刮痧聯合火療對頸椎病療效的觀察

張新昌

【摘 要】目的 探究刮痧聯合火療對頸椎病的治療效果。方法 隨機抽取我院2014年5月～2015年6月入院接受治療的70例頸椎病患者，隨機將其分成A組和B組，每組35例患者，對A組患者使用刮痧方式治療，B組患者在A組患者的治療基礎上聯合使用火療方法，對比兩組患者的康復效果。結果 A組治療的總體有效率為85.7%，B組治療的總體有效率為97.1%，兩組治療總體有效率對比，差異具有統計學意義。結論 綜合使用刮痧和火療的方式對頸椎病進行治療，可以切實提升頸椎病的臨床治療效果，臨床應用價值顯著。

【關鍵詞】刮痧；火療；頸椎病

頸椎腰椎病癥的發生是因為椎間盤的退變而出現的，椎管狹窄、骨質增生刺激或者神經根、脊髓、椎動脈或者交感神經的壓迫而發生的一種綜合型病癥和局部受寒濕著風等等[1]。因為癥狀較輕，所以重視程度不足，因此容易造成病情的反復發作而促使病癥的持續惡化。本次研究中使用刮痧和火療的方式聯合治療頸椎病，效果良好，具體內容總結如下。

1.資料與方法

1.1一般方法

隨機抽取我院2014年5月～2015年6月入院接受治療的70例頸椎病患者，其中男性患者30例，女性患者40例，患者年齡區間在22歲～47歲之間，平均年齡（33.1±2.4）歲；病程持續時間在3h～11個月不等。

所有患者的臨床癥狀表現均為頸項部疼痛，同時合并伴有背部或者手臂部位的放射性疼痛，或合并有上肢的酸脹麻木感。臨床檢查顯示或者頸部活動受到限制或者抬臂有拉痛感，頸椎周邊壓痛（﹢），臂叢神經牽拉試驗或者頸椎間孔加壓試驗（﹢）。X線、CT或者MRI檢查發下患者的頸椎生理呈彎曲變直，或者頸椎骨質增生、頸椎間盤膨出或者突出等[2]。

將70例患者隨機分成A組和B組，每組35例，對比兩組患者的一般資料基本相似，差異不存在統計學意義，具有可比性。

1.2方法

A組：對本組患者使用刮痧療法，取患者的頸項部位、背部或者手臂等位置的督脈、足太陽膀胱經、手三陰經循行位置分布的經絡腧穴。

施術者右手拿著刮板，身體強健者把刮板厚的一面對住手掌，身體虛弱的患者把刮板薄的一面對著手掌。左手拿住刮痧油碟。刮痧的方式為：沿著患者的表面皮膚，虛證沿著經絡的運行方向刮就是補刮，實證反著經絡的方向刮就是瀉刮，從輕到重，通常情況下每個位置刮4分鐘至9分鐘，讓局部的皮膚能夠適當的充血，一直到刮出顯現皮下的出血表現為米粒狀態的小紅點即停，此時痧毒也就順利排出體外了。兩天一次，一個治療周期為一周[3]。

B組：本組患者在A組患者的治療基礎上聯合應用火療方法，首先使用藏經精油條敷在頸椎或者腰椎的位置，之后在利用火療讓溫度在短時間內上升，讓精油條藥物能夠快速的滲透進體內并且吸收。之后再使用藏經按摩手法頭、頸、臂部等用提端、點、推、揉、按、撥、搖、轉、拿、屈、環等為主要方式；腰髖部的主要手法為按。屈、合、推。以實現活血通絡。祛風除濕的效果。最后再利用藏經氣血循環機的理療效果，讓人體的氣血可以合理調節，最后達到通暢效果。

1.3療效判定

按照我國《中醫病證診斷治療療效標準》的內容判定治療效果：痊愈：患者的頸項部疼痛狀態消失，活動功能表現正常，進行臂叢神經牽拉試驗或者頸椎間孔加壓試驗顯示結果為陰性；好轉：患者的頸項部疼痛癥狀明顯減輕，活動能夠顯示得到了顯著改善，臂叢神經牽拉試驗或者頸椎間孔加壓試驗表現為弱陽性；無效：患者頸項部的身體癥狀和各項身體指征都沒有獲得任何程度的好轉[4]。

1.4統計學分析

對所有患者經過治療后，數據資料使用SPSS17.0統計學軟件對數據做處理，計數使用%進行表示，計量資料使用（ ）表示，治療前后對比使用x?做檢驗，P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2.結果

