中藥復方治療結(jié)腸癌的現(xiàn)狀分析△

羅花，杜正彩，郭宏偉，王碩，黃慶，鄧家剛*

(1.廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧 530001；2.廣西醫(yī)科大學 轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心，廣西 南寧 530021；3.廣西藥用植物研究所 西南瀕危藥材資源開發(fā)國家工程實驗室，廣西 南寧 530023)

·綜述·

中藥復方治療結(jié)腸癌的現(xiàn)狀分析△

羅花1，杜正彩1，郭宏偉2，王碩3，黃慶1，鄧家剛1*

(1.廣西中醫(yī)藥大學，廣西 南寧 530001；2.廣西醫(yī)科大學 轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究中心，廣西 南寧 530021；3.廣西藥用植物研究所 西南瀕危藥材資源開發(fā)國家工程實驗室，廣西 南寧 530023)

檢索近10年來中藥復方治療結(jié)腸癌的相關文獻139篇，對其中涉及實驗研究與臨床應用的62篇文獻進行分析總結(jié)。結(jié)果顯示，中藥復方治療結(jié)腸癌具有獨特的優(yōu)勢，其中最常用的兩大類中藥復方為扶正培本與清熱解毒，其治療結(jié)腸癌的機制可能與抑制癌細胞增殖、誘導癌細胞凋亡、抑制癌細胞浸潤與轉(zhuǎn)移、逆轉(zhuǎn)多藥耐藥等有關。

中藥復方；結(jié)腸癌；實驗研究；臨床應用

結(jié)腸癌是結(jié)腸粘膜上皮在環(huán)境或遺傳等多種致癌因素作用下發(fā)生的惡性病變，是常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率在整個惡性腫瘤中居第3位[1]，且呈明顯的逐年上升趨勢[2]。目前西醫(yī)治療結(jié)腸癌的方法主要有手術、放療、化療以及三者聯(lián)合治療等方案，其毒副作用較大，且易引起腫瘤變異及耐藥性的產(chǎn)生。中醫(yī)認為結(jié)腸癌是機體正氣不足、濕毒內(nèi)結(jié)、凝滯而致病[3]，一般采用扶正固本、清利濕熱、解毒消腫、化痰導濁等功能的中藥復方進行治療。本文對近10年來中藥復方治療結(jié)腸癌方面的文獻進行整理與分析。

1 文獻分析

以結(jié)腸癌和中藥復方為關鍵詞，檢索中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(CNKI)2005～2014年收錄的相關文獻共有139篇，其中實驗研究32篇，臨床應用30篇，涉及37個復方，69味藥。實驗研究的中藥復方抑制結(jié)腸癌細胞增殖與凋亡的文獻共有11篇，涉及9個中藥復方；抑制癌細胞浸潤與轉(zhuǎn)移的文獻共有10篇，涉及6個復方；逆轉(zhuǎn)結(jié)腸癌細胞多藥耐藥性細胞的文獻共有11篇，涉及7個中藥復方。其中復方腸胃清的研究較多，有49篇文章。臨床應用的復方主要分為兩大類：扶正培本與清熱解毒，其中扶正類11篇文獻，涉及11個復方，黃芪、黨參、白術使用頻率最高；清熱解毒類19篇文獻，涉及4個復方，土茯苓使用頻率最高。治療結(jié)腸癌復方中使用頻率較高的前10味中藥見表1。

表1 治療結(jié)腸癌復方中使用頻率較高的中藥

2 實驗研究

中藥復方主要通過抑制腫瘤細胞增殖、促進細胞凋亡、抑制端粒酶活性、阻滯細胞周期進展、抑制結(jié)腸癌血管內(nèi)皮生長因子形成、誘導結(jié)腸癌細胞自噬、抑制結(jié)腸癌細胞遷移等途徑而發(fā)揮作用[4-6]。

