中醫體檢及其意義（上）

黃存垣

隨著時代的進步，科學的發展，社會條件的改善，人們生活節奏的加快，疾病譜也在悄悄地改變。同時，人們對預防保健有了更迫切的要求，全國各地均增開了中醫體檢科室或中醫體檢診治中心。這里，我談談中醫體檢及其意義。

一、何謂中醫體檢

中醫體檢即中醫的預防醫學。通過中醫的望、聞、問、切四診對健康、亞健康以及已病患者進行體質的辨別與確認。在辨別體質的基礎上，對受檢者進行保健指導或辨質論治，或預測有哪些疾病可能發生等。因此，中醫體檢是不治已病治未病、不治已亂治未亂的預防醫學、養生保健醫學。根據體質養生是健康的關鍵，是長壽的根本。通過中醫體檢治未病，有益于防病健身，追求健康長壽目標。

二、什么是體質

所謂體質，就是指人的生命過程中，在先天稟賦和后天生活的基礎上逐漸形成的一種固有的身體特質。它包含形態結構、生理功能、物質代謝和性格心理等四個方面及其綜合，也可用“形與神”來概括。“形”指的是看得見、摸得著的具有形態結構的物質部分，譬如形體、骨骼、肌肉、五官、皮膚、毛發及體內五臟和血脈等；“神”指的是人的功能活動、物質代謝過程以及性格心理精神狀態，如臟腑功能、精神狀態等。形神具備才形成生命，形神和諧人就健康，形神不和諧人則生病或亞健康，形神分離人就死亡。

（一）五大類生理體質

生理體質即人與生俱來。中國人的生理體質開創于8000年前的伏羲畫八卦時代。2500年前的《黃帝內經·靈樞·陰陽二十五人》根據人的形體、膚色、認識能力、情感反映、意志強弱、性格靜躁以及對季節氣候的適應能力等的差異，將人的體質分為木、火、土、金、水五大類型，即熱性、寒性、濕性、燥性、風性。

木形體質人一般蒼色，小頭，長面，寬肩，平背，直身，手足小，有才氣，好勞心，力氣小，常為各種事務憂心勞神。他們耐春夏，不耐秋冬，感受了秋冬的不正之氣就會生病。木型體質人，屬于足厥陰肝經，他們的形態是優美的。

火形體質人一般赤色，尖臉，小頭，肩、背、胸、腹各部位發育都好，手足小，腳步穩，走路快而且搖晃肩膀，背部肌肉豐滿，好使氣，輕錢財，不輕易相信他人，多疑慮，見事明白，容顏美好，心急，不能長壽，往往易暴亡。他們能耐春夏，不耐秋冬，秋冬時容易感受不正之氣而得病。火形體質人，屬于手少陰心經，其情態為誠實可信。

土形體質人一般黃色，圓臉，大頭，肩背發育好，大腹、大腿、小腿長得好，手足小，身體多肉，上下勻稱，走路腳步穩，舉足輕，安心，愛做對別人有利的事，不喜好權勢。他們能耐秋冬，不耐春夏，春夏時常感受不正之氣而得病。土形體質人屬太陰脾經，其表現是誠實厚道。

金形體質人一般方臉，白色，頭小，肩背小，腹小，手足小，足跟處骨頭像是要露出來，骨輕，為人清廉，辦事不拖沓，外表柔靜而內實悍勇。他們能耐秋冬，不耐春夏，春夏時常感受不正之氣而得病。金形體質人，屬手太陰肺經，其特點是自信果敢。

水形體質人一般黑色，大頭，面頰寬，肩小，腹大，手足小，行走時身體搖擺，自腰至尻距離較長，背部也比較長。他們能耐秋冬，不耐春夏，春夏時常感受不正之氣而得病。水形體質人屬足少陰腎經，他們的身上常常是汗津津的。

《黃帝內經》所分的五大類型體質為現代體質專家經研究劃為九大類型體質提供了很好的參考依據。

（二）九大類型體質

根據中醫理論和現代醫學的研究成果，中國人可分為9種體質類型。其中健康的平和體質僅僅占33%，而其他8種偏頗體質占到67%。屬于前4位的則是氣虛體質、濕熱體質、陰虛體質和氣郁體質。根據臨床100例的統計，其中：氣虛19%，痰濕19%，濕熱18%，陰虛15%，氣血虛14%，平和11%，前后統計分析均較一致。關于九大類型體質，我在《老友》2012年第1至第10期《中醫中藥》欄目做過簡介，可供參考。

（未完待續）

責編/花語