整體護理在剖宮產(chǎn)護理中的應(yīng)用體會

巴烈群

【摘 要】目的：觀察和分析整體護理在剖宮產(chǎn)護理過程中的實際應(yīng)用效果，并且探究整體護理模式對預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、提高母乳喂養(yǎng)成功率、剖宮產(chǎn)術(shù)后愈合率、全面提高產(chǎn)科質(zhì)量等方面的實際作用。方法：選擇我院2014年3月至2014年12月收治的80例剖宮產(chǎn)患者為研究對象，將其隨機分為實驗組（40例）與對照組（40例），實驗組中，患者采用整體護理模式進行康復(fù)護理治療。對照組中，患者采用常規(guī)護理模式。分析與研究試驗對象的臨床醫(yī)療情況，并且進行綜合效果評定。結(jié)果：通過比較實驗組與對照組間的護理總有效率，實驗組為95.0%，而對照組僅為82.5%，實驗組的患者具有明顯優(yōu)勢，差異結(jié)果顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：整體護理模式對于剖宮產(chǎn)患者具有很好的臨床醫(yī)療效果，可以有效緩解患者的病情，提高患者母乳喂養(yǎng)的成功率、有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，在今后的剖宮產(chǎn)患者中值得參考。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)護理；整體護理；應(yīng)用體會

剖宮產(chǎn)是國內(nèi)臨床醫(yī)療領(lǐng)域中常見的一種產(chǎn)科手術(shù)，在近年來的不斷完善與創(chuàng)新過程中實現(xiàn)了更加細致、更加精確化的手術(shù)治療模式，逐漸成為國內(nèi)醫(yī)學(xué)界廣泛重視的一種高效化產(chǎn)科手術(shù)形式[1]。本文通過對整體護理在剖宮產(chǎn)護理中的實際應(yīng)用情況進行分析，為我國剖宮產(chǎn)患者的臨床護理治療提供更為安全的治療方案，內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2014年3月至2014年12月收治的80例剖宮產(chǎn)患者為研究對象，患者年齡分布：19-45歲，平均年齡（25.5±2.5）歲，80例剖宮產(chǎn)患者當(dāng)中，初產(chǎn)婦有39例，經(jīng)產(chǎn)婦有41例，臨產(chǎn)后試產(chǎn)失敗剖宮產(chǎn)的患者有35例，受社會環(huán)境影響而進行剖宮產(chǎn)的患者有45例；所有患者均符合剖宮產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，均具有較為典型的分娩陣痛病癥體征；將80例剖宮產(chǎn)患者隨機分為實驗組（40例）與對照組（40例），實驗組中，患者采用整體護理模式進行康復(fù)護理治療。對照組中，患者采用常規(guī)護理模式。分析與研究試驗對象的臨床醫(yī)療情況，并且進行綜合效果評定。兩組患者在各個方面都較為類似，差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組中40例剖宮產(chǎn)患者均接受常規(guī)手術(shù)護理方法，在手術(shù)結(jié)束以后進行相應(yīng)的護理操作，通過對患者進行身體機能與局部檢查，保證患者擁有良好的身體恢復(fù)環(huán)境，并對患者進行必要的術(shù)后鎮(zhèn)痛治療以及術(shù)后體位護理。

實驗組中40例剖宮產(chǎn)患者均接受整體護理模式進行綜合化、規(guī)范化的產(chǎn)前、產(chǎn)后護理治療。首先，醫(yī)護工作人員應(yīng)嚴格落實術(shù)前護理工作，對患者進行必要的心理護理、全身或者局部準(zhǔn)備，幫助患者在接受手術(shù)之前做好充分的準(zhǔn)備工作，提高患者剖宮產(chǎn)手術(shù)的成功幾率，避免患者因過度緊張以及身體不適而出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥的情況。其次，在手術(shù)進行時，醫(yī)護工作人員應(yīng)嚴格落實整體護理工作，對患者進行規(guī)范化的術(shù)中護理，以親切友好的態(tài)度鼓勵、安慰患者，消除患者的恐懼心理，為患者營造良好的生育環(huán)境以及氛圍。術(shù)后護理是整體護理工作的重點內(nèi)容，醫(yī)護工作人員首先應(yīng)對患者的皮膚膚色、呼吸情況進行觀察，避免患者出現(xiàn)異常情況，還需要對患者的血壓、尿量、脈搏等情況進行檢測，根據(jù)患者的實際情況調(diào)整輸液的快慢。由于患者在產(chǎn)后往往會出現(xiàn)不同程度的陣痛，因此，術(shù)后鎮(zhèn)痛工作就顯得尤為重要，醫(yī)護工作人員應(yīng)對患者血壓上升、呼吸頻率加快等情況進行觀測，采用曲馬多與杜冷丁等鎮(zhèn)痛藥物給患者服用，幫助患者減輕術(shù)后存在的陣痛感，醫(yī)護工作人員還需要對患者進行術(shù)后體位護理以及乳房喂養(yǎng)護理，在出院前1周對患者進行新生兒出院指導(dǎo)，鼓勵母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)新生兒，預(yù)防患者出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的情況。