2.1 抑制癌細胞增殖與誘導凋亡

細胞增殖失控與凋亡相關基因突變或表達異常造成的凋亡阻斷，是導致腫瘤發(fā)生的主要原因。研究發(fā)現(xiàn)[7-8]，扶正抑癌方在體外具有抑制結(jié)腸癌lovo細胞的增殖與凋亡的作用，其含藥血清可下調(diào)轉(zhuǎn)化生長因子(TGF-β1)、細胞信號轉(zhuǎn)導因子(Smad3)、磷酸化細胞信息轉(zhuǎn)導分子(p-Smad3)的蛋白表達，促使細胞間質(zhì)化轉(zhuǎn)變。牛雪姣等[9]研究發(fā)現(xiàn)，扶正固本方水提物可干擾S期細胞DNA合成，并能抑制lovo體外增殖。學者通過研究發(fā)現(xiàn)，藤龍補中湯可阻滯G0/G1期的LS174T細胞，促進其凋亡，其機制可能與增加caspase-3、caspase-8、caspase-9活性有關[10-11]。嚴小軍等[12]利用TUNEL法等研究發(fā)現(xiàn)，養(yǎng)陰化瘀解毒方可有效促進細胞凋亡，從而預防和治療結(jié)腸炎相關性結(jié)腸癌前病變。王毅等[13]研究發(fā)現(xiàn)，腸復康可通過促進一氧化氮(NO)生成、線粒體凋亡途徑激活caspase-3，導致HT-29細胞凋亡。張舒等[14]研究發(fā)現(xiàn)，復方腸泰可阻滯結(jié)腸癌SW180細胞G0/G1期及G2/M期的增殖。抑制結(jié)腸癌細胞增殖與誘導凋亡的復方見表2。

表2 抑制結(jié)腸癌細胞增殖與誘導凋亡的復方

2.2 抑制癌細胞浸潤與轉(zhuǎn)移

流行病學調(diào)查顯示，大量腫瘤患者的死亡是腫瘤轉(zhuǎn)移造成的。癌細胞的浸潤與轉(zhuǎn)移是密不可分的兩個方面，浸潤是轉(zhuǎn)移的基礎，轉(zhuǎn)移的浸潤的結(jié)果，浸潤為轉(zhuǎn)移鋪平道路[18]。多項研究發(fā)現(xiàn)[19-21]，復方參七湯可使裸鼠肝轉(zhuǎn)移血中的CK20mRNA表達相對值減少，nm23H1-NDPK呈陽性過表達，隨著藥物濃度增高，抑制有絲分裂指數(shù)逐漸減小，而抑制細胞集落形成增大，其殺傷作用也增強。據(jù)報道，在一些腫瘤細胞的浸潤和轉(zhuǎn)移過程中，上皮間充質(zhì)細胞轉(zhuǎn)化(EMT)的功能起著樞紐作用，Ⅱ型轉(zhuǎn)化生長因子β受體(TGF-β)則被認為是誘導EMT的經(jīng)典途徑，而TβRⅡ的顯負性突變可抑制TGF-β誘導β-catenin的核轉(zhuǎn)運，從而減弱癌細胞遷移的能力[18]。另有[22-23]研究發(fā)現(xiàn)，扶正抑癌方能抑制結(jié)腸癌增殖，其含藥血清可上調(diào)上皮細鈣黏蛋白(E-cad)的表達，下調(diào)神經(jīng)鈣黏素(N-cad)的表達，降低TGF-β1，提高TβRⅡ的蛋白表達，抑制lovo細胞的EMT轉(zhuǎn)變，降低lovo細胞的侵襲力和運動能力。新生的微血管是腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移的第一站。研究發(fā)現(xiàn)，腫瘤微血管越豐富，腫瘤浸潤、轉(zhuǎn)移等惡性潛能就越強。劉宣[24]等研究發(fā)現(xiàn)，健脾解毒方可通過下調(diào)血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)、環(huán)氧合酶2(COX-2)的表達而抑制人腸癌皮下移植瘤血管新生。抑制結(jié)腸癌細胞浸潤與轉(zhuǎn)移的復方見表3。

