人性化護理在骨科病房的實施及效果

宋小英

【摘要】近年來，隨著社會經濟水平的提高以及醫療衛生事業水平的不斷發展，提高病房的優質化服務及其護理已經成為了時代發展的要求，醫院的護理水平逐步向人性化轉變。為了提高骨科病房護理的質量，我科室開設人性化護理的相關課程，在入院時、圍手術期、功能鍛煉、家屬溝通和語言藝術等方面上開展了人性化的護理服務，對護理人員進行人性化的管理，取得了良好效果。

【關鍵詞】人性化護理；骨科病房；實施；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0188-01

護理工作作為一個醫院的基本工作，實現其人性化的護理水平對醫院的發展具有重要意義。隨著醫學模式由生物模式向生物—社會—心理醫學模式轉變的時候，護理的理念也在改變。“以人為本，以病人為中心”是新型醫療模式的核心。表現在骨科病房管理上，就是將人性化護理融入到醫療護理的全過程中，從而提高醫療質量，使患者早日康復出院。

1人性化護理理念的教育

要進行人性化護理服務，首先要理解人性化服務的理念，只有充分了解了什么是人性化服務，才能在骨科的護理工作中自覺地開展人性化護理。為此，我院特別開設了人文關懷以及人性化護理相關的課程，讓每一個護理人員充分了解護理發展的趨勢，了解人性化護理服務的理念和要求，為在病房開展人性化護理工作打下理論基礎。醫院還應該對護理人員實施人性化的管理，讓人性化護理成為整個醫院的一套基本模式[1]。對待患者要耐心，并且還應該有針對性的對患者進行護理，從而實現醫院“以人為本”的護理模式。

2骨科患者的心理狀態

骨科患者會因為疼痛以及一部分肢體功能的喪失，在心理狀態上有不同程度的表現。骨科患者可能會有很重的心理負擔，在治療的過程中會表現為情緒低落，或者是易發脾氣、暴怒等。護理人員在整個護理的過程中，應該對患者進行心理疏導，與患者進行積極地溝通，幫助患者走出低落的情緒，積極地配合醫生治療，爭取早日出院，回歸到社會。

3人性化護理在骨科病房的體現

3.1入院時人性化護理 骨傷專科醫院收治的患者多數有骨折，入院時，患者承受著疼痛的折磨，來到一個陌生的環境，需要時間去適應。有些患者入院后就進行骨牽引或石膏、夾板外固定，這些操作會增加患者的恐懼感。因此，護理人員要主動關心和安慰患者，視患者如親人，做到換位思考，設身為患者利益著想，用親切、熱情的態度向患者詳細介紹住院環境、主管醫生、主管護士，并讓患者了解到主管醫生有豐富臨床經驗，一定能幫助其解除病痛，減輕思想負擔，產生并增強他們對醫療服務的信任感，安心地接受治療。在患者住院的時候實施這樣的人性化護理，才能夠密切的配合醫生的治療，幫助患者康復。

3.2圍手術期的人性化護理

3.2.1術前護理 在手術之前，增強患者的自信心和克服術前的恐懼感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知識，穩定情緒，可以增強對手術治療的信心[1]。因此筆者耐心、細心地向他們介紹將要進行手術的情況，盡量用簡明易懂的語言，讓患者獲得健康知識，同時可以適當運用鎮靜藥物來幫助他們渡過這個時期。主管護士向患者做好術前宣教，解釋術前做好皮膚準備的重要性，術中如何配合醫生和護士的工作及術后的注意事項。同時在做術前準備時，動作盡量輕柔，避免術前準備工作引起的不適導致患者情緒的變化。

3.2.2術后護理 術后，患者麻醉清醒后回到病房，護士要及時到床邊，跟麻醉師做好交班。主動跟患者及其家屬溝通，說明手術已做好了，告知患者家屬手術是成功的。了解患者的心理及情緒變化，盡量滿足他們的需要。要始終保持微笑表情，以端莊的儀表，關懷性的語言，熱情、誠懇的態度，來緩解患者手術帶來的痛苦；通過關心、尊重患者來達到減輕痛楚和增強康復的信心；通過細心的觀察，及時向醫生反映患者的情況，使用止痛藥物及其他方法來緩解術后疼痛。

3.3人性化護理與功能鍛煉 術后的功能鍛煉對骨科患者的康復有著極其重要的作用。通過日常護理課程的授課，讓每一位護士了解到骨科功能鍛煉的重要性以及各種骨折后的功能鍛煉的方法。同時，也要讓患者了解功能鍛煉的必要性。護士要用激勵的語言來鼓勵患者克服疼痛，正確地運用功能鍛煉的方法，來配合醫生的指導，爭取早日康復。如膝關節全膝置換術后，膝關節需要進行屈曲功能鍛煉。

3.4護理人員的人性化語言藝術 護士的語言行為是心理護理的重要手段，必須注意到語言的雙向作用。溫柔、親切的笑容，鼓勵和激勵的語言能充分調動患者的積極情緒，減輕其思想負擔，起到配合治療的作用。反之，粗魯、生硬的語言則可對患者產生不良刺激，甚至導致醫源性疾病的發生[2]。筆者的做法是：與患者及其家屬溝通時，使用禮貌性的語言；當患者遇到疼痛或者缺乏自信時，運用安慰性及鼓勵性的語言；當患者緊張時，采用引導性的語言，使患者放松。避免使用生硬的語調，以免打擊他們的自信心。

3.5人性化護理在患者家屬中的運用 當患者因骨科疾病住院時，家屬同樣有急切的心情，此時需要對他們進行人性化的疏導。筆者的做法是：對患者進行健康宣教的同時，主管護士及時與患者家屬溝通，進行健康教育指導。如年老的臥床患者，預防三大并發癥的重要性；術后患者的營養對疾病康復的重要性；骨折患者在骨折早、中、后期中醫飲食調護；并及時將治療的情況告訴家屬，讓其了解治療的目的。達到家屬支持、患者積極配合治療和護理工作的目的，增強患者戰勝疾病的信心。

3.6人性化護理在溝通中的應用 溝通方面是人性化護理的一個基本方面，要在骨科病房中實施人性化護理在與病人以及病人的家屬溝通要注意語言的運用。語言是一門藝術，恰到好處的語言對患者的恢復會起到一定的幫助作用。在對待骨科患者的時候，護理人員應該以溫和、親切的笑容，還有鼓勵的語言去與患者進行交流。在交流的過程中要密切關注患者的情緒變化，盡量運用一些比較緩和的語言，來調動患者的積極情緒，鼓勵患者積極地配合治療，爭取早日出院。

總之，在骨科病房中實施人性化護理，提高了護士的職業素質和職業形象，提高了患者的滿意度，改善了護患關系，改善了醫院形象并拓寬醫療市場，提高了醫療服務質量。

參考文獻：

[2]王治粉，人性化護理在骨科病房臨床工作中的應用[J].中國社區醫師，2011，10，15.

[3]韓紅云，人性化護理在骨科病反中的應用[J].基層醫學理論，2011.03.20.