1329例中老年體檢人群尿酸水平檢測(cè)結(jié)果分析及護(hù)理措施

高毓蕊 (甘肅省第二人民醫(yī)院體檢中心，甘肅 蘭州 730000)

隨著社會(huì)的進(jìn)步，我國(guó)居民生活水平的不斷提高，人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了很大的變化。同時(shí)，也由于醫(yī)療檢驗(yàn)水平和醫(yī)療資源的日益豐富，現(xiàn)在診斷為高尿酸血癥的患者人數(shù)越來(lái)越多。此病屬俗稱“富貴病”的范疇［1］，與糖尿病等慢性病類似，發(fā)病以中老年人最為多見。本研究對(duì)近三年來(lái)我院進(jìn)行體檢的1 329例中老年體檢者(年齡≥45歲)的臨床資料進(jìn)行系統(tǒng)回顧性分析，旨在觀察中老年體檢人群尿酸水平以及尿酸升高的相關(guān)因素，探討高尿酸中老年人的群護(hù)理措施?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇來(lái)我院進(jìn)行體檢的中老年人1 329例為研究對(duì)象。按照年齡將其分為45～59歲、60～74歲、≥75歲共三組。45～59歲組444人，男242人，女202人;60～74歲組473人，男248人，女225人;≥75歲組共計(jì)412人，其中男230人，女182人。1 329例體檢者中，有高血壓病史者425例，高脂血癥362例，糖尿病124例，心腦血管病史者263例。

1.2 方法：所有體檢者均于清晨空腹抽靜脈血在全自動(dòng)生化分析儀上檢測(cè)血液尿酸水平。對(duì)體檢者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，比較不同年齡段高尿酸血癥患病率的差異，以及高尿酸組與正常尿酸組合并其他常見慢性疾病的情況。對(duì)高尿酸血癥患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比干預(yù)前后的患病人數(shù)變化。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：根據(jù)相關(guān)研究指標(biāo)，采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件作分析處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

45～59歲、60～74歲、≥75歲各年齡段高尿酸血癥患病率依次遞減，患病率分別為33.1%、19.5%和15%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，詳見表1。高尿酸人群高血壓、高脂血癥、糖尿病、心腦血管病患病率均高于正常尿酸人群，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，詳見表2。綜合護(hù)理干預(yù)后高尿酸水平者人數(shù)為216人，明顯少于干預(yù)前的301人(P＜0.01)。

表1 不同年齡組體檢者高尿酸血癥患病率比較［例(%)］

表2 高尿酸與正常尿酸人群合并慢性病情況比較［例(%)］

3 討論

中老年人高尿酸血癥的發(fā)生率較高，往往還合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病、心腦血管病等疾病。本研究結(jié)果表明，中老年人群中45～59歲人群高尿酸血癥發(fā)病率最高，其后隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率遞減，高尿酸患者合并其他常見慢性病的比例高于尿酸正常人群。因此臨床及早通過(guò)體檢診斷并盡早治療中老年高尿酸血癥對(duì)于患者的身體健康極為重要。

高尿酸血癥作為一種常見的慢性病，有些合并痛風(fēng)的患者，由于長(zhǎng)期忍受病痛的折磨，同時(shí)往往多病纏身，可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁或者悲觀等負(fù)面情緒。針對(duì)患者的心理，在護(hù)理干預(yù)過(guò)程中需做到耐心細(xì)致，對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)和疏導(dǎo)，指導(dǎo)患者掌握一些簡(jiǎn)單實(shí)用的心理調(diào)適方法，避免情緒波動(dòng)對(duì)疾病造成的不良影響。此病的治療是長(zhǎng)期持續(xù)的過(guò)程，因此需幫助患者調(diào)整心態(tài)，對(duì)患者實(shí)施必要的健康宣教，如疾病的基本知識(shí)、治療護(hù)理注意事項(xiàng)、飲食注意事項(xiàng)、日常保健等等。要督促患者堅(jiān)持治療和護(hù)理，出現(xiàn)病情變化時(shí)及時(shí)檢查，不可產(chǎn)生自暴自棄心理。在飲食方面囑咐患者少進(jìn)食含高嘌呤的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、肉類、海鮮、豆制品等等，同時(shí)戒煙戒酒，多喝水，控制食鹽的攝入量。合并痛風(fēng)患者，疼痛發(fā)作時(shí)要臥床休息，疼痛部位抬高約30°［2］，急性期勿采用冷熱敷、按摩等治療，以免加重病情。

［1］呂秀娟.高尿酸血癥及痛風(fēng)65例整體護(hù)理體會(huì)［J］.河北中醫(yī)，2010，32(12)：1880.

［2］安 娜，任 方，王效影.痛風(fēng)患者對(duì)飲食控制認(rèn)知行為調(diào)查及影響因素研究［J］.西南國(guó)防醫(yī)藥，2013，23(3)：263.