表3 抑制結(jié)腸癌細胞浸潤與轉(zhuǎn)移的復方

2.3 逆轉(zhuǎn)多藥耐藥

由于腫瘤細胞產(chǎn)生耐受性之后對未接觸過的、結(jié)構無關的、機制不同的腫瘤藥物也具有耐受性，產(chǎn)生交叉耐藥，所以對化療方法治療癌癥產(chǎn)生的多藥耐藥的研究十分迫切[29]。研究發(fā)現(xiàn)[30，33]，腸胃清可協(xié)同順鉑、奧沙利珀及長春新堿等化療藥治療結(jié)腸癌，并逆轉(zhuǎn)人大腸癌耐長春堿細胞(HCT8/V)、結(jié)腸癌奧沙利鉑耐藥細胞(HCT116/L-OHP)等的多藥耐藥性，其與奧沙利鉑聯(lián)用時的協(xié)同作用機制可能與降低金屬蛋白酶17(ADAM-17)、基質(zhì)金屬蛋白酶2(MMP-2)、基質(zhì)金屬蛋白酶9(MMP-9)、B細胞淋巴瘤蛋白(BCL-2)以及提高P53蛋白的表達有關。另外有研究發(fā)現(xiàn)，左金丸、益元湯等對結(jié)腸癌耐藥細胞也有逆轉(zhuǎn)作用[34-35]。逆轉(zhuǎn)多藥耐藥的復方見表4。

表4 逆轉(zhuǎn)多藥耐藥的復方

3 臨床應用

目前結(jié)腸癌的臨床治療主要有手術、免疫化療、化學化療以及中藥等多種方案。由于結(jié)腸癌患者就診時多為中晚期，醫(yī)生多主張手術聯(lián)合化療、放療及中藥綜合治療。研究發(fā)現(xiàn)，各種治療手段配合中醫(yī)中藥治療，能延長患者生存期，降低腫瘤復發(fā)，減少腫瘤轉(zhuǎn)移，提高機體免疫能力及生活質(zhì)量[36-37]。

3.1 扶正培本

扶正培本類的中藥復方具有提高人體免疫力、消除虛弱癥候、扶助機體正氣、糾正陰陽平衡、加強抵御和祛除病邪的能力，從而抑制腫瘤細胞的生長。中醫(yī)認為正氣不足、脾氣虧虛、臟腑功能失調(diào)是腸癌發(fā)生、發(fā)展的根本原因，宜選用益氣健脾類中藥治療[38]。益氣健脾和益氣養(yǎng)陰方也歸屬于扶正培本的范疇。楊滿菊[39]研究發(fā)現(xiàn)，益氣健脾方中醫(yī)證候積分臨床療效有效率為86.7%，顯著高于對照組的66.7%；其卡氏評分臨床療效有效率為90.0%，也顯著高于西藥組的70.0%；Ⅲ～Ⅳ期不良反應發(fā)生率為20.0%，顯著低于西藥組的73.3%。研究發(fā)現(xiàn)[40-41]，扶正抗癌方與化療藥或免疫療法聯(lián)用都能起到協(xié)同增效的作用，不僅可以減輕毒副作用，降低腫瘤復發(fā)與轉(zhuǎn)移，還能增強癌細胞對放化療的敏感性，提高結(jié)腸癌患者體力指數(shù)。譚光根等[42-43]研究發(fā)現(xiàn)，參芪扶正注射液聯(lián)合化療可提高外周血自然殺傷細胞(NK)活性，增加CD4細胞及輔助性T細胞/胞膜糖蛋白(CD4/CD8)，患者治療有效率高達85%。扶正培本類復方組成藥見表5。

表5 扶正培本類復方

3.2 清熱解毒

清熱解毒類的中藥復方具有清熱散結(jié)、瀉火解毒的功能，可通過抗炎排毒、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、增強免疫等作用阻滯腫瘤惡化與發(fā)展[46]。苦參注射主要由君藥苦參，臣藥白土茯苓組成，其中苦參善于清熱燥濕、殺蟲、利尿，白土茯苓善于解毒除濕、止痛，二藥合用恰可達到清熱利濕、涼血解毒、散結(jié)止痛的功能[47]。研究發(fā)現(xiàn)，復方苦參注射液與化療藥合用治療結(jié)腸癌有協(xié)同作用，可提高機體免疫力，抗癌止痛，提高臨床療效，改善患者生活質(zhì)量，且毒副作用較小[48]。另有報道，膈下逐瘀湯和復方斑蝥抑瘤膠囊在臨床上也具有解毒增效、改善中晚期結(jié)腸癌患者生活質(zhì)量的作用[49-50]。清熱解毒類的中藥復方組成藥見表6。