1.3觀察指標(biāo)

在患者出院1個月左右，對患者進行醫(yī)療護理體驗的調(diào)查，根據(jù)患者實際恢復(fù)情況判定本次護理工作的實際效用。優(yōu)秀：癥狀基本消失，療效指數(shù)≥95%；良好：癥狀體征有所減輕，療效指數(shù)≥60%；無效：癥狀體征無減輕，療效指數(shù)<30；總有效率為顯效率加上治愈率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對數(shù)據(jù)庫的錄入及統(tǒng)計分析均通過SPSS16.O軟件實現(xiàn)。數(shù)據(jù)間的構(gòu)成比較用卡方檢驗，臨床療效比較用等級資料的規(guī)范檢驗分析。P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

根據(jù)患者病情的實際情況進行判定，兩組患者經(jīng)過實際護理治療后，病情都得到了不同程度的好轉(zhuǎn)，均無不良反應(yīng)，其中實驗組的總有效率為95.0%，而對照組僅為82.5%，如表1所示，通過兩組護理數(shù)據(jù)比對，實驗組的患者具有明顯優(yōu)勢，差異結(jié)果顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組患者臨床治療效果比較（例）

組別 例數(shù) 優(yōu)秀 良好 無效 總有效率

實驗組 40 23 15 2 95.0%

對照組 40 19 14 7 82.5%

P值 - - - - <0.05

3.討論

整體護理模式是我國醫(yī)療領(lǐng)域護理工作創(chuàng)新與優(yōu)化的具體表現(xiàn)，在實踐應(yīng)用過程中具有顯著的實際效用。這種新型護理模式是以現(xiàn)代化護理觀念為指導(dǎo)，以系統(tǒng)化的護理程序為核心，將護理管理與臨床護理路徑實踐結(jié)合的全新應(yīng)用模式。根據(jù)本次臨床護理研究的結(jié)果顯示，整體護理模式在實踐應(yīng)用過程中完全根據(jù)剖宮產(chǎn)患者的心理、生理、文化與精神等方面的需要，切實可靠的為患者提供了規(guī)范化的護理體驗，極大地提升了醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的護理質(zhì)量[2]。

本研究結(jié)果顯示，整體護理模式對于剖宮產(chǎn)患者有著極為顯著的實際應(yīng)用效果，能夠有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥、提高母乳喂養(yǎng)成功率、剖宮產(chǎn)術(shù)后愈合率、全面提高產(chǎn)科質(zhì)量。筆者通過將傳統(tǒng)護理模式與整體護理模式進行分析與比較，充分說明了整體護理模式在實際應(yīng)用過程中的優(yōu)越性，為我國今后的剖宮產(chǎn)患者提供了更加完善化的治療模式。在本次的臨床護理治療過程中，所有入選患者均嚴重并發(fā)癥的情況，經(jīng)過整體護理的40例剖宮產(chǎn)患者當(dāng)中，術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)秀的患者有23例（57.5%），術(shù)后恢復(fù)情況良好的患者有15例（37.5%），有2例患者在出院后出現(xiàn)了產(chǎn)后綜合癥的情況，在后續(xù)的護理治療過程中，病癥得到了有效的治療；以上數(shù)據(jù)切實有效的說明了整體護理在實踐應(yīng)用中的優(yōu)勢所在。

綜上所述，整體護理模式，作為當(dāng)下理想化的一種護理手段，在實踐應(yīng)用過程中具有全面性、實用性的醫(yī)療效果，能切實有效的幫助患者早日擺脫疾病的困擾，提高母乳喂養(yǎng)成功率、剖宮產(chǎn)術(shù)后愈合率、全面提高產(chǎn)科質(zhì)量，在我國今后的剖宮產(chǎn)臨床護理治療過程中，這種護理模式值得廣泛的應(yīng)用與參考。

參考文獻：

[1]夏昌華，陳鴻梅，等.輸卵管妊娠患者的臨床護理觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，14（2）：269 -270.

[2]鄧芳.50例剖宮產(chǎn)患者的護理治療方法選擇[J].中醫(yī)科學(xué)院雜志.2010，10（03）：11-13