補虛解毒方治療慢性再生障礙性貧血7例臨床體會

楊宏光+于天啟+戴媺

【摘要】慢性再生障礙性貧血的病因與毒邪致病相關，精血虧損、毒邪稽留是其主要病機。筆者采用補虛藥及劇毒中藥組成的補虛解毒方治療7例慢性再生障礙性貧血，取得較好療效，其中4例治愈，2例明顯進步，1例無效；隨訪3年，1例死亡，1例復發，其余基本治愈。補虛解毒方治療慢性再生障礙性貧血療效顯著，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】慢性再生障礙性貧血；劇毒中藥；毒邪

【中圖分類號】R259【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）14-0144-01

1982年全國中西醫血液病座談會后確定了慢性再生障礙性貧血的“從腎論治”的治則。但經過多年的臨床實踐證實，仍有不少慢性再障患者從“腎”論治而療效不顯，因此，有專家認為除了腎虛外還有血瘀、痰瘀、肝郁等致病因素[1-3]。筆者于2007年開始對經免疫抑制治療無效的患者，立足于“毒邪致病”的角度，運用劇毒中藥“以毒解毒”對患者進行嘗試性治療，取得較好的療效，現將結果報道如下。

1臨床資料

本文7例患者均為女性，為我科2007年9月至2008年9月間住院病人，均為經ATG、ALG或CsA等免疫治療6個月以上無效患者，分別在廣東省人民醫院、中山大學附一院、佛山市人民醫院等醫院明確“再生障礙性貧血”診斷并治療半年以上。

2治療方法

21西藥治療除3號和4號患者無西藥及中成藥治療外，其余患者維持原有西藥治療方案：環孢素A軟膠囊（商品名：田可，華北制藥股份有限公司生產，國藥準字H10960009，用量按4mg/（kg·d-1）計算，分2次口服）；司坦唑醇片（廣西南寧百會藥業集團有限公司生產，國藥準字H45020728，每日用量為2mg/次，日3次）；……