尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效觀察1

曹歡歡

【摘 要】目的：探討尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效。方法：選取100例急性腦梗塞患者，隨機進行分組；對照組采取奧扎格雷鈉聯合阿托伐他汀鈣治療，觀察組采取尤瑞克林聯合依達拉奉治療；對比兩組患者治療前后的FMA評分、ADL評分，綜合評價患者的療效。結果：觀察組臨床總有效率為92.00%，對照組臨床總有效率為76.00%；兩組數據具有顯著性差異（P<0.05）；治療前，兩組患者的FMA評分、ADL評分無顯著性差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者的FMA評分、ADL評分均顯著高于對照組（P<0.05）。結論：尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死的療效確切，可促進肢體活動功能恢復、生活質量提高及改善患者的預后。

【關鍵詞】急性腦梗死；尤瑞克林；依達拉奉

急性腦梗死是指患者腦組織急性病變，腦部血流動力學紊亂導致血液灌注區(qū)域的神經功能缺損綜合征[1]。由于急性腦梗死類型包括動脈粥樣硬化性血栓型腦梗死、栓塞型腦梗死及出血型腦梗死，發(fā)病特點呈發(fā)病率、死亡率、后遺癥率、復發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率均高。對此，為進一步提高急性腦梗死的治療效果，本研究旨在探討尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2014年9月期間，治療的100例急性腦梗塞患者作為研究對象，隨機進行分組；對照組50例，其中男患26例、女患24例；年齡范圍35.8～72.3歲、平均年齡（48.7±4.2）歲；觀察組50例，其中男患25例、女患25例；年齡范圍34.7～71.2歲、平均年齡（45.9±3.8）歲；兩組患者的一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采取奧扎格雷鈉聯合阿托伐他汀鈣治療，注射奧扎格雷鈉，25mg～75mg/次，1～2次/日；口服阿托伐他汀鈣，10mg/次，1次/日；7日/療程，持續(xù)治療3療程；觀察組采取尤瑞克林聯合依達拉奉治療；注射尤瑞克林，0.15PNA單位/次，1次/日，7日/療程，持續(xù)治療3療程；注射依達拉奉，30mg /次，2次/日，7日/療程，持續(xù)治療3療程。

1.3療效判定標準

對比兩組患者治療前后的肢體運動功能評分（FMA評分）、日常生活能力評分（ADL評分），綜合評價患者的療效；FMA及ADL得分增加25%以上表明療效顯著；FMA及ADL得分增加10%，但小于25%表明療效有效；FMA及ADL得分增加小于10%表明治療無效。

1.4 數據處理

采用SPSS12.0軟件處理實驗數據，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組顯效26例、有效20例、無效4例、臨床總有效率為92.00%，對照組顯效12例、有效26例、無效12例、臨床總有效率為76.00%；兩組數據具有顯著性差異（P<0.05）；治療前，兩組患者的FMA評分、ADL評分無顯著性差異（P>0.05）；治療后，觀察組患者的FMA評分、ADL評分均顯著高于對照組（P<0.05）；詳情見表1。

表1 兩組患者治療前后的FMA與ADL評分對比（x±s）

組別 FMA評分 ADL評分

對照組 治療前 22.6±11.8 29.7±9.2

治療后 63.7±8.5 76.3±3.5

治療組 治療前 20.5±11.3* 31.8±7.7*

治療后 84.4±9.5# 89.2±2.4#

注：與對照組治療前比較，*P>0.05；與對照組治療后比較，#P<0.05。

3 討論

急性腦梗死的治療原則為改善腦療血液循環(huán)、促進腦組織功能的恢復、預防并發(fā)癥發(fā)生及改善患者的預后。尤瑞克林作為人尿激肽原酶，可將激肽原轉化為激肽及血管舒張素，達到舒張外周血管、改善腦部血流動力學、抑制血小板聚集及提高腦部血氧飽和度。張金臣[2]研究認為，尤瑞克林可顯著縮小急性腦梗死的面積，提高腦組織對營養(yǎng)的攝能力，自發(fā)改善皮層腦電圖。依達拉奉作這自由基清除劑，可顯著抑制急性腦梗死發(fā)病期間腦血流量的減少，防止腦部水腫及腦組織壞死。胡軍[3]研究認為，依達拉奉可持續(xù)性改善腦組織的新陳代謝，抑制腦細胞的氧化損傷，與尤瑞克林可協同提高急性腦梗死的治療效果。在本研究中，觀察組臨床總有效率為92.00%，顯著大于對照組的76.00%；此外，治療后觀察組患者的FMA評分、ADL評分均顯著高于對照組；提示尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死的療效確切，可促進肢體活動功能恢復、生活質量提高及改善患者的預后。

參考文獻：

[1]于洋.尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志，2014，15（24）：68-68.

[2]張金臣，資艷.尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志，2013，16（19）：23-24.

[3]胡軍，朱海清，康平等.尤瑞克林聯合依達拉奉治療急性腦梗死的臨床療效及其對超敏C反應蛋白的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2014，22（5）：22-23.