表6 清熱解毒類復方

4 結(jié)語

中藥復方在我國應用歷史源遠流長，其多組分、多靶點、多途徑的作用特點在治療癌癥時有獨特的優(yōu)勢。筆者整理近10年治療結(jié)腸癌的復方發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)復方都是經(jīng)驗方，多以扶正培本、清熱解毒為主，且與放化療等手段結(jié)合治療，可減輕毒副作用，提高患者免疫力，改善患者生活質(zhì)量等。隨著中醫(yī)藥現(xiàn)代化的興起，人們逐漸開始利用實驗手段探索這些復方治療結(jié)腸癌的作用機制。目前探討得出的可能機制：通過調(diào)節(jié)細胞周期，使其阻滯在某期；誘導凋亡caspase家族、Bcl-2家族、p53基因等誘導結(jié)腸癌細胞程序性死亡；下調(diào)發(fā)育信號途徑TGF-Smads，改善因發(fā)育信號途徑過度活躍導致的結(jié)腸癌；通過降低TGF-β1和提高TβRⅡ的蛋白表達，抑制結(jié)腸癌細胞的EMT轉(zhuǎn)變，從而降低結(jié)腸癌細胞的侵襲力和運動能力；通過抑制COX-2，使PGE2等生成減少，調(diào)節(jié)相關下游基因蛋白的表達，抑制結(jié)腸癌新生血管形成，阻止腫瘤細胞增殖并促進其凋亡。然而中藥復方成分復雜，研究結(jié)果難以全面反映其確切的作用機制，也無法確認起作用的主要成分。因此，對中藥復方化學成分及入血成分的研究有待進一步開展。此外，對中藥復方的君臣佐使配伍規(guī)律、配伍變化、藥效基礎變化及藥效學間內(nèi)在聯(lián)系的研究也有待進一步深入。

[1] Parkin D Max，Bray Freddie，F(xiàn)erlay J，et al.Global cancer statistics[J].CA：a cancer Journal for Clinicians，2005，55(2)：7-108.

[2] Jemal A，Bray F，Center M M，et al.Global cancer statistics[J].CA：a cancer Journal for Clinicians，2011，61(2)：69-90.

[3] 錢金方.中藥提取物治療結(jié)腸癌的研究進展[J].癌癥進展，2008，6(5)：482-486.

[4] 印滇，姚登福.中藥抑制結(jié)腸癌細胞增殖、促進凋亡的分子機制[J].胃腸病學和肝病學雜志，2012，21(11)：986-988.

[5] 楊運高，華何，陳先明，等.中藥抵當湯對小鼠結(jié)腸癌脾移植肝轉(zhuǎn)移模型腫瘤增殖細胞核抗原的影響[J].中國老年學雜志，2013，33(3)：579-581.

[6] 周喜漢，黃贊松，向發(fā)良.中藥抗結(jié)直腸癌作用的研究進展[J].世界華人消化雜志，2013，21(18)：1720-1725.

[7] 周春仙，李素云，衛(wèi)洪昌.扶正抑癌方含藥血清誘導結(jié)腸癌lovo細胞凋亡的實驗研究[J].中國腫瘤，2010，19(9)：608-611.

[8] 李素云，周春仙，顧燕頻，等.扶正抑癌方含藥血清對結(jié)腸癌Lovo細胞TGF-/Smad信號轉(zhuǎn)導通路的影響及意義[J].腫瘤防治研究，2012，39(10)：1163-1165.

[9] 牛雪姣，崔宇，姚嬙.扶正固本方水提物對結(jié)腸癌LOVO細胞體外增殖抑制作用的研究[J].四川中醫(yī)，2014，33(3)：67-70.

[10] 胡兵，安紅梅，沈克平，等.藤龍補中湯對結(jié)腸癌細胞LS174T增殖和凋亡的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合學報，2010，8(6)：575～580.

[11] 胡兵，安紅梅，沈克平，等.藤龍補中湯促結(jié)腸癌LS-174-T細胞衰老及其機制[J].中西醫(yī)結(jié)合學報，2010，8(11)：1048-1052.

