長智齒為何會造成發炎疼痛？

問：最近我身邊好幾個朋友出現了智齒導致的發炎疼痛，有的人疼得無法進食，有的還出現了發熱。為什么小小的智齒會這么折磨人呢？

答：由于現代人的食物質軟精細，咀嚼運動緩和，領骨退化縮小，使大部分人智齒萌出的位置不夠，而造成智齒萌出困難或位置不正（又稱阻生）。因為阻生齒部分的牙冠被牙齦瓣覆蓋，形成死角（又稱盲袋），使食物殘屑積存其中發酵、腐爛，且很難為刷牙漱口等方法所清除；加之口腔溫度、濕度適宜，盲袋中細菌就不斷生長繁殖，而齦瓣不斷承受咀嚼食物的壓力刺激易發生局部的貧血和創傷，故當氣候劇變、寒熱不均、身體疲乏、睡眠不足、抵抗力減弱時，盲袋中的細菌就活躍起來，產生毒素刺激黏膜發生潰爛，引起牙冠周圍組織發炎，稱為智齒冠周炎。

這種發炎的主要表現為：冠周軟組織紅腫、疼痛，面頰部充血水腫，反射性的頭痛、耳痛，啟口、吞咽疼痛，頸下淋巴結腫大壓痛，患者自覺發熱，全身不適、食欲減退、大便秘結等。病程輕者幾天，重者十幾天甚至月余。智齒冠周炎還可能發展成冠周膿腫。如反復發作，膿液易向深部組織擴散，引起鄰近的頜周間隙感染，造成頜面部蜂窩織炎、咽旁膿腫等并發癥。

因此，當智齒萌出時，應加強口腔衛生，防止或減輕炎癥；或請口腔科醫師檢查治療。冠周炎發作時，除每次飯后用漱口劑或溫鹽水漱口外，還可用碘甘油涂布患處。有條件的可用8%過氧化氫溶液沖洗盲袋。如果膿腫形成，則可切開引流，并服用適量的消炎藥物。痛時可服用止痛片。平時注意休息、睡眠、進軟食、增加營養，以幫助縮短療程。對于智齒位置不正常，炎癥反復發作者，則建議拔除。