冬季為何頸腰椎病高發？

根據北京朝陽醫院骨科門診最近一周的統計，每天大約有近百名的患者前來就診，主要是坐班的白領、辦公室工作人員，以及中老年人。在脊柱外科，以腰椎間盤突出癥患者居多。

頸腰椎疾病偏愛“坐班族”

“坐班族”頸腰椎疾病的發病率有上升趨勢。調查顯示，頸椎病、腰椎病的高危人群為：計算機工程師、設計師、會計、教師、醫生、辦公室職員以及長期進行同一種姿勢勞動的人員，甚至有十六七歲的高中生患上腰椎間盤突出癥。

為什么頸腰椎疾病偏愛“坐班族”呢？主要是白領以及學生群體平時工作、學習都是保持長時間的坐姿，缺少運動。根據科學家的生物力學實驗，人體坐姿時間長達4個小時以上，同時上身前傾30度以上，腰椎承受的剪力和壓力最大，腰椎間盤的纖維環經輕微破壞就會斷裂，纖維環內的髓核就會從斷裂處突出或膨出，從而壓迫神經，造成腰腿疼痛癥狀。冬季天氣寒冷，血液循環不暢，更增加了這種疼痛發生的可能性。

冬季頸腰椎保健提示

腰是人軀體的中點，此處活動大、負重多，為人體運動的樞紐，日常生活和工作中特別容易損傷，故腰部保健尤為重要。

1. 注意防寒保暖

中醫認為，背為腎脈所居，感冒受風寒多從背部起始，所以保持腰背部溫暖不僅可防感冒、固腎強腰，還可防頸腰椎舊病復發、加重。所以，冬天不要穿太少，“美麗戰嚴寒”的代價是使身體受寒，引發或加重頸腰椎疼痛。

2. 在搬、抬重物時正確用腰

搬、抬重物時，搬物時不能彎腰，而應屈膝，要保持腰部正常直立位置時的曲度。此時大腿和小腿的肌肉同時用力，分散了腰部的力量。若在膝關節伸直狀態下，直接從地上搬取重物，腰部承受的壓力可增加40%，極易損傷腰部的韌帶、肌肉和椎間盤。另外，如物體太重，不可強行用力。

3. 盡量挺直腰板

直立挺直的姿勢對腰椎關節是最好的。我們彎腰時，對腰部組織的負擔均有不同程度的加重，長時間彎腰可致腰肌勞損，繼而發展為脊柱的勞損退變。若彎腰角度小于20度，腰部負擔較小。因此，在日常生活中應盡量保持腰背部挺直，避免長時間彎腰工作，以減輕腰部的負擔。

4. 選擇合適的臥具

不科學的寢具，如枕頭的太高太低和床太軟太硬，都容易引起韌帶和肌肉張力過大，從而出現勞損、椎間盤突出等脊椎病。

5. 注意睡眠姿勢

理想的睡眠姿勢應該使腰部保持自然的生理曲度。仰臥時，可在雙下肢下方墊一軟枕，以便雙髖及雙膝呈屈曲狀。側臥位時，將雙髖及雙膝關節屈曲，以消除腰部的后伸。

6. 女性鞋跟不宜過高

過高的鞋跟會導致身體前傾，使腰部不能保持平衡。長此以往，腰背部肌肉負擔加重，容易造成勞損，形成腰痛。

7. 避免久坐和久站

長期從事坐位工作的人，容易腰部疲勞，故久坐久站后要注意活動腰部，可以做做工間操、課間操等。

另外，有車一族在開車時應不斷調整自己的坐姿，讓自己處于舒適狀態，特別是椅背要抵住自己的腰部，使腰部肌肉得到支撐，使周身血液得到循環。

8. 不要盲目減肥

盲目減肥可能造成人體代謝失常，特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調容易誘發脊椎病。

專家簡介：

海涌， 首都醫科大學骨外科學系主任、教授、博士生導師，北京朝陽醫院骨科主任、主任醫師。從事脊柱外科基礎和臨床研究，對脊柱退變和畸形等疾患的診治以及微創治療有豐富的經驗。