對比生化分析儀與快速血糖儀檢測血糖水平的結果

沈 瑩

【摘 要】目的：分析比較糖尿病患者采用快速血糖儀與生化分析儀檢測的血糖水平。方法：選取我院收治糖尿病患者130例，血糖檢測分為A組和B組，A組血糖檢測采用快速血糖儀檢測血糖水平，B組血糖檢測采用生化分析儀檢測，比較檢測結果。結果：快速血糖儀皮內精確度CV<10%，符合要求。治療前患者不同血糖檢測結果差異不明顯，P>0.05，治療后患者血糖下降，但是兩種方法檢測得到的結果差異不明顯，P>0.05。結論：兩種檢測儀器檢測結果基本一致，但是快速血糖儀方法更加快捷簡單，具有推廣使用價值。

【關鍵詞】血糖水平；生化分析儀；快速血糖儀

糖尿病是臨床中常見的疾病之一，嚴重影響患者生活質量，在臨床診斷和治療中，血糖檢測有至關重要意義，當前在血糖檢測中一般采用生化分析儀和快速血糖儀，為分析兩種檢測儀器的檢測結果，現整理患者臨床資料，報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院在2013年1月～2014年8月收治的糖尿病患者130例，所有患者確診為2型糖尿病WHO診斷標準，排除掉明顯肝腎疾病患者、感染患者、嚴重心血管疾病患者以及其他糖尿病并發癥患者，患者男92例，女38例，年齡（52.6±9.1）歲，病程（7.4±2.3）年。

1.2方法

1.2.1治療方法

所有患者采用相同的藥物治療方法，依照患者的具體病情采取注射胰島素治療或者是采用降血糖藥物治療，患者采取相同的運動指導和飲食指導。所有患者每日檢測7次血糖變化，包括空腹血糖和餐后2h血糖變化，根據患者的血糖檢測結果調整藥物使用量。

1.2.2血糖水平檢測方法

分別在患者治療前、治療后測定空腹血糖和餐后2h血糖含量，A組血糖檢測采取快速血糖儀（型號GT-1820生化儀）檢測，B組血糖檢測采取生化分析儀（日立7100生化分析儀）檢測。

快速血糖儀檢測方法：A組測定指尖的毛細管血管血糖含量，先采用酒精消毒液擦干凈患者無名指指尖，棄去患者指尖第一滴血液，讓患者指尖血液自行流到試紙檢測區，半分鐘讀取檢測結果。

生化分析儀檢測方法：待患者采用快速血糖儀檢測完畢的5min之內，抽取患者同側肘正中靜脈血，采用一次性真空采血針抽取2ml靜脈血，依照診斷檢驗系統來檢測血糖含量。在15min內快速離心分離，放置在4℃恒溫箱中保存，采用東芝40生化儀已糖激酶法在半小時之內檢測血糖含量。

皮內精度檢測方法：另外選取我院門診20例健康體檢患者，分別采集不同濃度水平的肝素抗凝靜脈血，采用血糖儀檢測。靜脈血標本采用高濃度肝素抗凝，依照不同比例稀釋，采用血糖分析儀分別檢測稀釋血和未稀釋血，比較理論值和實際值。

1.3統計學分析

應用SPSS 21.0 統計軟件計量資料，患者血糖檢測水平以x±s表示計量資料，采用t檢驗，P< 0.05表示有統計學意義。

2結果

2.1皮內精密度比較

快速血糖儀皮內精確度CV<10%，中低值、中值、高值分別為（2.61±0.26）mmol/L、（6.34±0.21）mmol/L、（21.36±2.57）mmol/L，變異指數分別為8.02、5.32、4.19，符合要求。

2.2檢測血糖水平比較

兩組患者治療前后血糖監測水平見表1所示，治療前A組患者空腹血糖（12.24±3.26）與B組患者空腹血糖（11.92±2.63）差異不明顯，P>0.05，經過治療患者空腹血糖、餐后2h血糖含量均得到降低，P<0.05，兩種方法檢測得到的結果差異不明顯，P>0.05。

表1 兩組患者治療前后血糖監測水平

組別 空腹血糖（mmol/L） 餐后2h血糖（mmol/L）

治療前 治療后 治療前 治療后

A組

B組

t

P 12.24±3.26

11.92±2.63

0.25

0.537 6.76±1.26

6.34±1.06

0.47

0.457 15.65±3.637

14.16±2.35

1.64

0.626 8.12±2.16

7.75±2.14

0.37

0.532

3討論

糖尿病是臨床中常見的一種代謝類疾病，血糖控制對糖尿病的治療至關重要，在糖尿病患者的治療中有必要進行血糖檢測，研究不同檢測血糖儀器的優缺點有非常現實的意義。

在以往血糖的檢測中采用全自動深化分析儀，這種儀器能夠大批量檢測患者的血糖，而且能夠與其他項目一同檢測，不會受到試劑的影響，因此在臨床中使用較廣[1]。但是生化分析儀在檢測血糖含量中也存在很大的不足，需要花費大量的檢測時間才能得到檢測結果，一般需要到檢測第二天才能得到檢測結果，在糖尿病的治療中，患者有時會出現低血糖情況，因此針對低血糖昏迷患者，采用生化分析儀明顯不太適合，耽誤患者的治療，除此之外在血糖監測中，大概需要患者的3～5ml肘靜脈血，用血量大，操作比較麻煩，分析儀價格比較貴，不適合門診醫院的使用[2]。

快速血糖儀在檢測血糖水平中是通過葡萄糖氧化酶干化學法檢測，具有操作方面、用血量少、測量時間短，無需專業人員操作等優點，僅需要患者的幾微升血液就能得到比較精確的結果。在本研究中主要分析快速血糖儀和生化分析儀在血糖檢測中的效果，研究結果表明快速血糖儀皮內精確度CV<10%，符合要求，血糖檢測結果與生化分析儀的檢測結果差異不明顯，P>0.05，說明快速血糖儀能夠準確的檢測患者的血糖含量。在采用快速血糖儀檢測血糖中，需要注意采集血液前需要進行心里輔導，避免患者心里緊張影響監測結果，檢測前一定需要對患者的手指進行消毒，妥善保管好試紙條和測量儀器，在取血的過程中不能過分按摩。

綜上所述，在糖尿病患者血糖檢測中采用血糖檢測儀檢測能夠縮短檢測時間，減少患者的出血量，具有使用價值。本研究的不足之處在于所有患者采用同一種型號的快速血糖儀檢測，市場中快速血糖儀型號有很多，不同型號的血糖儀檢測水平存在一定差異，這方面還需要完善。

參考文獻：

[1]龐培君.快速血糖儀與生化分析儀測定血糖結果比對分析[J].檢驗醫學與臨床，2012，9（12）：1498-1499

[2]劉萍，周良瓊，張志倫，等.快速血糖儀與生化分析儀測定血糖的比對分析及其性能評價[J].國際檢驗醫學雜志，2011，32（17）：1938-1939