王珊珊
(南京市衛生監督所,南京 210003)
信息化的快速發展給人類生活帶來了巨大改變,也給醫療衛生行業的發展帶來了新的機遇與挑戰。目前,我國醫療衛生行業的信息化建設與國際先進水平相比,還有一定差距。互聯網技術在電子商務等行業創造了商業奇跡后,國家對互聯網帶動傳統行業發展的信心也越來越大。在2015年的十二屆全國人大常委會第三次會議上,李克強總理首次提出了“互聯網+”行動計劃,以推動傳統行業與移動互聯網、云計算、大數據及物聯網等的結合,醫療衛生行業信息化建設在此背景下應運而生,從而開始了一場深入的、科學的、有效的改革。
醫療衛生事業是關系國計民生的大事,因此,要建設全面健康的醫療衛生信息系統,必須以政府主導及衛生信息化法律法規的建立為前提,以模范的醫療衛生信息建設試點為樣本,逐步在整個醫療衛生體系推廣,最終建設與國際先進信息化醫療衛生體系相適應的發展模式。在信息化大潮的發展形式下,把“互聯網+”思維融合到醫療衛生行業的改革中,有助于解決我國醫療衛生行業目前面臨的各種問題。
我國推行“醫改”以確保廣大民眾“有院看,有病治”,這在很大程度上解決了廣大農村民眾的看病問題,但仍不能從根本上解決“看病貴,看病難”的問題。城鄉之間,發達地區和落后地區之間的醫療衛生建設和信息化建設仍存在很大差距,地區發展很不平衡,一些疑難雜癥對于落后地區的民眾來說仍是很大的負擔。醫療衛生屬于公共服務,醫療成果應惠及廣大民眾,然而事實上,落后地區的民眾還不能充分享受這一福利,國家對醫療衛生的資金投入不夠,導致我國的醫療衛生事業與發達國家相比仍有很大差距。
隨著我國綜合國力的增強,醫療衛生信息化建設在近幾年取得了很大進步,無論是公共衛生信息系統、應急指揮決策系統,還是數字化醫院、數字化社區衛生等都取得了明顯進展。但醫療衛生的信息化建設仍面臨著諸多問題,目前全國縣級以上醫院基本上都建立了網絡化的醫院管理信息系統,重點大型醫院的信息系統建設相對比較完善,但鄉鎮醫院的信息化建設還很落后,而我國的鄉鎮人口占全國人口的50%以上,因此,鄉鎮醫療的信息化建設對建設我國全民健康信息系統至關重要。
在信息化時代,大數據的收集與使用,對建立醫療衛生信息化的人口健康服務體系十分必要。最有效的措施就是建立自下而上的病人病例史、血液庫等全面的常規信息。采集這些信息,能通過計算機對數據進行科學、細致的分析,從而整體評估全國民眾的健康情況,有效預防一些比較流行的、普遍性的疾病,并評估出部分疑難病癥的現狀和發病地區,以便政府和醫療科研團隊采取相應措施,預防、治療這些病癥。
計算機云技術就是眾廠商通過建立網絡服務群,向各種不同類型的客戶提供在線軟件服務、數據存儲、硬件租借及計算分析等不同類型的服務。計算機云技術安全、高效、實用性強及低成本的特點使得其在各個領域應用十分廣泛。目前,我國的醫療衛生信息標準化建設還比較薄弱,尤其是醫院信息化建設中缺乏信息標準和編碼,各個醫院的病人電子醫療記錄和各種檢驗信息存儲于某個醫院單獨的信息系統中,醫療機構之間沒有實現醫療信息資源共享,特別是一些落后的鄉鎮醫療點甚至還沒有使用網絡信息技術。另外,計算機云技術服務商所提供的數據存儲,能構建醫療信息整合平臺,整合醫院之間的業務流程,方便醫院查找醫療信息資源,從而改變獨立的單位形式管理,有利于病人在各個醫院之間自由流動,提高病人的就診效率。
醫療衛生行業的信息化建設勢在必行,“互聯網+醫療衛生”模式是推動醫療衛生行業改革非常關鍵的一步,必須堅持進行。但這其中也有不足,就是計算機云數據掌控權的處理問題。國家應加快完善電子商務和信息技術管理等方面的立法,通過法律手段建立第三方監管機構,為大數據提供體制上的安全保障。加大對云技術服務商、醫院和從業人員私自泄露醫療數據、病人個人信息等行為的懲罰力度。同時,國家也應加大對計算機技術的投入力度,不斷進行科技創新,保障包括醫療衛生行業在內的相關行業的信息化建設。
雖然我國的醫療衛生信息化還處于發展階段,但通過政府財政的大力支持,以相應的法律法規做保障,輔以先進的計算機技術,那么我國就能建立全民健康信息管理系統,達到國際先進的醫療衛生水平也就指日可待。
[1]趙大海.我國衛生信息化建設面臨的困難及對策[J].學術交流,2011(4).
[2]周迎,曾凡,黃昊.淺談云計算在醫療衛生信息化建設中的應用前景[J].中國醫學教育技術,2012(4).