“掌上醫院”開啟戰國時代

李明敬

經濟學家保羅·皮爾澤認為，繼“機械化時代”、“電氣化時代”、“計算機時代”和最近的第四波“信息網絡時代”之后，當前已經到來的是“健康保健時代”，健康產業將成為全球“財富第五波”。而依托互聯網的“掌上醫院”悄然開啟了“網療”時代的財富盛宴。

春雨醫生：醫患“輕”交流

感覺身體不適，拿起手機馬上就可以向醫生免費咨詢。這就是“春雨醫生”帶來的全新體驗，用專業術語來說，它是一款專業的手機醫生問答軟件，也可以稱為“掌上醫院”。從2011年7月創立到2015年的7月，4年來春雨醫生積累了6500萬用戶、20萬的注冊醫生和7000萬條健康數據，每天有11萬個健康問題在春雨醫生上得到解答，由此這里也成為了世界上最大的移動醫患交流平臺。

春雨醫生與去醫院看病咨詢相比最大的特點就是“輕”。醫生通過這個平臺可以實現輕問診，患者可以在3分鐘內得到免費高效優質的回答。大幅度降低了醫患的溝通成本，建立了一種新型的醫患溝通模式。在這個過程中用戶并不需要為提問付費，為了維持醫生的積極性，春雨每年都要給醫生補貼，那么如何把數千萬用戶和龐大的醫生資源平臺效應變現，成為業內關注的問題。與海外不同，春雨醫生現在的盈利模式不是從醫生身上收，而是實行會員制度，從患者身上收錢。患者也不是收非常高的價格，未來包括春雨和保險公司的合作，在會員制度的基礎上再納入保險制度。其次就是做溢價采購，按病種付費，按醫保付費。

丁香園：社交化O2O

丁香園，一個飄著花香的名字。這個名字對于醫生來說也許并不陌生，它最初是一個很小眾的醫藥學學術論壇。再后來通過商業化改造變成一半領域是純學術論壇，一半領域是商業性的專業媒體互聯網平臺。但最終逃不過的是要面臨專業網站未來發展空間的問題。于是應用型APP誕生了。

“醫患之間存在很大的信息不對稱性，想把醫患互動的事情做好并不容易，往往可能造成更嚴重的醫患矛盾，風險非常大。”基于這種考慮，他們沒有選擇建立醫患交流平臺，而是設計出了一款名叫“用藥助手”的APP。因為丁香園網站會員大部分是醫生，所以還是希望給醫生提供一款更方便的產品，隨時隨地幫助他們解決實際工作中找藥、查藥遇到的問題。藥品是醫生工作中最重要的一個環節，從這個方向入手，容易找到盈利點。

隨后，丁香園又推出了針對醫生與醫生之間互動社交移動產品丁香客，以提升丁香園的醫生社會化媒體屬性，未來還會把開發重點放在以疾病為中心的大眾用戶移動應用上。2013 年丁香園將加快擴張步伐，加大人力投入和移動互聯網投入，計劃推出多款醫藥類APP。2014年9月2日消息，醫療健康網站丁香園宣布獲得騰訊7000萬美元戰略投資。投資完成后，丁香園將會與騰訊開展多平臺的合作，包括微信與手機QQ的對接。

對于互聯網醫療，丁香園CEO張進有自己的想法，他說利用互聯網泛泛地咨詢或者問診，不是沒有價值，但是很難給客戶形成一個“完整的局面”。以病人對血糖高這一癥狀問診為例稱，“患者在線上問診了半天，但最終還是需要做一個血糖檢測，有了檢測結果，我才能做出決策，否則無法給病人提供幫助。”張進解釋稱，線上與線下必須形成一個“閉環”也就是O2O，才能提供真正的、完整的服務，如果只停留在線上，則遠遠不夠。

智慧藥房：中藥煎好送到家

對于看中醫的人來說，看病、抓藥、煎藥得些功夫，排隊繳費、拿藥短則半個小時，長則一兩個小時也是常事。而如果需要醫院藥房代煎中藥，往往需要第二天再跑一趟來取藥。但是現在有了智慧藥房，再也不需要這么麻煩了。只要你在醫院里生成一張代煎藥的電子藥方，就會立刻通過互聯網傳送到智慧藥房中心，在那里，藥方將完成配藥、浸泡、煎煮、配送等環節。一般當天上午開出的藥方，下午就能把煎好中藥送到患者家里，簡直跟“收快遞”一樣簡便。而比快捷更重要的是安全，所有環節在專業人員監管下完成，以保證每劑藥煎出來后跟醫院的品質是一樣的。

