通過優(yōu)質護理服務活動改進神經外科基礎護理質量

趙愛萍 赫麗達 郭 林 李嘉藝 溫凱旋 劉思思

【摘 要】目的：探究在實施優(yōu)質護理服務活動后，對神經外科基礎護理質量的改進情況。方法：選取筆者所在醫(yī)院2014年9月-2015年9月收治的神經外科患者100例展開研究，針對這100例患者均實施優(yōu)質護理服務?？偨Y患者實施優(yōu)質護理服務前后的護理滿意度以及基礎護理合格率。結果：針對100例神經外科患者實施優(yōu)質護理服務，護理滿意度為98%，明顯高于實施優(yōu)質護理服務活動之前患者的護理滿意度，同時，患者實施優(yōu)質護理服務活動后，基礎護理的合格率為97%，明顯高于護理活動前基礎護理的合格率。實施優(yōu)質護理服務活動前后患者護理滿意度以及基礎護理質量對比具有明顯的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在基礎護理的基礎之上，有效的實施優(yōu)質護理服務活動，不僅能夠使得基礎護理的質量得到有效的提升，同時也能夠加快神經外科患者康復的速度，具有較為廣泛的臨床應用價值。

【關鍵詞】優(yōu)質護理服務活動；神經外科；基礎護理；質量

基礎護理與患者的舒適度以及康復速度等都有著密切的關系，如果基礎護理不到位，就會使得患者的病情無法得到有效的控制，會延長患者的康復時間，使得患者的舒適度降低。而神經外科本身就是一個較為復雜的疾病科系，患者的病情常常會出現(xiàn)反復的情況，而且很多的患者均無法進行正常的生活。這就對基礎護理提出了更高的要求，由此就可以看出提升基礎護理質量是有其一定的必要性的。就目前的臨床研究可知，在神經外科基礎護理中，有效的采用優(yōu)質護理服務活動，就能夠使得基礎護理的質量得到明顯的提升。本文就主要選取筆者所在醫(yī)院近一年收治的神經外科患者100例展開護理研究，觀察患者在實施優(yōu)質護理服務活動前后，患者護理的護理滿意情況以及護理的合格率。現(xiàn)將具體報道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

就筆者所在醫(yī)院2014年9月-2015年9月收治的100例神經外科患者進行護理研究，在這100例患者中，男性患者的人數(shù)為65例，女性患者的人數(shù)為35例，患者的年齡均在18-80歲之間，患者的平均年齡為49.8歲。這些患者中，50例患有顱腦損傷，23例患有高血壓腦出血，12例患有腦動脈瘤破裂出血，7例患有顱內腫瘤，8例患有大面積腦梗塞。所有的患者在入院期間均接受了檢查，所有患者均符合研究的標準要求。

1.2方法

針對患者在實施基礎護理的基礎上，進行優(yōu)質護理服務，具體的內容如下：

1.2.1營造積極的護理文化氛圍

先要利用會議的形式來對護理人員進行思想觀念的轉變，使得護理人員能夠清楚的認識到基礎護理的重要性，使得護理人員能夠更好的參與到護理工作中，護理人員要積極地與患者進行溝通。做好相應的查房工作，并且要不時的為患者傳輸一定的疾病常識，使得患者能夠樹立抵抗病魔的信心。另外，要注意做好相關的思想強化工作。由于護理人員是護理工作的直接實施者，因此，對其進行思想強化，可以使得護理人員在潛意識中重視護理服務，堅持以患者為中心，有效的認識到優(yōu)質護理服務活動的核心理念，能夠對患者的合理要求盡可能的滿足，可以為患者提供更加滿意的病房服務，使得患者應用呼叫器的次數(shù)可以降低至少一半。

