毫火針配合拔罐治療帶狀皰疹

劉曉明1 姜高赟2

帶狀皰疹是由水痘—帶狀皰疹病毒感染所引起的皰疹性皮膚病，發病部位出現成簇水皰、丘疹，局部皮膚刺痛或灼熱感，筆者2009年在廣安門醫院進修時學習黃石璽老師應用毫火針、拔罐的方法治療本病，近年來在臨床中應用，療效滿意，現報道如下：

1、臨床資料：

本組病例系2010年4月—2015年3月在我科接受治療的32例患者，男18例，女14例，年齡最大者67歲，最小者32歲，病史最長者5天，最短者1天；病變部位頭面部2例，頸項部及上肢12例，胸脅部7例，腰骶部及下肢11例。

2、治療方法：

（1）患者取坐位或臥位，暴露病變部位，75%酒精棉球常規消毒，右手持3支0.3×25㎜毫針，用酒精燈外焰將針尖部燒紅后分別散刺皰疹區，深度0.2-0.5㎝，整個過程做到眼明手穩，準確的點刺在皰疹上，進針、出針迅速，減輕患者疼痛，對于皰疹較大者用消毒棉球擠凈皰液。病灶區24小時不沾水，3天治療1次。

（2）拔罐：根據皰疹范圍大小，選適當型號的火罐于病損區用閃火法拔罐，留罐5-10分鐘，以局部皮膚輕度淤血為度，起罐后用消毒棉球拭凈皮膚。

3、療效觀察

本組病例28例痊愈，皰疹及伴隨癥狀消失，無疼痛及后遺癥；3例顯效，皰疹結痂，疼痛基本消失；1例好轉，皰疹結痂，疼痛明顯好轉。

4、病案舉例：

患者馮XX，男，52歲，訴右側腰部及右下肢出現水皰伴燒灼樣疼痛2天。查體：右側腰部及右大腿外側皮膚多發成簇皰疹，診斷為“帶狀皰疹”，治療先用毫火針點刺腰部皰疹，再點刺大腿部皰疹，后用火罐拔罐，留罐10分鐘，起罐后患者即感疼痛減輕。3天后復診，部分皰疹結痂，疼痛明顯緩解，再次行火針、拔罐治療，治療3次后皰疹全部結痂，無疼痛，痊愈。

5總結

帶狀皰疹西醫認為系水痘—帶狀皰疹病毒引起，病毒一般潛伏在脊髓后根神經節中，當機體免疫力低下或勞累、感冒時病毒可侵犯神經產生疼痛。中醫認為本病多為情志內傷、肝郁氣滯，久而化火，肝經火毒外溢肌膚而發或飲食不節、脾失健運、濕熱內生、蘊而化熱、外溢肌膚而生，年老體弱者當因血虛肝旺、濕熱毒盛、氣血凝滯以致疼痛劇烈，病程遷延。火針加拔罐治療帶狀皰疹取火針性熱善溫通、濕得熱而散、氣得熱則行、郁得火乃發的原則，加拔火罐的強力吸附作用，使局部毒邪與惡血盡數排出，祛瘀生新，受損局部得新血充分濡養而達止痛之功。毫火針多針淺刺，對病變范圍較大的病灶多針同用，患者只有一次進針的感覺，較傳統火針疼痛輕，痛感消失快，治療時患者痛苦少；毫火針針體短小，手握針穩，定位準確，刺入深淺可控，針孔小，針后反應輕，即時療效明顯，安全有效，值得臨床推廣應用。