家畜有機磷農藥中毒的診斷和防治

尤云濤 陶海艷 郝會芝 鄧鳳萍 陶占仁 馬永龍 孫艷玲

有機磷農藥是農業上常用的殺蟲劑之一，也是引起家畜中毒的主要農藥。由這類農藥所引起的中毒稱有機磷中毒，是以膽堿能神經興奮為特征的中毒性疾病。

1病因分析

有機磷制劑主要有甲拌磷（3911）、樂果、敵百蟲等，具有較高的脂溶性，可經過皮膚滲入機體內，通過消化道和呼吸道被較快吸收。家畜食入被有機磷農藥污染的青草、農作物或飲水；濫用有機磷農藥治療牛的皮膚病和體內、外寄生蟲病，用藥量過大或用藥方法不當；家畜誤食被有機磷農藥污染的飲水，誤食拌過農藥的種子；家畜接觸有機磷殺蟲劑污染的各種工具器皿等。都可能導致家畜有機磷農藥中毒。由于有機磷農藥能抑制膽堿酯酶的活性，而使乙酰膽堿分解減少，造成神經接頭處及神經肌肉接頭處乙酰膽堿堆積，并和相應的受體結合，出現中毒癥狀，發生與膽堿能神經過度興奮相似的癥狀。

2主要癥狀

輕度中毒病畜精神沉郁或略現不安，全身無力，食欲減退，輕微出汗，口吐白沫、嘔吐、流涎，肌膚震顫，共濟失調，腸音亢進，腹瀉，多尿，呼吸稍增數。隨病情加劇而出現狂躁不安、呼吸迫促，痛苦呻吟，瞳孔縮小，糞尿失禁，四肢末梢厥冷，臥地痙攣抽搐。若呼吸麻痹則窒息死亡。家禽中毒呈現運動失調，瞳孔顯著縮小，頻發吞咽動作，重癥時張口呼吸，冠及肉髯發紺、抽搐，昏迷死亡。

3剖檢變化

胃內容物有大蒜味，胃腸黏膜大片充血、腫脹或出血，黏膜易剝離。心肌出血，膽囊充血，肝、脾、腎濁腫，切面紫紅色，層次不清，肺多充血、水腫，氣管、支氣管內充滿泡沫樣黏液，全身漿膜下點狀出血。

4診斷要點

本病的診斷應深入細致地調查分析接觸史，結合臨床癥狀，再進行必要的毒物檢驗，方可確診。

5預防措施

健全農藥的保管使用制度，使用農藥處理過的種子和配制好的溶液要妥善保管好。噴灑農藥，最好在早晨或傍晚氣溫低、無風的天氣進行。噴過農藥的田地，7d內不讓畜禽進入，播過毒種地40d內嚴禁畜禽進入。噴藥地區的青草，1個月以內不讓牛采食。在采用有機磷藥物治療皮膚病或驅殺體內外寄生蟲時，應嚴格掌握劑量，以防中毒。用敵百蟲等驅蟲，要正確掌握劑量、濃度和使用方法，勿與堿性藥物同服。對農藥保管、放置和使用者應建立制度，由專人負責，以防誤食或投毒。

6治療方法

由于采食沾有農藥的草料而引起中毒者，可先灌瀉劑（鹽類瀉劑），然后灌服解毒利尿藥，如系從皮膚中毒者應先用肥皂水徹底洗凈體表藥粉或藥液（但敵百蟲中毒時不宜用堿性肥皂水清洗，因為堿性物質能使敵百蟲迅速分解成毒性更大的敵敵畏），最后用清水沖洗，繼灌利尿解毒方劑。并針刺患牛舌底、太陽、血印、百會、垂珠、八字等穴。

中獸醫治療：①龍膽瀉肝湯加味：龍膽草30g、黃梔子30g、生地黃30g、川黃柏25g、連翹25g、黃芩25g、柴胡30g、郁金30g、當歸25g、前仁25g、木通25g、澤瀉25g、甘草15g，共煎水，候溫灌服。②黃連20g、黃柏25g、梔子30g、黃芩25g、豆根30g、射干30g、玄參30g、寸冬30g、知母25g、葶藶子30g，共煎水，候溫內服。③黃柏30g、黃芩45g、甘草125g，共煎水去渣，另用綠豆1000g磨漿混合，一起灌服。④金銀花120g、甘草120g、明磯60g，水煎灌服。以上中藥方為牛的劑量，其他畜禽應酌情增減。

西獸醫治療：①灌服鹽類瀉劑，盡快清除胃內容物。用硫酸鎂或硫酸鈉30～40g，加水適量1次內服。②硫酸阿托品，可超量使用，其劑量應高于一般規定劑量的2～4倍（若再超過用量，又會出現阿托品中毒），牛為100～200mg，馬、羊、豬、犬為每千克體重0.5～l.0mg，皮下或肌肉注射。嚴重的用其1/3量緩慢靜脈注射，2/3量皮下注射。經1h后癥狀不見輕時，可重復使用，直到呼吸平穩、口腔干燥、瞳孔放大、心跳加速時減少用量和次數。③解磷定，每千克體重劑量為15～50mg，用滅菌生理鹽水或5%葡萄糖注射液配成2.5%～5.0%注射液，緩慢靜脈注射，必要時2h后重復1次。④氯磷定，每千克體重10～20mg，用生理鹽水稀釋成10%溶液靜脈注射。可隔1.5～2.0h后重復給藥，病情好轉后可酌情減量或延長用藥間隔時間。⑤雙復磷，馬、牛3～6g，羊、豬0.4～0.8g，肌肉注射，必要時2～3h后重復給藥1次，可酌情減量?；蛴秒p解磷肌肉注射。⑥應用特效解毒劑時，最好是解磷定（或氯磷定、雙解磷、雙復磷）與硫酸阿托品聯合交替使用，其效果最佳。解毒的同時，根據病情進行對癥治療。