎多并發尿道炎。

前列腺囊腫是指伴發腺瘤型的前列腺肥大。因前列腺腺管堵塞或閉塞，前列腺分泌物貯積在腺體內形成囊腫。臨床表現與前列腺肥大類似，因囊腫壓迫導致頑固性便秘和排尿障礙。直腸觸診可于恥骨上方觸摸到囊狀物，波動感，無疼痛，非對稱性前列腺腫大。

前列腺癌為前列腺的惡性腫瘤，發生率不足1%，隨犬只年齡增大，發病率呈上升趨勢。10歲以上犬發病較多。多因睪酮分泌過旺，破壞體內性激素間的平衡。臨床表現為病犬不愿活動，后肢跛行，排尿困難，少尿。嚴重時可出現血尿、膿尿。直腸觸診前列腺腫大、質硬、疼痛。前列腺癌可以經淋巴管進行擴散。