社區護理干預在老年慢性病患者中的應用分析

潘曉萍

【摘 要】目的 總結分析在老年慢性病患者中實施社區護理干預的效果，為老年患者提供社區護理指導，從而提高老年患者的生活質量。方法 選取近兩年收治的88例老年慢性病患者，按照隨機分組法將患者分為研究組和對照組，每組44例，對照組患者采取常規的護理方法，研究組患者分別從心理護理、健康教育、飲食與保健等方面給予綜合護理，觀察對比兩組患者的護理效果。結果 經過不同的護理后研究組患者的健康知識掌握情況要明顯優于對照組，血壓、血糖水平的控制要明顯優于對照組，生活質量評分研究組明顯升高，研究組的整體護理效果優于對照組，兩組比較差異均具有顯著性（P<0.05）。結論 針對老年慢性病患者給予綜合性的社區護理干預能夠收到顯著的效果，能夠顯著提高老年患者的生活能力及自我保健能力，加快疾病的恢復，提高生活質量。

【關鍵詞】社區護理干預；老年慢性病；常規護理

慢性病是通過長時間的積累，逐步形成的一系列的疾病形態，主要在老年人群中發病。老年慢性病主要包括高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎等，隨著我國人口老齡化速度加快，慢性病的發病率越來越高。老年人隨著年齡的增長，身體各機能衰退，容易引發多種慢性病，對老年人的身體健康造成嚴重的威脅。因此，必須加強對老年人的護理，提高其生活質量。為了進一步探究社區護理干預對老年慢性病患者的效果，現回顧性分析我站近兩年收治的88例老年慢性病患者，并將護理體會報告如下：

1臨床資料與方法

1.1研究對象 抽取近兩年我站收治的88例老年慢性病患者作為研究對象，其中男性患者55例，女性患者33例，患者的平均年齡為69歲。88例患者中高血壓20例，糖尿病15例，冠心病28例，慢性支氣管炎21例，其他4例。將所有患者按照隨機分組法分為研究組和對照組，每組44例，兩組患者性別、年齡、疾病類型、病程等一般資料間的差異可忽略不計，能夠進行對比分析。

1.2護理方法 對照組患者實施常規護理，主要包括為患者監測生命體征、用藥指導、日常護理、對癥護理等；研究組患者實施社區綜合護理，具體包括以下幾方面[1]：

1.2.1心理護理 社區的護理人員應主動與患者進行交流，盡量滿足患者的需求，針對不同患者存在的不同的心理問題給予護理，如首先引導患者正確對待自己的疾病，培養良好的心態，消除因疾病、社會角色改變等造成的不良心態，指導老年患者改變觀念，積極主動地接受新的角色，發展自己的愛好如下棋、書畫、打太極拳、跳舞等，借助這些活動宣泄心中的煩惱和孤獨感，避免無所事事，促進身心健康[2]。

1.2.2健康教育 針對老年性慢性疾病的特點與種類，在社區開展形式多樣的健康知識宣教，請專家為患者講解相關疾病知識，滿足患者對自身疾病知識的需求；老年人記憶力差，可不單單給予口頭健康宣教，可利用圖片、宣傳冊等為患者實施宣教，同時在對患者進行健康宣教時，應盡量使用通俗易懂的語言，并且有耐心，以達到通過健康宣教提高老年患者自我護理的能力，促進自身健康的目的。

1.2.3飲食與保健護理 為老年患者制定合理的飲食計劃，按照老年患者的營養需求安排膳食，促使患者進行均衡飲食[3]，對患者的用餐時間以及用餐次數進行科學的安排；同時，對其的作息時間進行規范，并在睡眠前進行溫水洗腳，以使血液良好循環，有助于睡眠；對其生活環境進行簡潔的布置，保持適宜的溫濕度以及新鮮的空氣；并依據其自身愛好進行運動鍛煉。

1.3觀察指標 通過問卷調查了解患者對健康知識的掌握情況、血壓和血糖控制水平、日常生活能力。

1.4統計學處理 將研究所用數據由專門人員錄入SPSS16.0軟件中進行統計學分析，計量資料采用均數加減標準差表示，并進行t檢驗，計數資料采用百分比表示，并進行x2檢驗，組間進行獨立樣本檢驗，P<0.05表示差異具有顯著性。

2結果

經過不同的護理后研究組患者的健康知識掌握情況要明顯優于對照組，血壓、血糖水平的控制要明顯優于對照組，生活質量評分研究組明顯升高，研究組的整體護理效果優于對照組，兩組比較差異均具有顯著性（P<0.05）。

3討論

隨著我國人口老齡化速度加快，老年慢性病的發病率越來越高，嚴重影響了老年患者的身體健康，同時也給家庭及社會帶來沉重的壓力。因此，對老年人加強社區護理十分重要。本研究中研究組患者從心理、健康教育、飲食與保健等方面給予了綜合護理，收到了顯著的效果[4]。

綜合護理是一種通過最有效地利用人力資源，最恰當的選擇并運用各種護理措施，為服務對象提供服務。既要達到節約成本的目的，又要提高效率，完成對患者高質量的護理服務，這是一種整體性的護理，也是“以人為本”護理模式的重要體現[5]。因此，在社區老年患者的護理中應加強對患者綜合護理，包括身體、心理、環境等方面的護理，如加強護患溝通，建立良好的護患關系，加強對患者的健康宣教，滿足患者對自身疾病相關知識的需求和渴望，同時改善工作方式，加強上門隨訪，從而更好的滿足老年患者的護理需求，提高老年人群的整體健康狀況，為促進老年人的健康事業貢獻自己的力量[6]。

綜上所述，針對老年慢性病患者給予綜合性的社區護理干預能夠收到顯著的效果，老年患者對慢性疾病有了一定的認識，做好疾病的預防并能進行簡單的保健與護理，能夠顯著提高老年患者的生活能力及自我保健能力，加快疾病的恢復，提高生活質量。

參考文獻：

[1]倪慧，唐鳳平.社區護理干預對老年人健康行為的影響[J].藥物與人2014年07期

[2]王秀麗.社區護理干預對糖尿病合并高血壓患者的效果分析[J].糖尿病新世界2014年24期

[3]王維玲，杜婷.社區護理干預對提高糖尿病老年患者生活質量的作用[J].糖尿病新世界2014年15期

[4]孟繁艷.社區護理干預對糖尿病患者的護理效果研究[J].糖尿病新世界2015年03期

[5]時志萍，時曉瑞.老年糖尿病患者社區護理干預的療效觀察[J].糖尿病新世界2014年24期

[6]申麗杰.淺談慢性病的社區護理與管理質量分析[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（6）：3159-3160.