兩組臨床治療效果對比：A組35例患者，痊愈20例，占比57.1%，好轉10例，占比28.6%，無效5例，占比14.3%，總體有效率為85.7%；B組35例患者，痊愈25例，占比71.4%，好轉9例，占比25.7%，無效1例，占比2.9%，總體有效率為97.1%。對比兩組患者的總體有效率，A組明顯不如B組，兩組總體有效率對比差異具有統計學意義（x2=8.4，P<0.05）。具體數據參見表1。

表1 兩組臨床治療效果對比

組別 例數 痊愈 好轉 無效 總體有效率

A組 35 20（57.1） 10（28.6） 5（14.3） 85.7%

B組 35 25（71.4） 9（25.7） 1（2.9） 97.1%

3.討論

祖國醫學中認為頸椎病的發生是因為常年的年老體弱，從而導致氣血不足、正氣下降，或者因為頸部的氣血凝結、筋脈失調、經脈拘急而出現的?，F代醫學中則認為，因為肌肉的牽連點連接著筋膜、韌帶，有纖維化變化趨勢，從而促使病癥惡化，出現“不通則痛”的病理問題。刮痧和火療都是在外部力量的輔助下，直接的對經絡進行刺激而實現舒經活絡和調氣行血的效果，讓局部的組織溫度上升，黏連變松，以加速細胞的新陳代謝或者痙攣的肌肉松弛，而出現“通則不痛”的有效治療作用，屬于臨床頸椎病治療效果顯著的一種方式[5]。

頸椎病患者通常有明顯的不適癥狀，頸部的疼痛感是其主要的臨床表現，頸部生理功能也會相應的受到一定的惡性影響，通常還合并患者有抑郁、焦慮等心理問題，從而降低患者的生活質量?，F如今臨床的效果評價都只是將關注的重點集中在患者病癥和身體癥狀的改良上，而沒有將患者的精神心理以及社會功能等各個方面的變化一同納入考慮范圍內，沒能從全方位對刮痧治療頸椎病的效果做探究。本次研究中聯合刮痧與火療的治療方法對頸椎病進行治療，充分的發揮出了中醫治療的優勢，本次研究結果顯示A組治療的總體有效率為85.7%，B組治療的總體有效率為97.1%，表明B組聯合刮痧和火療的治療方式，能夠切實的提升頸椎病的治療效果，臨床治療應用過程中效果突出，值得大力推廣。

刮痧是中醫外用方法的一種治療方式，刮痧可以再改變局部病變和相關經絡腧穴的刮拭，可以讓人的神經末梢與感覺器官獲得外部的次級，并且以神經和體液等對肌肉、心血管以及內臟等的生理功能加以調節，以重新激發人體的免疫功能而達到病癥治愈的效果。除此之外，還能夠借助大范圍的刮拭作用，以達到局部毛細血管擴張的目的，以加速人體機體局部疼痛未知的血液循環與人體的新陳代謝，讓病痛局部的軟組織得到有效修復[6]?；鸠煹哪康脑谟谕ń浕钛?、祛濕散寒、調節氣血，所以，聯合使用兩種方法，可以起到互相調節的作用。

綜上所述，刮痧和火療聯合，可以互相補充，能夠在臨床治療過程中取得不俗的治療效果。

參考文獻：

[1]薛慧，戴新娟.刮痧對頸型頸椎病疼痛和頸部功能恢復的影響[J].解放軍護理雜志，2013，24：26-29.

[2]王麗萍.刮痧加溫針灸聯合正骨治療頸型頸椎病298例[J].人民軍醫，2014，05：540-541.

[3]肖麗梅，孟憲璞，韓明林，等.分段刮痧與針刺治療頸型頸椎病療效對照觀察[J].中國針灸，2014，08：751-754.

[4]鄭約保，闕慶輝，林智強，等.中醫推拿手法配合經絡刮痧治療頸型頸椎病30例臨床研究[J].福建中醫藥大學學報，2013，04：17-19.

[5]馬桂敏，史華敬.平衡刮痧療法治療椎動脈型頸椎病患者血流動力學的臨床觀察[J].遼寧中醫雜志，2011，08：1601-1603.

[6]肖麗梅，孟憲璞，杜韶波，等.分段刮痧與針刺對頸型頸椎病癥狀體征積分影響的對比觀察[J].針灸臨床雜志，2015，03：27-30.