微創(chuàng)原則下胰腺良性腫瘤的外科治療

劉 勇

【摘 要】目的：本文主要研究在我院確診的胰腺良性腫瘤的患者在微創(chuàng)原則的指導(dǎo)下進行外科治療的效果。方法：本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象。其中有男性患者8名，女性患者10名，患者的年齡均在25至71歲之間，平均年齡為39歲。其中患有胰頭部良性腫瘤的患者有1名，患有胰腺頸體良性瘤的患者有9名，患有胰尾部良性腫瘤的患者有8名。結(jié)果：通過對這次參與研究的18名患者的臨床資料的分析發(fā)現(xiàn)，行微創(chuàng)治療的方法發(fā)生并發(fā)癥的發(fā)生率要低于常規(guī)手術(shù)治療方法。其中發(fā)生胰瘺的患者有5名，發(fā)生率為27.78%，而行微創(chuàng)治療的患者患有了糖尿病或是疾病加重的有3名，占總?cè)藬?shù)的16.67%。為胰瘺的患者采取及時的治療，包括使用生長抑素和引流，一般在治療后27d愈合。結(jié)論：醫(yī)院應(yīng)對本院的工作人員進行教育，

對醫(yī)生的微創(chuàng)操作能力進行培養(yǎng)，注重微創(chuàng)手術(shù)治療患者，因為其存在著出血少，時間短，術(shù)后恢復(fù)好，對患者損傷小，并發(fā)癥發(fā)生少的優(yōu)勢，將是今后外科手術(shù)治療的主要方法，因此在今后的胰腺良性腫瘤中應(yīng)注重微創(chuàng)治療的方法。

【關(guān)鍵詞】微創(chuàng)原則；胰腺；良性腫瘤；外科；胰瘺

無論在什么時候，疾病永遠是人類的天敵，疾病的存在影響著患有這種疾病患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)在隨著社會的飛速發(fā)展，人們對于疾病的認識越來越多，而隨著人們對于疾病認識種類的增多，人們就面臨著更加多的難題有待解決社會正在飛速的發(fā)展著，當今社會人們的生活水平也在逐步得到改善。人們?yōu)榱嗽黾由拈L度，對于各種疾病的關(guān)注度也變得更高。胰腺良性腫瘤是臨床上比較少見的腫瘤，多是單發(fā)，多發(fā)生在胰腺體部與尾部，包括胰島細胞瘤、腺瘤、脂肪瘤等。在科技水平飛速發(fā)展的同時，人們因?qū)】档年P(guān)注越來越多，逐漸將視線轉(zhuǎn)移到了現(xiàn)今的醫(yī)療水平上，腹腔鏡手術(shù)正是在這一大背景下誕生的，這是醫(yī)學(xué)的一大進步。尤其對于外科手術(shù)而言，以前外科手術(shù)存在著許多的弊端，譬如，出血多而不易止血，手術(shù)會給患者的身體留下很大的傷口，不易愈合而影響美觀，同時手術(shù)本身也是一種傷害。而腹腔鏡手術(shù)都極大地改善了這些問題，腹腔鏡手術(shù)所減少的這些問題是許多先輩們畢生奮斗的目標。因此，現(xiàn)在多采用微創(chuàng)的治療方法治療胰腺良性腫瘤，本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象。其中有男性患者8名，女性患者10名，患者的年齡均在25至71歲之間，平均年齡為39歲。其中患有胰頭部良性腫瘤的患者有1名，患有胰腺頸體良性瘤的患者有9名，患有胰尾部良性腫瘤的患者有8名。

1.2住院患者的臨床表現(xiàn)

本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象，采用回顧性分析的研究方法，通過查閱患者的臨床資料發(fā)現(xiàn)，患有胰腺良性腫瘤的患者的臨床表現(xiàn)并不相同，其中在沒有癥狀在體檢時發(fā)現(xiàn)的有10名患者，而因腹部不適檢出的有3名患者，因患者出現(xiàn)低血糖而檢出的有2名，因其他癥狀檢出胰腺良性腫瘤的患者有3名。

1.3患者良性腫瘤的分類

術(shù)后經(jīng)過病理檢查，發(fā)現(xiàn)患者具有不同類型的胰腺良性腫瘤。其中患有胰島細胞瘤的患者有2名，粘液腺瘤的患者有8名，無功能性胰島細胞瘤的患者有3名，而滯留性膿腫的患者有5名。

1.4 方法

本次參與研究的患者有18名，均采用腹腔鏡手術(shù)治療方法，其中行胰腺良性腫瘤摘除術(shù)的患者有5名，保留患者脾臟的胰腺體尾切除術(shù)有4名，不保留脾臟的有6名，而行胰十二指腸切除術(shù)的患者有3名。

2 結(jié)果

通過對這次參與研究的18名患者的臨床資料的分析發(fā)現(xiàn)，行微創(chuàng)治療的方法發(fā)生并發(fā)癥的發(fā)生率要低于常規(guī)手術(shù)治療方法。其中發(fā)生胰瘺的患者有5名，發(fā)生率為27.78%，而行微創(chuàng)治療的患者患有了糖尿病或是疾病加重的有3名，占總?cè)藬?shù)的16.67%。為胰瘺的患者采取及時的治療，包括使用生長抑素和引流，一般在治療后27d愈合。

3 討論

以往胰腺良性腫瘤的發(fā)病率相對較少，但是由于近幾年醫(yī)療水平的進步，尤其是影像學(xué)的發(fā)展，我國現(xiàn)今的胰腺良性腫瘤的患病率較以前有所增加。胰腺良性腫瘤多是單發(fā)，包括胰島細胞瘤、腺瘤、脂肪瘤等。胰腺良性腫瘤的手術(shù)治療效果較佳，但是以往的開腹手術(shù)方法具有諸多的缺陷，如對患者的損傷較大，術(shù)中出血量多，并發(fā)癥多，術(shù)中時間長，患者恢復(fù)時間長等，因此選擇一種新的方法替代開腹手術(shù)治療方法是必要的。而隨著科技的發(fā)展，微創(chuàng)治療方法受到人們的重視，微創(chuàng)治療方法其存在著出血少，時間短，術(shù)后恢復(fù)好，對患者損傷小，并發(fā)癥發(fā)生少的優(yōu)勢，而通過本次的研究也發(fā)現(xiàn)了這些優(yōu)勢，所以今后的胰腺良性腫瘤中應(yīng)注重微創(chuàng)治療的方法。

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