[12] 嚴小軍，付麗琴，姚亮亮，等.養(yǎng)陰化瘀解毒方對結(jié)腸炎相關性結(jié)腸癌前病變及細胞凋亡的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2013，19(5)：258～261.

[13] 王毅，李羅翔，李娟，等.腸復康誘導人結(jié)腸癌HT～29裸小鼠移植瘤細胞凋亡的機制[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，21(30)：3327-3329

[14] 張舒，沈明勤，丁永芳，等.復方腸泰抑制人結(jié)腸癌SW480細胞增殖的實驗研究[J].中成藥，2010，32(3)：374-378.

[15] 朱萱萱，王瓊，劉沈林，等.烏梅黃連復方對人結(jié)腸癌Lovo和HT29細胞株抗增殖作用的實驗研究[J].中華中醫(yī)藥學刊，2013，31(11)：2346-2348.

[16] 魏麗慧，林久茂，彭軍，等.片仔癀對人結(jié)腸癌細胞株干細胞的影響[J].福建中醫(yī)藥，2012，43(1)：45-47.

[17] 魏麗慧，林久茂，彭軍，等.片仔癀對人結(jié)腸癌細胞增殖的影響[J].福建中醫(yī)藥，2010，41(1)：56-58.

[18] 鄭杰.腫瘤的細胞和分子生物學[M].上海：上海科學技術出版社，2011.

[19] 錢晶晶，沈洪薰，陸飛，等.復方參七湯對胃、結(jié)直腸癌抑制作用的實驗研究[J].南通大學學報(醫(yī)學版)，2008，28(5)：332-335.

[20] 陸飛，蔡兵，沈洪薰，等.復方參七湯在人結(jié)腸癌細胞株裸鼠肝轉(zhuǎn)移中的應用[J].南通醫(yī)學院學報，2004，24(1)：47-49.

[21] 陳瑞新，徐青，于秀，等.復方參七湯對人結(jié)腸癌細胞株裸鼠肝轉(zhuǎn)移影響[J].鄖陽醫(yī)學院學報，2006，25(6)：343-345.

[22] 李素云，周春仙，顧燕頻，等.扶正抑癌方含藥血清對結(jié)腸癌lovo細胞E-cad、N-cad和Snail蛋白表達的影響[J].中國腫瘤，2011，20(9)：690-693.

[23] 李素云，周春仙，衛(wèi)洪昌.扶正抑癌方含藥血清對結(jié)腸癌lovo細胞侵襲轉(zhuǎn)移能力及TGF-β1與TβRⅡ蛋白表達的影響[J].上海中醫(yī)藥大學學報，2010，24(1)：68-71.

[24] 劉宣，隋華，殷佩浩，等.健脾解毒方對裸鼠人腸癌血管新生的抑制作用[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3(3)：23-25.

[25] 吳東輝.腸胃清介導CXCR4/CXCLl2信號轉(zhuǎn)導通路干預小鼠結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18(23)：242-247.

[26] 萬光升，孫玨，王炎，等.腸胃清對多藥耐藥人結(jié)腸癌裸鼠異位移植瘤的抑制作用及其細胞凋亡的影響[J].時珍國醫(yī)國藥，2011，22(10)：2369-2370.

[27] 許建華，范忠澤，孫玨.腸胃清抗結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的機制研究[J].中國中醫(yī)藥科技，2006，13(3)：148-150.

[28] 盛學仕，張瑞芳，龐慧芳，等.扶正抑癌方對人結(jié)腸癌細胞裸鼠肝轉(zhuǎn)移的影響[J].上海中醫(yī)藥大學學報，2005，19(4)：39-41.

[29] 陳慧玲，白海.腫瘤多藥耐藥的研究進展[J].臨床腫瘤學雜志，2008，13(5)：475-477.

[30] 金泉克，許建華，肖海娟，等.腸胃清煎劑對裸鼠大腸癌皮下移植瘤奧沙利鉑治療的增效作用[J].環(huán)球中醫(yī)藥，2012，5(3)：175-179.

[31] 肖海娟，金泉克，陸海，等.腸胃清粗提物協(xié)同奧沙利鉑抑制人結(jié)腸癌HCT116細胞及其作用機制研究[J].中成藥，2012，5(3)：804-807.

