肝硬化合并上消化道出血患者有效的急救護(hù)理方法

陳愛娥

【摘 要】 目的 探討肝硬化合并上消化道出血患者有效的急救護(hù)理方法。方法 收集我院收治的50例肝硬化合并上消化道出血患者，對(duì)所有患者的急救護(hù)理方法進(jìn)行回顧性的分析，找出一種及時(shí)有效的急救護(hù)理方法。結(jié)果 所有的患者中48例患者康復(fù)出院，2例患者出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散無法控制出血癥狀自行放棄治療。結(jié)論 肝硬化合并上消化道出血患者在臨床上的發(fā)病較急，也會(huì)對(duì)患者造成極為嚴(yán)重的危害，因此需要對(duì)患者實(shí)施一種及時(shí)有效的急救以及護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】肝硬化；合并上消化道出血；有效；急救護(hù)理方法

肝硬化在目前臨床上極為常見，同時(shí)還肝硬化也會(huì)對(duì)患者造成極為嚴(yán)重的危害，甚至?xí)霈F(xiàn)較多的合并癥狀。在這其中合并上消化道出血就是肝硬化患者在臨床上較為常見的一種癥狀，同時(shí)其發(fā)病較快，預(yù)后差，對(duì)于患者會(huì)造成極為嚴(yán)重的危害，對(duì)于患者的生命也會(huì)造成極為嚴(yán)重的威脅[1]。因此找出一種對(duì)于肝硬化合并上消化道出血患者的及時(shí)有效的急救護(hù)理方法就顯得極為重要[2]。我院在對(duì)于肝硬化合并上消化道出血患者實(shí)施急救護(hù)理的過程中，對(duì)于患者在臨床上使用的急救護(hù)理手段進(jìn)行了相應(yīng)的分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院在2014.3月-2015.3月間收治的肝硬化合并上消化道出血患者，患者的數(shù)量為50例。所有患者在臨床上均需要使用肝硬化合并上消化道出血的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)以及影像學(xué)的方法進(jìn)行確診。其中男性患者數(shù)量為30例，女性患者數(shù)量為20例。患者的年齡在34-67歲之間，患者的中位年齡為45歲。所有患者均需要在我院進(jìn)行住院治療。

1.2 研究方法

對(duì)于所有患者在我院實(shí)施治療過程中的病歷以及臨床資料進(jìn)行分析，找出患者在我院實(shí)施了相應(yīng)的治療后患者的臨床治療效果以及相關(guān)的急救護(hù)理的方法。

2 結(jié)果

所有患者在本次研究中均取得了較好的治療效果。在本次研究中，50例患者中48例患者康復(fù)出院，2例患者出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散無法控制出血癥狀自行放棄治療。同時(shí)在經(jīng)過相應(yīng)的急救護(hù)理后，無任何的患者在臨床上出現(xiàn)肝昏迷或是肝性腦病等癥狀。

3.討論

肝硬化是一種目前在臨床上極為常見的疾病，同時(shí)在肝硬化患者的失代償階段，患者也會(huì)出現(xiàn)肝硬化合并上消化道出血的癥狀，在此過程中，患者的食管下段或是患者的胃底靜脈會(huì)出現(xiàn)曲張和破裂的情況，因此患者會(huì)突然的出現(xiàn)大量嘔血或是黑便的癥狀，若患者的病情較為嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)失血性休克以及肝性腦病等相關(guān)的癥狀，對(duì)于患者的身體健康造成極為嚴(yán)重的危害，甚至極有可能會(huì)威脅到患者的生命[3]。正是由于這種特點(diǎn)，一種在臨床上對(duì)于肝硬化合并上消化道出血患者及時(shí)有效的急救和護(hù)理的方法就顯得極為重要[4]。

在對(duì)患者實(shí)施急救的過程中，是否能夠及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行止血處理是搶救成功的關(guān)鍵點(diǎn)。對(duì)于患者的靜脈曲張出血癥狀實(shí)施止血的過程中，最為常見的一種止血手段就是對(duì)患者實(shí)施藥物的止血。在此過程中，護(hù)理人員需要及時(shí)的準(zhǔn)備好相關(guān)的儀器，例如心電監(jiān)護(hù)儀、氧氣、負(fù)壓吸引器以及升壓藥物和止血藥物等，同時(shí)也需要對(duì)患者進(jìn)行靜脈通道的建立，對(duì)患者提供藥物治療[5]。一般在對(duì)患者實(shí)施止血治療的過程中，需要對(duì)患者實(shí)施醋酸奧曲肽聯(lián)合生理鹽水的形式對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸注的處理，并嚴(yán)格的控制輸注的速度，在對(duì)患者實(shí)施治療的過程中，也需要注意到患者是否出現(xiàn)了大量出血的癥狀，若患者已經(jīng)出現(xiàn)了大量嘔血的情況，則不能夠通過口服給藥的方法對(duì)患者實(shí)施治療。

在對(duì)患者實(shí)施護(hù)理的過程中，首先需要觀察患者的意識(shí)是否正常以及患者的生命體征。在此過程中，若患者出現(xiàn)了口渴、心率過速、血壓下降或是呼吸加快和意識(shí)煩躁等情況，則表示患者已經(jīng)出現(xiàn)了出血量增加的情況，在此過程中需要及時(shí)的對(duì)于患者實(shí)施搶救處理。在另一方面需要保證到患者的呼吸道暢通。在此過程中我們發(fā)現(xiàn)較多的患者會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，若患者的血液已經(jīng)凝結(jié)，則極有可能造成患者出現(xiàn)窒息的情況。在此過程中，可以讓患者采取平臥位，若較為嚴(yán)重可以通過負(fù)壓吸引器對(duì)患者實(shí)施治療。同時(shí)也有較多的患者在臨床實(shí)施護(hù)理的過程中會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的恐懼心理，在此過程中可以對(duì)患者實(shí)時(shí)心理護(hù)理，消除患者的心理負(fù)擔(dān)，并讓患者鼓起戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者積極的配合治療以及護(hù)理。同時(shí)為了較好的避免患者在止血成功后的復(fù)發(fā)情況，需要為患者提供半流質(zhì)飲食，避免患者出現(xiàn)胃壓力過大而復(fù)發(fā)出血的情況。

參考文獻(xiàn)：

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