新型頸椎微創術，讓您輕松告別頸椎病

周躍

第三軍醫大學新橋醫院骨科在多年豐富的脊柱微創手術經驗基礎上，另辟蹊徑開創頸椎微創手術，繞開頸部叢林密布的血管和神經，避免了對頸椎骨結構的損傷，手術費用較傳統微創手術減少近6成。近日，40歲的池先生在該院骨科接受了這種頸部微創手術，在該手術治療后第二天，便能下地行走。

今年40歲的池先生是一名公務員，因為長年伏案工作，一直感覺頸肩腰背疼痛，三個月前右手手指還出現麻木癥狀。經過保守治療后癥狀未能緩解，在我院經過頸椎核磁共振等相關檢查，發現頸6、7椎間盤脫出，診斷為神經根型頸椎病，建議其接受手術治療。

像池先生這樣因為長期久坐，頸椎生理曲度發生病變，導致頸部脊髓神經受到壓迫產生的頸椎病在臨床很常見，通常被認為是辦公室白領、教師、駕駛員等行業的職業病。病情較重的患者可以通過手術治療。

對池先生這樣的頸椎病，傳統的治療是做頸椎前路開放式手術，就是在患者頸前方做3～5厘米長的切口，將頸椎完全暴露在醫生視野里進行手術。但這種傳統式手術，不但切口較大，需要經過頸前前部重要的神經血管和氣管食道，而且因為椎間盤的切除，頸椎穩定性的破壞，需要同時行人工頸椎間盤置換，或鈦合金鋼板內固定，不但手術創傷大，而且手術費用高。

經過多年的臨床探索，特別是在對近萬例脊柱微創手術的豐富經驗總結的基礎上，我們將頸椎后入路微創內鏡技術運用到臨床，改變傳統頸椎手術的手術路徑，繞開了頸椎前方豐富的血管和神經，借助術中X光定位設備，憑借“庖丁解牛”般游刃有余的人體解剖技術，精妙地通過人頸椎椎板之間的狹小間隙，在患者頸椎后側建立一個5毫米直徑的微創手術通道，直接進行病變髓核組織的摘除。相較于傳統的開放式手術，該手術方式在手術中不會破壞頸椎的骨結構，所以無須植入人工椎間盤和鈦合金鋼板進行內固定，將頸椎微創技術帶入了一個全新的領域。

由于該微創手術中省去了人工椎間盤和鈦合金鋼板的器械，費用在2.5～3萬元以內，較以往6～7萬余元的傳統手術費用節省3～4萬元。此外，由于該手術沒有對頸椎的骨結構造成損傷，且微創手術通道也較以前顯著縮小，對患者的創傷也大大減小，所以患者在手術后第二天便能下地行走。

頸椎后入路微創技術在臨床的成功運用，標志著國內頸椎微創內鏡技術已邁入新時代，將造福眾多臨床上神經根性頸椎病患者。