為什么孩子的血管如八十歲老人般硬化？

朱凡

2015年5月22日，由上海市高血壓研究所主辦的第七屆亞洲動脈會議上，來自全球各大醫院的多位專家對動脈血管的結構和功能研究進行了探討，而高血壓就是造成動脈血管硬化的重要原因。

瑞金醫院高血壓科主任、上海高血壓研究所所長王繼光教授在接受采訪時談到，近年來，在門診發現兒童和青少年高血壓越來越多，他曾經收治的兩位孩子收縮期血壓高達180毫米汞柱，而且使用降壓藥物效果很差。對孩子進行的所有臨床檢查都顯示正常，直到研究所進行了血管內皮科研檢查，才發現孩子的血管搏動消失。王繼光教授百思不得其解：為什么孩子的血管會像80歲老人的動脈硬化一樣血管內皮嚴重受損，乃至于搏動消失呢？當滿身煙味的孩子父親前來咨詢時，王繼光明白了，原來孩子父親每天吸3～5包煙。而澳大利亞曾經做過一個流行病學調查顯示，吸二手煙比自己吸煙對血管內皮的損傷還要嚴重！如今，兩個孩子在進行個體化的藥物治療，同時，在父親的配合下，血壓已經恢復正常，檢查顯示血管內皮也已基本正常，血管完全恢復健康，將在近期內停藥。

王繼光教授指出，油、鹽、糖的攝入量增加，缺乏運動，學習壓力大以及大量吸入二手煙，這些都是導致青少年高血壓的原因。目前兒童高血壓的發病率在2%左右，而從上海市2010年對學校內7至17歲學生的體檢數據來看，男生與女生高血壓患病率分別達到6.9%與6.0%，各年齡組相似，其他地方調查所得數據也很一致。在臨床上，很多孩子都是在高考前體檢發現高血壓，導致不能報考某些大學專業，而與心愛的專業失之交臂；而對于兒童高血壓患者來說，不少是先天性的疾病，但大多數病人都是因為蛋白尿來就診時才發現患高血壓，而此時小孩的腎功能已經受到損傷了。

王繼光教授說：“我們必須要重視兒童和青少年的血壓監測，如今幼兒園及中小學每年都有視力、身高和體重的體檢，但現在亟需增加無創的兒童和青少年血壓檢測，尤其對于出自有人吸煙家庭的孩子，必須每年檢查血壓。量血壓的成本并不高，效果可能會很大。因為盡早發現，就能早期開始干預和治療，尤其是青少年高血壓，在發育期以前去除危險因素和病因，并配合積極治療，由于血管的快速發育，往往可以完全恢復健康。就能明顯提升健康水平，同時降低社會負擔。”

編輯/英歌