老年骨折患者反應性精神障礙的護理

周翠粉

【摘 要】目的 探究在老年骨折患者反應性精神障礙中，其臨床護理方法，總結護理經驗。方法 選取2013年5月～2015年7月本院收治的60例老年骨折反應性精神障礙疾病病人的臨床信息資料作為研究對象，回顧分析其臨床信息資料，探究老年骨折患者反應性精神障礙的有效護理方法。結果 通過對全部60例老年骨折反應性精神障礙病人臨床信息資料的回顧分析，可發現該病的發病情況與病人的的學歷、神經癥類型，以及髖部骨折等因素有關，本研究中，有51例（85.0%）發生反應性精神障礙的病人為初中以下學歷，有9例（15.0%）發生反應性精神障礙的病人為初中以上學歷，其中有47例（78.33%）病人為髖部骨折，13例（21.67%）病人為其他部位骨折，有49例（81.67%）病人存在焦慮癥，有11例（18，33%）病人存在抑郁癥，在學歷、骨折部位及神經癥類型誘發反應性精神障礙方面，其間存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 在老年骨折患者反應性精神障礙中，結合病人誘發因素，總結出相應的護理方法，對于保障病人的身心健康安全，加速病人的康復進程，提升病人生活質量等。

【關鍵詞】老年骨折患者；反應性；精神障礙；護理

下文將選取2013年5月～2015年7月本院收治的60例老年骨折反應性精神障礙疾病病人的臨床信息資料作為研究對象，探究在老年骨折患者反應性精神障礙中，其臨床護理方法，總結護理經驗。現將結果報告如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取2013年5月～2015年7月本院收治的60例老年骨折反應性精神障礙疾病病人的臨床信息資料作為研究對象，其中男21例，女39例，年齡從63～85歲不等，平均年齡（73.5±3.2）歲.其中初中及以下學歷的病人有51例，初中以上學歷的病人有9例。

1.2治療方法

選取2013年5月～2015年7月本院收治的60例老年骨折反應性精神障礙疾病病人的臨床信息資料作為研究對象，回顧分析其臨床信息資料，探究老年骨折患者反應性精神障礙的有效護理方法。

2.結果

通過對全部60例老年骨折反應性精神障礙病人臨床信息資料的回顧分析，可發現該病的發病情況與病人的的學歷、神經癥類型，以及髖部骨折等因素有關，本研究中，有51例（85.0%）發生反應性精神障礙的病人為初中以下學歷，有9例（15.0%）發生反應性精神障礙的病人為初中以上學歷，其中有47例（78.33%）病人為髖部骨折，13例（21.67%）病人為其他部位骨折，有49例（81.67%）病人存在焦慮癥，有11例（18，33%）病人存在抑郁癥，在學歷、骨折部位及神經癥類型誘發反應性精神障礙方面，其間存在顯著差異，具有統計學意義（P<0.05）。見下表1.

表1 病人患病因素及基本情況（%）

項目 初中及以下 初中及以上 髖部骨折 其他部位骨折 焦慮癥 抑郁癥

例數 51 9 47 13 49 11

比率 85.0% 15.0% 78.33% 21.67% 81.67% 18，33%

3.討論

骨折是一種具有較高發病率的疾病，由于老年人機體功能及骨密度等發生急劇下降，因而該病多發于老年性群體，由于種種原因，該病的發病情況在我國有呈逐年上升的趨勢。該病病人由于長期患病，加之其他諸多的社會心理等因素，其易導致病人形成焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒，長此以往，極易導致病人出現應激性的精神障礙，即所謂的反應性精神障礙，該病嚴重的威脅著病人的身心健康及阻礙病人生活質量的提升，因而加大對該病臨床治療及護理的研究，有著積極意義[1]。經過大量臨床實驗研究發現，在給予治療的同時，輔助給予相應的護理服務，具有良好的治療及護理效果，能夠顯著的改善病人身心健康狀況，因此探討有效的護理方法，對于保障病人健康狀況及提升其生活質量，有著積極意義[2]。本研究結果顯示，通過對全部60例老年骨折反應性精神障礙病人臨床信息資料的回顧分析，可發現該病的發病情況與病人的的學歷、神經癥類型，以及髖部骨折等因素有關。根據對以上因素的分析，可總結出如下有效護理方法：一是心理護理。由于骨折疾病多為突發，病人患病后，會考慮到經濟及個人自理等方面的因素，加之個體間的家庭及性格差異，病人長期患病會形成焦慮、抑郁及恐懼等不良情緒，因此護理人員應加強與病人的溝通交流，了解其內心需要，并滿足其一切合理需要，護理工作時，態度要熱情，語言要和藹，讓病人感受到自己唄尊重，從而緩解病人的精神壓力，讓其以積極心態配合醫護人員的治療及護理工作[3]。二是認知護理。護理人員告知病人關于疾病及其治療的相關知識及基本流程，以及關于疾病康復過程中應注意的事項等，讓病人對自身狀況及疾病有個正確的認知，從而促使其以積極心態和看待自己及疾病[4]。三是髖部骨折護理。護理人員要注重病人舒適度護理，指導病人正確的體位，盡可能的給予其外展墊的固定，同時為了避免病人因特殊體位，而引發焦慮恐懼心理，應使其外展處于中立位。此外，還要對病人的疼痛和睡眠障礙予以相應護理等[5]。

參考文獻：

[1]張麗霞，張凡，楊媚，陳曉宇.老年骨折患者反應性精神障礙的護理[J].安徽衛生職業技術學院學報，2014，（06）：70-71.

[2]包健星，顧紅偉，黃娟.護理干預能有效預防老年骨折患者術后精神障礙的發生[J].大家健康（學術版），2014，（24）：285-286.

[3]淦細紅，金文姬，徐云云，陳和珍，金樂丹，葉楊.老年骨折患者反應性精神障礙的原因分析及對策[J].護理學報，2013，（24）：37-39.

[4]宋云霞，張秀杰.老年患者創傷后反應性精神障礙44例的治療及護理[J].菏澤醫學專科學校學報，2013，（01）：84.

[5]張科紅.老年骨折患者術后繼發精神障礙的相關因素及護理干預[J].現代醫藥衛生，2011，（04）：608-609.