小針刀治療拇指狹窄性腱鞘炎50例臨床觀察

林明超等

【摘要】目的：比較中草藥外洗保守方案與小針刀治療拇指狹窄性腱鞘炎的臨床價值。方法：將我院100例拇指狹窄性腱鞘炎患者按治療方法分為中藥外洗組（50例，59指）及小針刀組（50例，61指），比較兩組臨床效果及隨訪3個月的復發情況。結果：中藥外洗組的有效率為680%，小針刀組的有效率為900%，兩組具有統計學差異（P<005）；隨訪3個月，中藥外洗組的復發率為140%，顯著高于小針刀組20%（P<005）。結論：常規中草藥外洗保守及小針刀均為治療拇指狹窄性腱鞘炎的有效方式，小針刀總體療效優于中藥外洗，在滿足適應證的前提下應作為優選方案。

【關鍵詞】 中藥外洗；小針刀；拇指狹窄性腱鞘炎

【中圖分類號】R6861【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）14-0088-01

指屈肌腱狹窄性腱鞘炎為臨床常見疾病，主要致病因素為慢性損傷，常見手工業工作者或家庭婦女，以中老年女性為主要高發人群[1]。此病傳統治療方式較多，例如小針刀、中藥外用、局部封閉等，相較而言，針灸、按摩等效果不理想[2]，而手術治療創傷較大，患者可能無法耐受，故本次研究分析中藥外敷及小針刀治療拇指狹窄性腱鞘炎的臨床效果，現將結果報告如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2011年7月至2013年8月100例拇指狹窄性腱鞘炎為研究對象?；颊叻稀吨嗅t病癥診斷療效標準》[3]中彈響指診斷標準，即手指無法自主屈伸，有明顯絞鎖征；手掌關節處疼痛，屈伸受限，近掌指關節掌側有明顯壓痛，可觸及黃豆粒大硬結，屈伸活動時此結節處可見明顯跳動。其中男53例，女47例，年齡46～70歲，平均（6130±459）歲，病程2周至20月，平均（877±125）月，將上述患者按治療方法分為小針刀組與中藥外洗組，兩組均為50例，且性別、年齡、病程等基線資料對比無統計學意義（P>005），具有可比性。

12納入標準①年齡18～65歲；②滿足《中醫病癥診斷療效標準》[3]相關診斷標準；③……