智慧藥房首先是由康美藥業在廣州率先推出的，智慧藥房有效減少了滯留醫院的患者數量，改善了醫院人滿為患的情況，同時減少了大量藥品儲存損耗。患者大大縮短了排隊等候的時間，減少了在醫院交叉感染的風險。而企業通過線下服務換取藥品的銷量，打造面向終端患者的綜合藥事服務模式與品牌，可以說是一個三方獲益共贏的業務模式。未來智慧藥房的項目還將推廣到深圳、北京和上海等地。此外，康美藥業還積極運用互聯網，組建了網絡醫院、掌上醫院、健康智庫、健康管家、醫藥支付和醫療保險等，構建了全國性的互聯網醫療“超級大平臺”。

好大夫在線：院外醫療服務

早就聽說“好大夫在線”有三大絕招：一是全國3100多家醫院信息一網打盡;二是26萬大夫出診時間隨意查詢;三是大夫口碑一目了然。有了這些參考，相信看病的路，能輕松不少。

好大夫在線的商業模式定位于“以患者為核心的院外醫療服務（醫院前和醫院后的在線服務），建立病情優先制，讓患者和醫生黏附在好大夫這個平臺上”。截至到2014年，好大夫在線已經為3 200多家公立醫院（其中含有全國全部的1700多家三甲醫院）和少數民營醫院（上海沃德和北京和睦家）的32萬名醫生注冊。其中，有7萬名活躍醫生開通了個人網站，提供在線咨詢、轉診、預約加號等在線服務，對患者幫助最大的醫生排名最高;注冊患者2800萬人，患者從療效和服務態度兩個角度給醫生打分。“醫院前服務”包括為患者找到合適的醫生，同時為醫生篩選到與其專業方向相吻合的“合適的患者”。

操作流程是先由患者在線提交病情咨詢，再由“好大夫在線醫助審核，在病情優先的前提下分診、匹配醫生”，之后等待醫生答復，在醫生已全面了解到患者的病情和檢驗報告單信息之后，患者可通過電話咨詢得到醫生的診斷治療建議。“醫院后服務”包括就醫經驗分享和出院后管理（比如經皮冠狀動脈介入治療術后管理）。

在“院前”和“院后”服務過程中，好大夫的收入是如何實現的呢？據了解，患者向醫生電話咨詢服務，醫生在晚上7點以后接電話，收費標準是每10分鐘200到600元，費用由醫生和好大夫在線分成;另外，面向企業的數據庫收費，保險公司、外資制藥企業以及一些數據公司購買其疾病數據庫;此外就是介紹海外就診的收費以及術后管理的收費等。

移站通微醫療：手機上的醫院窗口

去過醫院的人，對就醫流程的繁瑣都深有體會。辦卡、掛號、分科室然后才能排隊就醫。但是隨著移動互聯網技術的發展，越來越多的醫院開始放下身段，紛紛開通微信公眾號搭建“微醫院”。這種微醫療將傳統的醫院窗口搬到了手機上，打造了一種全新的移動互聯網就醫模式。

就拿移站通的微醫療來說，它提供了預約掛號、智能分診、專家團隊等功能，用戶掃描二維碼或者搜索醫院的微信公眾號添加關注，即可在微信上完成智能分診、預約掛號等功能。如果患者不確定需要選擇什么科室，可先進入“智能分診”模塊，智能分診是專家根據患者的病情描述給出一些建議，患者在未就醫時，可對照智能分診中的描述和專家建議，大概了解一下自己病情的問題所在，然后找到合適的就診科室及時就醫。

這一功能方便患者對癥就醫，最大限度避免了患者掛錯科室。患者比照之后明確癥狀和科室之后，接下來即可預約掛號。醫院可以將所有門診專家的坐診時間以及專長領域公示于平臺之上，以便患者選定自己想要就診的醫生進行預約，患者點擊預約掛號、選擇科室、醫生、預約就診日期，最后點擊確認，一個就診號就預約完成了，整個預約過程不超過5分鐘。

預約成功后，移站通平臺將會反饋預約掛號時間的消息提示，患者憑此即可按時來院就診。移站通微醫療可讓患者足不出戶就可以通過微信掛號，方便快捷，而且患者通過微信掛號以后，醫院掛號窗口排隊患者也可以相應減少，這也有利于醫院秩序的維護、減少醫院的人力成本。

在這個充滿神奇色彩的“網療”時代，相信以上列舉的只是“網療”時代的一個個縮影，以“健康產業“為代表的第五波財富狂潮在互聯網的助推下已經襲來，它給我們的啟示就是創新和探索永不止步。endprint