[32] 張瑞娟，余倩云，許建華，等.健脾解毒方對人結(jié)腸癌HCT116/L-OHP裸鼠皮下移植瘤的作用及Caspase3表達的影響[J].世界華人消化雜志，2014，22(3)：364-370.

[33] 隋華，靳寶輝，殷佩浩，等.健脾解毒方對人結(jié)腸癌多藥耐藥細胞的逆轉(zhuǎn)作用[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18(9)：196-200.

[34] 付曉伶，隋華，潘樹芳，等.左金丸對人結(jié)腸癌多藥耐藥細胞的逆轉(zhuǎn)作用[J].中華中醫(yī)藥雜志，2014，29(3)：844-847.

[35] 宋巧玲，阮善明，沈敏鶴.益元湯對BALB/c小鼠CT-26結(jié)腸癌抑瘤作用的實驗研究[J].中華中醫(yī)藥學刊，2011，29(10)：2362-2364.

[36] 楊宇飛，陳嶄新，許云，等.祛邪膠囊對晚期結(jié)直腸癌患者生存期和生活質(zhì)量的隨機對照研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2008，28(2)：111-114.

[37] 李克桑.中醫(yī)藥防治大腸癌臨床研究進展[J].遼寧中醫(yī)雜志，2012，39(5)：953-955.

[38] 石曉蘭，孫玨，范忠澤.以健脾為主辨治腸癌的臨證思路[J].上海中醫(yī)藥雜志，2009，43(4)：10-11.

[39] 楊滿菊.益氣健脾方治療結(jié)腸癌外科術后的臨床療效觀察[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18(13)：262-265.

[40] 王絳輝，裴林，孫國強，等.扶正抗癌方配合生物免疫治療結(jié)腸癌30例臨床觀察[J].河北中醫(yī)藥學報，2011，26(2)：32-33.

[41] 馬明，孔棣，陳曉東，等.益氣扶正類中藥輔助化療對結(jié)腸癌術后CD4+CD25+Treg 的影響[J].陜西中醫(yī)，2010，31(1)：3-5.

[42] 譚光根，劉麗，李靜，等.參芪扶正注射液對晚期結(jié)腸癌臨床療效及免疫功能影響[J].海南醫(yī)學院學報，2013，19(5)：627-629.

[43] 孫書賢.參芪扶正注射液對結(jié)腸癌化療患者生活質(zhì)量影響研究[J].海南醫(yī)學院學報，2012，18(10)：1438-1440.

[44] 黃伶，郭俊華.益氣化痰散結(jié)方聯(lián)合 XELOX 化療方案治療晚期復發(fā)性結(jié)腸癌的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥學刊，2014，32(3)：670-672.

[45] 孫毅.益氣養(yǎng)陰中藥對結(jié)腸癌根治術后患者營養(yǎng)狀況的影響[J].新中醫(yī)，2014，46(3)：149-150.

[46] 陳培豐.清熱解毒法在惡性腫瘤治療中的意義和作用機制[J].浙江中醫(yī)學院學報，2001，25(5)：11-12.

[47] 張志偉，海麗娜，高志遠，等.復方苦參注射液配伍合理性[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18(9)：229-232.

[48] 范占彬.復方苦參注射液聯(lián)合氟脲苷和亞葉酸治療晚期大腸癌35例[J].中國藥物經(jīng)濟學，2012(3)：185-186.

[49] 蔡江河，陳茂華，鄭曉靜，等.膈下逐瘀湯對中晚期結(jié)腸癌增效減毒作用的觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2014，26(1)：25-26.

[50] 盧言平，孫永浩，趙霞.復方斑蝥抑瘤膠囊治療中晚期結(jié)腸癌30例[J].山東中醫(yī)雜志，2012，31(2)：101103.

[51] 許建華，鄧皖利，范忠澤，等.腸胃清對長春新堿誘導的人結(jié)腸癌耐藥細胞株Y盒結(jié)合蛋白核移位及P-糖蛋白表達的影響[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，30(7)：743-747.

