宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護理中干預措施的效果觀察

牟 玲

【摘 要】目的 觀察宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者護理中干預措施的效果。方法 選取我院收治的（2012年3月～2015年4月）88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血的住院患者作為觀察對象，隨機將其分為對照組與觀察組，對照組患者采用常規(guī)護理干預，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預，觀察其護理效果。結(jié)果 觀察組患者的止血時間、住院時間短于對照組患者，且觀察組患者的護理滿意度高于對照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 對宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預，效果顯著，值得臨床廣泛應用及推廣。

【關(guān)鍵詞】宮縮乏力性產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護理；干預措施

宮縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)科嚴重的并發(fā)癥之一，其主要是指產(chǎn)婦的出血量大于500毫升，其病情較為嚴重、預后較差、休克時間較長[1]，因此，在發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力之后，需要對其有效的護理干預，從而有效緩解患者的出血癥狀。本文研究中主要對88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實施不同護理干預，探究護理效果，詳細報告如下，以供臨床參考以及研究。

1.資料和方法

1.1 基線資料

選取我院收治的88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者（2012年3月～2015年4月）作為觀察對象，隨機將其分為對照組（44例）以及觀察組（44例）。

對照組患者年齡在26歲～38歲之間，平均年齡為（29.65±2.21）歲，觀察組患者年齡在27歲～38歲之間，平均年齡為（30.41±2.54）歲。

將88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者的基線資料進行對比，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義，所以對照組與觀察組之間可以進行良好的對比以及研究。

1.2 護理干預

對照組：采用常規(guī)護理干預，即觀察患者的各項生命體征、心理干預等。

觀察組：采用優(yōu)質(zhì)護理干預，即產(chǎn)程護理、急救護理、心理護理以及感染護理。

1.3 觀察指標

觀察并對比2組患者經(jīng)不同護理干預后的止血時間、住院時間以及護理滿意度的差異性。

1.4 統(tǒng)計學處理

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，當P<0.05的時候，則認為差異具有統(tǒng)計學意義，護理滿意度等計數(shù)資料以率（%）表示，卡方檢驗比較；止血時間、住院時間等計量資料使用（±S）表示，采用t檢驗比較。

2.結(jié)果

2.1 止血時間、住院時間

經(jīng)不同護理方法進行干預，觀察組患者的止血時間、住院時間明顯短于對照組患者，具體數(shù)據(jù)詳見表1。

表1 2組患者的止血時間、住院時間結(jié)果相對比（±S）

組別 止血時間（分鐘） 住院時間（天）

觀察組（n=44） 35.64±5.55* 5.41±2.12*

對照組（n=44） 59.84±5.15 7.68±2.54

注：與對照組比較，*p<0.05。

2.2 護理滿意度

由數(shù)據(jù)可以看出，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 對照組與觀察組患者的護理滿意度相比較[n（%）]

組別 十分滿意 滿意 不滿意 護理滿意度

觀察組（n=44） 41（93.18）* 3（6.82） 0（0.00）* 44（100.00）*

對照組（n=44） 33（75.00） 2（4.55） 9（20.45） 35（79.55）

注：與對照組比較，*p<0.05。

3.討論

宮縮乏力性產(chǎn)后出血會對患者造成嚴重的生命威脅，對患者實施有效的護理干預措施，能夠減少患者的出血癥狀，從而有效改善患者臨床癥狀[2]，轉(zhuǎn)危為安。

本文研究中主要對88例宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實施不同護理干預，其中，觀察組患者采用優(yōu)質(zhì)護理干預，其止血時間、住院時間、護理滿意度與采用常規(guī)護理干預的對照組患者相比較，存在較大差異，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

因此對宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預，可以保障患者以及胎兒的安全，其主要內(nèi)容如下：

（1）產(chǎn)程護理[3]。在第一產(chǎn)程中，護理人員需要指導患者合理的搭配飲食，切忌服用刺激、辛辣的食物；在第二產(chǎn)程過程中，需要指導患者能夠有效的保護會陰，防止患者的軟產(chǎn)道受到損傷；在第三產(chǎn)程過程中，患者不能夠大力的揉擠子宮，從而有效防止胎盤狀剝離不全[4]而造成的產(chǎn)后出血。

（2）急救護理。護理人員需要時刻觀察患者的各項生命體征，如果發(fā)現(xiàn)患者有產(chǎn)后出血癥狀，應該指導患者取平臥位，必要時候可以抬高雙下肢，從而取抗休克體位進行護理干預，建立靜脈通道，對患者實施合血、輸血等護理工作[5]，從而有效緩解患者的出血癥狀，促進患者子宮收縮止血。

（3）心理護理。由于患者出現(xiàn)出血癥狀會引起患者的應激反應，因此，護理人員應該適時地對患者實施心理護理干預，告知患者產(chǎn)后出血的原因、癥狀，以及產(chǎn)后出血經(jīng)護理干預后的效果，從而有效緩解患者的不良情緒，促進患者的治療依從性[6]。

（4）感染護理。在分娩后，患者的機體免疫功能下降，會導致患者容易感染各種疾病，因此，護理人員需要對病房進行適當?shù)那謇怼⒕⑾荆訌娀颊邥幉课坏淖o理，從而有效降低發(fā)生感染的機率。

綜上所述，對宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預，能夠有效降低患者的出血癥狀，提高患者對護理人員的護理滿意度，提高患者的生活質(zhì)量，其具有較高的護理價值，優(yōu)質(zhì)護理效果滿意。值得臨床進一步應用及推廣。

參考文獻：

[1]陳純芝.以家庭為中心的健康教育在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者中的應用及效果[J].中國健康教育，2014，30（5）：458-460.

[2]楊華.卡前列素氨丁三醇治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的觀察和護理[J].護理實踐與研究，2013，10（11）：43-44.

[3]劉桂珍.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的觀察與護理[J].河北醫(yī)藥，2010，32（15）：2123-2124.

[4]麻宗英.整體護理在宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦中的應用[J].國際護理學雜志，2013，32（5）：1023-1024.

[5]褚萍，倪小紅.垂體后葉素在預防宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的效果[J].國際護理學雜志，2013，32（5）：1125-1127.

[6]程君君，曹淑華，陸艷等.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的相關(guān)因素及護理干預[J].溫州醫(yī)學院學報，2013，43（2）：138-139.