手術室藥品管理中與麻醉師相關的問題及解決方法

郝 帥

【摘 要】目的：探究手術室藥品管理中與麻醉師使用管理相關的問題，并有針對性地采取有效的解決方法。方法：通過分析本科室麻醉師在用藥中的習慣于方法，結合手術室藥品管理制度提出了與麻醉師溝通與解決方法。結果：麻醉師整體藥品管理理念加強，責任心提高。結論：提高藥品管理效率，加強對于麻醉師藥品管理理念的監督，建立嚴格的藥品管理制度，實現手術室藥品管理規范化，安全化。

【關鍵詞】手術室；藥品管理；麻醉師

手術室是醫療機構中麻醉藥品使用種類最多，用量最大，周轉率最快的科室之一，麻醉藥品的管理難度較大[1]。手術室內各部位藥品基本均由麻醉師使用，麻醉藥品的管理與麻醉師息息相關，麻醉師人員多，責任心強弱不一，加強對麻醉師藥品管理理念的監督及麻醉師對藥品管理的責任心，對提高麻醉藥品管理效率至關重要。

本科室為門診手術室，無常駐麻醉師，護士人員配備不足，不能設置專人管理藥品，科室內形成人人參與藥品管理的模式與氛圍，并由兩名護士在配合手術之余兼職負責管理藥品，現將本科室藥品管理情況介紹如下：

1.手術室藥品管理中與麻醉師相關的問題。

1.1未能與麻醉師在每日術前共同清點麻醉車內藥品是否齊全。麻醉師每日到達手術室后立即

1.2麻醉師使用毒麻藥后，未能及時開處方、忘記開處方以及處方寫錯，未能及時在各種毒麻藥登記本上登記，未能保留空安瓶。

1.3使用各種藥品后為在手術收費單上記錄。

1.4使用冰箱藥品后未在冰箱藥品登記本上登記。

1.5術中麻醉師使用非本手術間藥車藥品，隨意到其他手術間藥車內拿取藥品使用，不利用藥品管理。

1.6手術室內藥品種類繁多，手術室醫護人員的職業道德及慎獨精神缺失，缺少認真負責的精神，缺少對責任的擔當[2]。

2.手術室藥品管理中與麻醉師相關問題的解決方法。

2.1建立健全的手術室藥品管理制度，并由雙人對藥品進行監管，每日清點藥品并做好登記，各種原因麻醉師不能清點藥品時，由負責管理藥品的兩名護士做好清點，并記錄，手術室內建立藥品管理人人有責的氛圍，并有兩名藥品管理護士最終負責。

2.2每日各手術間術后，及時與麻醉師清點毒麻藥麻方與安瓶數目是否相符，檢查麻方有無填寫錯誤，麻醉藥品記錄本是否記錄完整。清點藥車藥品使用數目是否與手術收費單填寫數目一致，檢查冰箱藥品使用登記本是否記錄，如上述藥品有數目不符或記錄不完整，應立即與麻醉師溝通，并做好改正。

2.3為方便藥品清點與管理，設置藥車藥品基數，定數定位管理，每日將各手術房間藥車藥品數目補齊，沒有手術的房間將藥車上鎖，并告知麻醉師不應隨意到其他房間藥車內拿取藥品使用，不利于藥品的管理。

2.4進一步與麻醉師做好溝通，探討與研究如何協作配合管理手術室藥品，加強麻醉師對藥品管理的責任心，提高藥品管理效率。

我科通過對手術藥品管理理念與力度的加強，已經形成了一套規范的管理模式，并制定了嚴格的規章制度，麻醉醫生于護士對藥品知識的掌握程度及責任心的強弱，直接影響手術室藥品的管理和使用質量，現全科人員對藥品的管理都有了深刻的人事，重視手術醫生、麻醉醫生、護士有效溝通，確保病人用藥安全，保證患者安全的目標。

參考文獻：

[1]李蓓，葛衛紅，梁毅，國內外醫療機構手術室麻醉藥品管理之比較.中國現代藥物應用，2009，3（3）：208-209.

[2]羅紅勤，王瓊，辜文艷，手術室藥品管理應用潛在隱患及對策.醫藥前沿，2013，2，38-39.