新形勢下局部解剖學的教學體會和對策

林樂迎 歐陽娟 仝宇 林雅毅

摘 ? ?要： 新形勢下，局部解剖學是醫學學生的必修課之一，特別對臨床醫學和口腔醫學等相關專業學生來說，它是必修基礎課程之一，比較側重人體局部的層次結構，器官的位置和毗鄰關系方面的學習，它是架在基礎和臨床之間的橋梁課程。作者根據多年局部解剖學教學經歷總結了一部分教學體會及相關處理對策，希望對今后新形勢下的局部解剖學教學發展有所幫助。

關鍵詞： 局部解剖學 ? ?教學體會 ? ?解決對策

一、增強對學生職業道德的培養

醫學學生專業性比較強，大多數學生畢業走向社會以后，都是從事醫師或者和醫療衛生十分接近的工作。然而他們的工作對象是人，其職責就是救死扶傷，責任重大，很可能工作中一點很小的失誤就會導致相當嚴重的不良后果。這就要求醫學學生對生命懷有珍惜之情，在工作方面有高度責任心，并且工作時做到時時小心、事事謹慎，這都是由該職業的特殊性決定的。所以，要想培養學生的職業道德，必須從學生時期抓起，第一，教育學生要從尊重與愛護尸體開始，讓他們意識到尸體是相當珍貴的教育教學資源，平常實驗課中注意培養愛護尸體、不隨意切割與破壞尸體的習慣;第二，一定要按照操作規程實驗，仔細、完整地顯示教學大綱與實驗要求的解剖結構。當碰到操作上的困難時，要讓同組同學之間討論，盡可能讓問題在相互討論中得以解決，突出團隊力量和作用。如此，不僅能培養學生獨立思考與解決問題的能力，還能使他們的責任心及主動性更強，讓他們變成學習主體，認識到怎樣才能變成一個技術高超又膽大的好醫生，而不是無知的庸醫。

二、充分全面地調動學生學習積極性

新形勢下，要樹立這樣的教學思想：“教師為主導、學生為主體”，充分全面地調動學生學習積極性。“教”的目的就是“學”，樹立“以學生為中心”的教育教學理念，轉變傳統教師教、學生學及教師問、學生答，教師講、學生聽的局面，確立醫學學生的主體地位，讓學生主動學習，并在學習中體會樂趣。在局部解剖學教育教學中，盡力創造輕松、愉快和平等的學習環境，讓學生對照課本及相關資料中的描述，自己親身尋找、探索并辨認結構，這樣他們的記憶更加牢固，學習更加輕松。另外，還要讓學生觀看其他小組解剖的結果，有助于開闊他們的視野。在學生解剖尸體的時候，如果和書上講的結構不同（即變異），要及時組織學生展開討論，不僅能增強學生對這次操作的記憶，還能拓寬學生知識面，在某種程度上調動醫學學生學習主動性與積極性，充分發揮出其主體作用。與此同時，給予合理的評價、一定的表揚、鼓勵和合適的批評，都能刺激學生積極性，如果學生能順利找對相關結構，這時對其加以鼓勵，他們學習的勁頭就會更大，潛能會從更大程度上被激發出來，從而出現良性循環。

新形勢下，我們還要采用通過實驗室實地授課、理論和實踐相結合的教學方式。事實證明，在實驗室進行授課，方式各種各樣，有助于發現且及時解決實驗教學過程中發現的問題，并且深受學生喜愛。另外，還應該充分運用解剖學實驗室內的多媒體教學設備，通過該設備學生可以在解剖過程中隨時看解剖教學錄像或者在需要的時候查看相關教學課件，隨時學習解剖步驟與技巧，對相關知識起到溫習作用。教師在實驗室內不停地巡視，并指導學生正確合理地解剖，隨時啟發性地解答學生在實驗操作過程中碰到的不同問題。

三、相關實驗器械的管理和使用

新形勢下，局部解剖操作需要用很多專用器械，比如，刀柄和與其配套的刀片、鉤鑷、直剪、彎剪、拉鉤、、鋼鋸、血管鉗平鑷、肋骨剪、咬骨鉗、尖鑷、鑿子、探針、錐板鋸、鐵錘等。因為器械種類十分復雜多樣，為了方便管理，可以給每個實驗室配備一個器械盒，每個盒內都放了錘、鑿、肋骨剪等大型器械每種1個，刀、鑷、剪等經常用的器械每種3個，并且給每一個器械盒配備一份器械名稱和數目明細供師生查驗。每次做實驗之前，學生代表需到準備室領取對應的器械盒，同時對盒內的器械進行清點，保證無誤后簽字;實驗課結束以后，學生需要將器械清洗并擦拭干凈，清點核對無欠缺后交回原處請相關老師查驗。為了防止學生惡意破壞器械，我們建立器械賠償制度，并附有器械最低價格表，以此強制學生保護器械。當然，這只是一種約束手段，而不是我們的最終目的。在每個學期上第一次實驗課時，老師都會非常仔細且有耐心地給學生講解這些器械的具體使用方法和相關注意事項，目的是讓學生迅速掌握與使用這些器械。在實驗課課堂上，首先，授課老師會對這些器械進行示范，然后帶領學生進行相關的正確操作。在以后局部解剖學教學過程中，如果碰到學生不規范使用器械時要及時糾正。在進行新形勢下局部解剖學教學時，教師要嚴格根據臨床外科手術操作的要求講授，讓學生養成正確使用器械的習慣，不僅能激起學生的學習興趣，還能促使學生養成合理運用器械的好習慣。

總而言之，隨著醫學高等教育快速發展，新形勢下，高等醫學院校教學改革已逐漸轉向素質教育，解剖教師一定要適應新形勢下局部解剖教學的相關調整，不斷完善教學手段和方法。不斷提升教學質量，努力培養出更優秀的醫學人才。

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