臭氧婦科治療儀聯合藥物治療霉菌性陰道炎的療效分析

張婭萍

【摘 要】目的：探討臭氧婦科治療儀聯合藥物治療霉菌性陰道炎的臨床治療效果。方法：將在我院接受治療的24例霉菌性陰道炎患者，隨機平均分為兩組，對照組患者僅接受藥物治療，觀察組患者則采用臭氧婦科治療儀聯合藥物治療的方式，對兩組患者的治療效果加以觀察和比較。結果：觀察組治愈2（16.67%）例，顯效6（50.00%）例，有效3（25.00%）例，無效1（8.33%）例，總有效率為91.67%。對照組治愈1（8.33%）例，顯效5（41.67%）例，有效2（16.67%）例，無效4（33.33%）例，總有效率為66.67%。經比較，兩組患者在總有效率方面，差異具有顯著性（P<0.05），且觀察組優于對照組。結論：臭氧婦科治療儀聯合藥物可有效治療霉菌性陰道炎，臨床總有效率高，值得推廣應用。

【關鍵詞】臭氧婦科治療儀；藥物治療；霉菌性陰道炎；臨床治療效果

陰道炎（vaginitis）是威脅女性身體健康的常見疾病，臨床主要表現為陰道黏膜及黏膜下結締組織炎癥，包括霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、嬰幼兒陰道炎，孕期陰道炎和老年性陰道炎等類型[1]。霉菌性陰道炎（monilial or mycotic vaginitis）又稱為念珠菌性陰道炎，是因霉菌感染所引起的陰道炎，發病率較高，僅次于滴蟲性陰道炎。幼女、孕婦，糖尿病和絕經后使用大劑量雌激素治療患者是霉菌性陰道炎的高發人群。針對霉菌性陰道炎的患者，應及時采取有效措施進行治療，以免延誤病情。我科經過長期的臨床觀察，對臭氧婦科治療儀聯合藥物治療霉菌性陰道炎的臨床治療效果進行了深入觀察，現將相關經驗和觀察結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2013年1月～2014年12月在我院接受治療的24例霉菌性陰道炎患者資料，所有患者均符合霉菌性陰道炎的相關診斷標準，且經實驗室檢查確診。將這24例患者平均分為兩組，即觀察組和對照組。觀察組患者年齡范圍為24～52歲，平均年齡為（35.2±4.7）歲。對照組患者年齡范圍為22～53歲，平均年齡為（34.9±4.8）歲。兩組患者在一般資料方面，差異均無顯著性（P>0.05），因此可以進行比較。

1.2診斷標準 患者主要的臨床表現包括外陰瘙癢、腰腹疼痛、帶下量多，白帶呈白色、凝塊狀和豆腐渣樣，并帶有異味。伴發尿急、尿痛和性交痛，外陰有燒灼感。體征檢查可見外陰腫脹，表皮脫落，可有抓痕。經實驗室輔助檢查，陰道分泌物中存在霉菌。

1.3研究方法 對照組患者僅接受藥物治療，具體方法為每晚睡前，應用2%碳酸氫鈉溶液對外陰和陰道進行沖洗，并將硝酸咪康唑栓（0.2g/粒）塞入陰道，1粒/次，1次/d，以7d為1個療程，隨訪3個月，對治療效果加以觀察。觀察組患者的藥物治療方式與對照組相同，并在此基礎上，采用臭氧婦科治療儀進行治療。具體措施為采用10mg/L的臭氧水對陰道加以沖洗1min，隨后開展霧化治療10min，1次/d，以7d為1個療程，隨訪3個月，對治療效果加以觀察。

1.5療效評價 對兩組患者的治療效果加以觀察，將臨床療效分為治愈、顯效，有效和無效等4個標準[2]。治愈是指患者的相關臨床癥狀均已消失，且經陰道分泌物檢查結果呈陰性。顯效是指患者的相關臨床癥狀均已獲得明顯改善，且經陰道分泌物檢查結果呈陰性。有效是指患者的相關臨床癥狀有所緩解，且經陰道分泌物檢查結果呈陽性。無效是指患者病情未達到上述治療標準，甚至有所加重[2]。計算并比較兩組患者的總有效率，總有效率=治愈率+顯效率+有效率。

1.6統計學方法 應用SPSS15.0統計軟件對數據進行分析處理，計數資料采取χ2 檢驗，以P<0.05為差異具有顯著性。

2.結果

兩組患者的治療效果如表1所示，觀察組治愈2（16.67%）例，顯效6（50.00%）

例，有效3（25.00%）例，無效1（8.33%）例，總有效率為91.67%。對照組治愈1（8.33%）例，顯效5（41.67%）例，有效2（16.67%）例，無效4（33.33%）例，總有效率為66.67%。經比較，兩組患者在總有效率方面，差異具有顯著性（P<0.05），且觀察組優于對照組。

表1 兩組患者的治療效果比較[n（%）]

組別 治愈 顯效 有效 無效 總有效率

觀察組（n=12）

對照組（n=12） 2（16.67%）

1（8.33%） 6（50.00%）

5（41.67%） 3（25.00%）

2（16.67%） 1（8.33%）

4（33.33%） 91.67%

66.67%

3.討論

霉菌性陰道炎是臨床婦科十分常見的生殖系統感染性疾病，發病率約為10%左右，流行病學研究結果顯示，致病菌多為白色念珠菌。因該病易遷延反復，進而臨床治療難度相對較大。

硝酸咪康唑栓屬于廣譜抗菌藥物，對念珠菌、隱球菌、子囊菌，酵母菌及皮真菌等均有較好的抑制和殺滅作用。在應用該藥前，配合使用2%的碳酸氫鈉洗液，可有效調節陰道PH值，破壞利于真菌生長的酸性環境，達到抑制真菌的目的。臭氧治療儀可通過利用臭氧的高氧化性，可使陰道內霉菌等微生物，在臭氧氧化作用下，失去活性，并改善陰道內的有氧環境，增加機體自身免疫細胞數量[3]。

我科經過長期的臨床實踐發現，臭氧婦科治療儀聯合藥物可有效治療霉菌性陰道炎，臨床總有效率為91.67%，明顯優于單藥治療組，差異具有顯著性（P<0.05），值得廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]張燕，許艷玲，趙春梅，等.臭氧輔治霉菌性陰道炎對患者血清IL-8、IL-10及TNF-α水平的影響[J].臨床合理用藥雜志，2015， （28）：311-312.

[2]張敏，張杰，馮駿.醫用臭氧對難治性復發性陰道炎及HPV感染患者的療效觀察[J].中國婦幼保健，2015，30（4）：900-901.

[3]高紅宇，馬艷梅.藥物聯合臭氧婦科治療儀治療38例霉菌性陰道炎臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2014， （9）：467-468