[52] 鄧皖利，許建華，李長龍.腸胃清對人結(jié)直腸癌耐長春新堿細胞株HCT8/V的逆轉(zhuǎn)作用[J].腫瘤，2008，28(9)：755-757.

[53] 許建華，范忠澤.腸胃清口服液抑制結(jié)腸癌細胞LS-174T侵襲轉(zhuǎn)移的體外研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志，2005，13(6)：357-359.

[54] 王國娟，孫玨，余文燕，等.腸胃清對結(jié)腸癌侵襲轉(zhuǎn)移影響的實驗研究[J].中成藥，2013，35(9)：1836-1841.

[55] 余文燕，孫玨，許建華.腸胃清藥物血清協(xié)同奧沙利鉑對人結(jié)腸癌耐藥細胞增殖及凋亡的影響[J].中國實驗方劑學雜志，2013，19(10)：182-186.

[56] 余文燕，王國娟，許建華.腸胃清協(xié)同順鉑對人結(jié)腸癌耐藥細胞增殖及凋亡的影響[J].中國臨床藥理學雜志，2013，29(11)：840-843.

[57] 王國娟，李琦，余文燕.腸胃清對奧沙利鉑治療結(jié)腸癌的影響[J].中華中醫(yī)藥學刊，2013，31(6)：1367-1370.

[58] 鮑文磊，孫玨，范忠澤，等.腸胃清藥物血清對人結(jié)腸癌細胞株HCT-8/V多藥耐藥的逆轉(zhuǎn)作用及機制研究[J].遼寧中醫(yī)雜志，2009，36(3)：464-466.

[59] 張勇，孫曉文，許建華，等.腸胃清對結(jié)腸癌細胞草酸鉑藥代動力學的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合學報，2012，10(8)：901-909.

[60] 李靜，范忠澤.In Vitro Antimetastatic Effect of Chang wei qing(腸胃清)through Antiinvasion of Hypoxic Colorectal Carcinoma Lovo Cells[J].中國結(jié)合醫(yī)學雜志：英文版，2011，17(7)：517-524.

[61] 陸海，孫玨.腸胃清逆轉(zhuǎn)耐草酸鉑結(jié)腸癌細胞的DNA損傷修復實驗研究[J].中國醫(yī)藥導刊，2011，13(8)：1384-1387.

[62] 于海龍，于志國，白雪峰.大承氣湯治療結(jié)腸癌術后患者腹脹125例臨床觀察[J].中醫(yī)藥信息，2012，29(6)：75-77.

Analysis of TCM formulae Therapy for Treatment of Colon Cancer

LUO Hua1，DU Zhengcai1，GUO Hongwei2，WANG Shuo3，HUANG Qing1，DENG Jiagang1*

(1.Guangxi Traditional Chinese Medical University，Nanning 530001，China；2.Center for Translational Medicine，Guangxi Medical University，Nanning，Guangxi 530021，China；3.Institute of Guangxi Medicinal Plant，National Engineering laboratory of Southwest Endangered Medicinal Resources Development，Nanning 530023，China)

The literature about TCM formulae therapy for the treatment of colon cancer from 2005 to 2014 were researched.The total of 139 papers were founded and 69 of which about clinical research and experimental research were analyzed and summarized.The results showed that TCM formulae have had obvious advantages on colon cancer treatment and the most common TCM formulae for the treatment of colon cancer had the therapeutic principals of “Fuzheng Peiben”，and heat-clearing and detoxicating.The mechanism may be related to inhibit cancer cell proliferation and induce apoptosis，inhibition of cancer cell invasion and metastasis，reversing multi-drug resistance and so on.

TCM formulae；colon cancer；experimental research；clinical application

10.13313/j.issn.1673-4890.2015.8.024

2014-11-19)

廣西中藥藥效研究重點實驗室(省級)開放課題(13-051-06-K7，14-045-12-K，811-031-05-K2)；廣西科學研究與技術開發(fā)計劃項目(14122008-22)；廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科技專項(GZPT13-35)；廣西科學研究與技術開發(fā)計劃課題(1355004-5)

*

鄧家剛，教授，博士生導師，研究方向：中藥理論及藥效篩選、新藥開發(fā)；E-mail：dengjg@tom.com