觀察比較胰島素泵和多次注射胰島素治療兒童糖尿病的療效

劉凌霞

黑龍江省齊齊哈爾市碾子山區(qū)人民醫(yī)院兒科,黑龍江齊齊哈爾 161000

目前臨床上主要以注射胰島素對(duì)兒童糖尿病患者進(jìn)行治療[1]。該文研究采用胰島素泵注射胰島素的方式進(jìn)行治療,選取該院24例兒童糖尿病患者進(jìn)行對(duì)比治療,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究在2013年1月—2014年6月期間該院兒科收治兒童糖尿病患者24例,采取隨機(jī)分組的方法分為兩組。對(duì)照組12例,女7例,男5例,年齡5~12歲；實(shí)驗(yàn)組24例,女8例,男4例,年齡6~14歲。兩組患者在性別、年齡、家庭經(jīng)濟(jì)情況、病情、臨床等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組方法：對(duì)照組在早、中、晚三餐前后進(jìn)行皮下注射諾和銳,根據(jù)血糖值進(jìn)行適量調(diào)整。

實(shí)驗(yàn)組方法：實(shí)驗(yàn)組采用胰島素泵進(jìn)行皮下注射諾和銳,40%為基礎(chǔ)劑量,0~3時(shí)所用量最少,5~9時(shí)為前者的2倍,其他空腹、夜間時(shí)段依據(jù)血糖值調(diào)整,介于二者之間；60%平均分配于三餐前,依據(jù)患者的血糖情況不斷調(diào)整,直到血糖達(dá)標(biāo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析,計(jì)量資料使用(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用c2檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖控制情況的對(duì)比

經(jīng)過(guò)對(duì)患者的對(duì)比治療之后,對(duì)患者的不同時(shí)段血糖控制情況的數(shù)據(jù)進(jìn)行了收集和整理,分析見(jiàn)表l。

表1 兩組血糖控制情況和胰島素消耗量的對(duì)比分析±s)

表1 兩組血糖控制情況和胰島素消耗量的對(duì)比分析±s)

組別 空腹血糖值(mmol/L)胰島素消耗量(U/d)治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 7.33±0.25 4.16±0.27 14.24±0.26 4.33±0.38 28.97±7.79對(duì)照組 7.68±0.32 5.17±0.86 15.94±0.66 5.68±0.66 37.95±7.37 t 2.34 13.16 5.73 16.09 2.39 P 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05餐后2 h血糖值(mmol/L)

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比

經(jīng)過(guò)對(duì)患者的對(duì)比治療和合理飲食運(yùn)動(dòng)之后,對(duì)患者的糖化血糖蛋白變化情況進(jìn)行了收集和整理,分析見(jiàn)表2。

表2 兩組糖化血紅蛋白值的對(duì)比分析±s)

表2 兩組糖化血紅蛋白值的對(duì)比分析±s)

組別 例數(shù) 糖化血紅蛋白(%)治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 12 8.66±0.32 4.49±0.30對(duì)照組 12 7.90±0.41 5.10±0.90c2 2.40 6.29 P0.05 0.05

3 討論

常規(guī)的多次皮下注射會(huì)給糖尿病兒童患者日常生活帶來(lái)不便,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。而胰島素泵是目前對(duì)兒童糖尿病患者進(jìn)行胰島素治療的較先進(jìn)方式,能較好地模擬人體胰島素分泌的相應(yīng)規(guī)律,能持續(xù)平穩(wěn)地給患者進(jìn)行胰島素治療,有效地避免了給患者的多次注射,具有較高的靈活性,有效地控制了血糖,并減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率[2]。

綜合該研究結(jié)果可知,使用胰島素泵對(duì)兒童糖尿病患者進(jìn)行治療,并配合合理的飲食和運(yùn)動(dòng),能較好地控制血糖變化,降低糖化血紅蛋白值,盡早地解決兒童患者的病痛,提高患者及家人的生活質(zhì)量。

[1] 彭新華,李光偉. 胰島素泵在糖尿病治療中的應(yīng)用[J]. 國(guó)外醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌學(xué)分冊(cè) ,200l,2(l)：22.

[2] 鄭曉萍,戴小英,鄒朝春.23例兒童Ⅰ型糖尿病胰島素泵治療的護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù),2007,6(8):544-545.