論改革轉型期衛生系統思想政治工作創新

劉述艷

思想政治工作是一切工作的生命線。特別是處在改革轉型期的企事業單位，做好職工思想政治工作，使之理解、支持、擁護改革，自覺地參與到改革中，對企事業單位的轉型發展尤其重要。近些年，在國家不斷深化醫藥衛生體制、機制改革的背景下，縣級衛生系統公立醫院、鄉鎮衛生院、鄉村醫生和村衛生室的管理體制、運行機制正在經歷著深刻變革。在推進衛生系統科學發展、轉型發展的改革進程中，思想政治工作要發揮進軍號、助推器的作用。并將工作滲透到改革的各個方面、各個環節，圍繞不同階段的中心工作展開，從而為轉型發展提供強大的精神動力和智力支持。但是，隨著改革的深入、利益格局的調整，出現了一些新情況、新問題，給思想政治工作帶來一系列新挑戰，迫使思想政治工作必須進行創新。

一、衛生系統轉型期思想政治工作面臨的新挑戰

一是醫藥衛生體制、機制改革給思想政治工作帶來的新挑戰。縣醫院推行補償機制改革，由服務收費、藥品加成和財政補助三個渠道改為服務收費和財政補助兩個渠道，實行藥品零差率銷售；鄉鎮衛生院財務收支兩條線管理，藥品集中采購；鄉村衛生室實施“行政、人員、業務、財務、藥品和績效考核”六統一管理，等等。衛生系統的管理體制、組織形式和產權結構都發生了變化，如何加強管理，如何進行職能劃分，如何處理好不同身份、不同職級人員之間的利益分配，是思想政治工作面臨的新挑戰。

二是部分領導干部思想不夠解放，觀念陳舊，對改革認識不足。創新意識不夠強，存在傳統的慣性思維。面對艱巨繁重的轉型任務，思想缺乏危機感，工作缺乏緊迫感，轉型發展的力度不大，勁頭不足，缺乏壓力，責任意識差。習慣于按部就班，循規蹈矩。出現問題不能客觀地、有針對性地做好疏導工作，而是矛盾上交，責任上推，一定程度上影響了整體工作的推進。

三是部分職工對改革舉措缺乏認知認同，害怕因改革自身利益受損。有關改革政策內容，縣衛生局下發了一系列文件規定，大會小會在講。但仍有相當職工不清楚改革的內容及目的意義，不清楚改革的方向。究其原因，很大程度上在于思想政治工作遠離員工的生活、講大道理多，群眾真正關心的熱點、難點問題講得少。相反，一部分職工受市場經濟趨利性的影響，滋生了個人主義、拜金主義、享樂主義，淡化了主人翁精神、艱苦奮斗精神，造成心理失衡，影響了隊伍的穩定，對思想政治工作提出了更高要求。

二、衛生系統轉型期思想政治工作創新的必要性

理論上，作為一門學科，思想政治工作存在不斷發展的必要性。思想政治工作由于受主客觀條件的限制，其自身的發展落后于其他學科，理論創新滯后于工作創新，使現在的思想政治工作被動和難度加大。所以，對思想政治工作從理論上進行科學系統的研究、評價，在繼承的基礎上加以創新，使基本理論現代化，用現代的眼光、世界的范疇、接地氣的語言解釋基本理論，是思想政治工作自身建設的必然要求。

實踐上，在深化改革的必然趨勢下，思想政治工作如何適應變化，真正發揮好思想政治工作的優勢和功能，需要我們進行思考、研究和創新。在思想政治工作實踐中，雖然積累了一定的工作經驗，但在一定程度上滯后于新形勢與新任務的要求，也滯后于當前人們思想的變化，有些還是傳統體制、機制下形成的經驗、方法和手段。因此，傳統的思想政治工作暴露出的這些問題和缺陷，也需要通過創新加以解決。

三、衛生系統思想政治工作創新的方式方法

思想政治工作是一項繁雜、系統的人心工程，正確認識當前企業思想政治工作面臨的新情況和新問題，是實現思想政治工作創新的前提和基礎。在今后的工作中，各級黨組織、各級政工干部要圍繞衛生系統改革發展的大局，創新思想政治工作的理論和實踐，為轉型期思想政治工作增添新內容、新方法，使其發揮新作用，增添新活力，實現新價值。

（一）掌握思想政治工作的客觀規律。處于全面轉型期的衛生系統，各種利益的交織，思想觀念的碰撞，不同階層的分化，不同文化沖突融合在所難免。只有掌握思想政治工作的客觀規律，找準工作的切入點才能事半功倍。一要注意工作中的差異性。差異性就是矛盾的特殊性，縣級醫院、鄉鎮衛生院，工作點分散，工作對象、任務繁簡、客觀條件的差別，職工的思想狀況也不盡相同，因此，思想政治工作應有針對性地進行，不搞統一模式。二要增強工作中的聯系性。醫療衛生工作的各個環節是相互聯系的，出現的思想問題也是相互影響的。政工干部應熟悉有關專業工作的基本知識，掌握各醫院、各科室業務運行情況，摸準存在的問題和困難，有的放矢做好思想政治工作。

（二）將思想政治工作與解決職工實際問題相結合。首先，思想政治工作與單位改革發展聯系緊密，引導職工樹立正確的價值觀與人生觀是前提。其次，關心愛護職工，維護職工合法權益。正確處理改革與利益關系是思想政治工作的重要原則。從某種意義上講，在改革的同時兼顧職工的利益，就等于做好了一半的思想政治工作。為此，要把立足點放在關心職工生活這個點上，始終堅持把做好思想政治工作同解決職工的實際問題結合起來，為職工辦實事、辦好事，使職工感受到單位的溫暖，理解改革，自覺參與改革。

（三）思想政治工作要與黨的群眾路線教育實踐活動相結合。思想政治工作與黨的群眾路線教育實踐活動相結合是對各級領導干部提出的基本要求。各級領導干部要在改革中當先鋒、做表率，領導以身作則。第一，在推進改革過程中，各級領導要對照黨章黨紀、民心民聲、先進先輩，突出查找“四風”問題，堅決杜絕借改革之名損害群眾切身利益問題。第二，要深入談心交流。通過深入談心，把問題談開、把思想談通，消除隔閡、達成共識，為推行改革奠定思想基礎。第三，突出抓好醫德醫風整頓行動。加大醫藥購銷和醫療服務中的不正之風查處力度，建立醫務人員醫德檔案，強化醫務人員執業行為監管。第四，實行領導干部全程聯系。建立領導干部聯系點制度，使每項改革、每個活動都有上級領導聯系，都能得到有效指導。

（四）思想政治工作要注重發揮好各級工會組織的作用。工會是職工之家，各級工會組織是推動企業轉型發展、和諧建設的重要力量。目前，除縣醫院外，鄉鎮衛生院工會組織建設相對薄弱，要加強工會組織規范化建設，擴大組織覆蓋面，增強組織活力，充分發揮工會組織的優勢和作用。實現“哪里有職工，哪里就有工會組織”，進一步健全和完善工會工作制度；切實履行工會組織的引導、維護、服務基本職責，并建立長效保障機制，以維護職工利益，暢通職工表達訴求的渠道。