1.2.2使用基礎護理項目培訓單實施全面培訓

合理的制定基礎護理計劃書和表格清單，嚴格對護理人員進行等級的劃分，確保護理隊伍配比的合理性。并在護理計劃表格清單中，列舉出具體的操縱項目，具體的實施時間以及培訓的具體時間等。在對護理人員進行考核的過程中，主要包括口試以及筆試兩種。在制定了基礎護理項目培訓單后，就要求對護理人員實施有針對性的培訓，使得護理人員能夠更加清楚的認識到優(yōu)質護理服務活動開展的意義，通過實施全面的培訓活動，來找出基礎護理中存在的問題，并針對這些問題進行及時的解決，以保障優(yōu)質護理服務活動的順利開展。

1.2.3制定基礎護理套餐提高工作效率

針對一些在神經外科臨床中常用的護理集合成一個基礎護理整體套餐。依據該套餐來展開基礎護理，這樣就可以起到強化基礎護理的效用，使得基礎護理的質量得以提升。比如在利用氣管切開護理的過程中，需要每天都對患者的氣切口進行2次換藥。然后對患者的吸氧管進行有效的替換，同時要為患者進行一次消毒吸引瓶的更換。將護理的內容盡可能的具體化，使得護理有著較強的指導性，這樣就能夠做到有效的查缺補漏，從而提高基礎護理的質量。

1.2.4使用基礎護理執(zhí)行單進行量化管理

護理人員要根據每一個患者的不同病情狀況來構建具有針對性的基礎護理內容，并將所構建的基礎護理內容錄入到計算機中，將其打印成執(zhí)行清單，每一項基礎護理內容都需要切實的落實到基礎護理工作中，并且在執(zhí)行之前要獲得相關人員的認可，這樣可以使得基礎護理工作從原本的軟指標轉化為硬指標，這樣就能夠有效的貫徹落實基礎護理工作。

1.2.5建立層級管理制度

采用了基礎護理三級質量控制體系。即由護士長，責任護士，護士進行三級質量控制、責任護士在上，下午下班前檢查各組基礎護理工作落實情況、護士長則每周抽查。月底進行一次全面大檢查、采取全面檢查，隨機檢查和定期檢查相結合的方法，使基礎護理質量始終處于監(jiān)控狀態(tài)，確保各項護理措施落實到位。

2、結果

針對100例神經外科患者實施優(yōu)質護理服務，護理滿意度為98%，而采用基礎護理的患者滿意度為88%，明顯低于實施優(yōu)質護理服務活動之后患者的護理滿意度，同時，患者實施優(yōu)質護理服務活動后，基礎護理的合格率為97%，而實施基礎護理的合格率為85%，明顯低于護理活動后護理合格率。實施優(yōu)質護理服務活動前后患者護理滿意度以及基礎護理質量對比具有明顯的統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3、討論

為了能夠改進神經外科基礎護理質量，就需要在基礎護理基礎上開展優(yōu)質護理服務活動，而這一活動的開展，不僅使得護理人員和患者之間的關系更加的融洽，同時也使得患者的護理滿意度得到了明顯的提升，減少了護患糾紛的出現(xiàn)。基礎護理是對神經外科患者護理的基礎環(huán)節(jié)，護理人員與患者進行有效的交流，從而了解患者的心理狀況，使得護理人員可以有效的幫助患者進行心理疏導，樹立患者抵抗病魔的信心。另外，基礎護理的實施，在一定程度上，也使得患者的治療痛苦有效的減輕。這對于加快患者的康復速度，有著重要的影響意義，進而使得患者與護理人員之間形成一種良性的關系。

優(yōu)質基礎護理樹立了良好的護士職業(yè)形象、提升了護士自我價值感。通過改變護士對基礎護理的認識，塑造優(yōu)質護理服務理念，使她們真正了解自己的職業(yè)內涵，也讓患者真正感受到護士貼心的服務，用行動改變了他們對護理工作的誤解，從而樹立了良好的職業(yè)形象。

綜上所述，在基礎護理的基礎之上，有效的實施優(yōu)質護理服務活動，不僅能夠使得基礎護理的質量得到有效的提升，同時也能夠加快神經外科患者康復的速度，具有較為廣泛的臨床應用價值。

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