葛根為什么能止瀉？

于紅艷

葛根止瀉的用法不止局限于脾虛泄瀉，還可治療其他類型的腹瀉：治療外感泄瀉，可用葛根湯;治療濕熱泄痢，可用葛根芩連湯。

這幾個月來，袁先生老是感覺肚子不舒服，稍微受涼如喝冷飲后，或者午覺睡醒后，就感覺腹部隱隱不適，隨即腸鳴陣陣，馬上就得上廁所，大便泄瀉不成形。禁不住腹瀉的折磨，袁先生來到河南省中醫院就醫。醫生診查，發現袁先生身體消瘦，舌淡紅有齒痕、苔薄白，脈細弱，辨證為脾虛泄瀉，并開出了處方：葛根20g，水煎服，日1劑，分早晚2次溫服。

袁先生心中十分疑惑：吃了那么多西藥都不管用，單憑一味葛根就能治好我的病？盡管疑惑，但袁先生還是乖乖按醫囑把藥服了。沒想到，服藥3劑就見效了，繼續服7劑后，袁先生的病竟然痊愈了。

無獨有偶，鄭州的王女士也來我院就診，說是脅痛、腹瀉持續一年多了，腹瀉前常常伴有左脅下疼痛，每天2～4次不等，飯后脘腹痞滿、乏力、睡眠差，同時感覺沒有食欲，時時暖氣，舌質淡紅、苔薄白，脈細弦，醫生辨證為肝郁脾虛，同樣處方一味葛根20g，水煎，日1劑，分早晚2次溫服。王女士服7劑后，便感覺脅下疼痛減輕，大便每天減少到1次，偶有2次。服完7劑藥，王女士來復診，醫生處方為：葛根20g，砂仁7g，水煎服，10劑。服完這10劑藥，王女士諸癥均無。

可以看出，葛根不僅具有止瀉的功效，而且止瀉的效果還非常好。

葛根是一味歷史悠久的經典藥物，首載于《神農本草經》，列為中品，為豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。葛根性涼味甘、辛，歸脾、胃經，功效為解肌退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉，一般的用法為：9～15g，水煎服，生用或煨用。

葛根為什么可以止瀉

醫圣張仲景的《傷寒論》、《金匱要略》中均有使用葛根，并創立了諸如“葛根湯”、“葛根芩連湯”等名方，幾千年來沿用不衰。李杲的《脾胃論》曰：“干葛，其氣輕浮，鼓舞胃氣上升，治脾胃虛弱泄瀉圣藥也”。《本草正義》謂葛根“最能開發脾胃清陽之氣”。《內臺方議》載“葛根芩連湯用葛根為君，以通陽明之津而散表邪;以黃連為臣，黃芩為佐，以通里氣之熱，降火清金而下逆氣;甘草為使，以緩其中而和調諸藥者也。且此方亦能治陽明大熱下利者，又能治嗜酒之人熱喘者，取用不窮也。”

現代藥理研究也證實，葛根對腸管具有罌粟堿樣解痙作用，能對抗組織胺及乙酰膽堿，對腸道平滑肌的收縮有抑制作用，從而產生止瀉功效。

葛根含淀粉比較多，這種淀粉對于緩解脾虛泄瀉是很好的，可以保護胃腸黏膜，減少刺激，減輕蠕動，從而緩解腹瀉，所以，前人主要把葛根用于治療脾虛泄瀉。

葛根止瀉怎么用

葛根單味，或與黨參、白術等藥配伍，可用于脾虛久泄。但如今，葛根止瀉的用法不止局限于脾虛泄瀉，還可治療其他類型的腹瀉：治療外感泄瀉，可用葛根湯;治療濕熱泄痢，可用葛根芩連湯。

葛根素應用范圍廣泛

事實上，葛根是近年來開發利用較多的藥物，其有效成分“葛根素”，被制成注射劑廣泛應用于臨床，治療冠心病、心絞痛、心肌梗死、視網膜動靜脈阻塞、突發性耳聾及缺血性腦血管病、糖尿病、老年性癡呆，智力障礙，記憶力差等，療效很好。

葛根作為食療保健品也備受推崇。葛根食療可制作藥膳、菜肴、火鍋、藥酒、飲料，作為保健品可制成顆粒、膠囊等，可以協助降糖，增強內分泌功能，尤其適用于雌激素水平下降的更年期女性患者。

無毒，但用藥期間需觀察

傳統文獻《本草綱目》載葛根“無毒。”現代毒理學實驗也證明，葛根毒副作用非常輕微，在常規劑量內水煎服沒有不適反應。

低血壓和心動過緩的患者，還是應謹慎使用。

隨著葛根素注射液在臨床應用范圍的日益廣泛，其不良反應的報道有可能增加，故應用期間要注意觀察。