護理干預對老年慢性支氣管炎患者負性情緒及生存質量的影響

錢利娟

護理干預對老年慢性支氣管炎患者負性情緒及生存質量的影響

錢利娟

目的 探討分析采用綜合護理干預對老年慢性支氣管炎患者的負性情緒和生活質量的影響。方法 選取老年慢性支氣管炎患者100例，隨機均分為對照組和觀察組（n=50），對照組患者采用常規護理模式，觀察組患者在常規護理的基礎上進行健康宣教、心理指導等綜合護理，調查2組患者對護理的滿意度。結果 觀察組患者對護理滿意度為100%，顯著優于對照組（88%），2組患者對護理滿意度比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用綜合護理干預對老年慢性支氣管炎患者的負性情緒有很好的疏導作用，能讓患者感受到來自多方面的關心、關懷，不僅減少了患者的負性情緒，令其重塑對生活的信心，同時對治療效果的提高也有積極的作用。

老年慢性支氣管炎；負性情緒；生活質量

慢性支氣管炎主要是由于感染或其他因素引起的氣管、支氣管粘膜以及其周圍組織的慢性非特異性炎癥[1]。該病的臨床特征主要為氣急、咳嗽以及咳痰等，常發于老年人群，有資料顯示，我國老年慢性支氣管炎發病率以高達15%以上，嚴重威脅老年患者的身心健康[2]。由于慢性支氣管炎具有進展緩慢、反復發作等特點，對老年患者的心理造成了諸多負性情緒，直接影響了患者的治療效果和生活質量。因此，對老年慢性支氣管炎患者采取正確的護理方式尤為重要。本研究通過對100例老年慢性支氣管炎患者進行調查分析，采用綜合護理取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取江蘇省蘇州市吳江區七都鎮衛生院2013年9月～2014年9月收治的老年慢性支氣管炎患者100例，隨機均分為2組（n=50）。對照組患者年齡60～75歲，平均年齡（64.13±4.02）歲，病程3～23年，平均病程（11.59±1.27）年，其中男29例，女21例；觀察組患者年齡62～80歲，平均年齡（67.58±4.36）歲，病程為2～20年，平均病程為（10.33±1.01）年，其中男36例，女14例。2組患者均符合WHO診斷標準為慢性支氣管炎，2組患者的一般資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 護理人員給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者綜合護理，觀察組具體方案如下：（1）護理人員首先要對患者進行全面的了解，如患者的性格、對疾病的認知度、對以后生活的態度以及自身情緒等方面。（2）護理人員要詳細地對患者講解慢性支氣管炎的相關知識，包括發病機制、煙草對該病的影響、咳嗽的發生頻率、可能引發的并發癥以及治療、護理的重要性，最大程度地提高患者及其家屬對疾病的正確認知。（3）護理人員根據患者的實際情況，為其制定合理的飲食計劃、適當的運動計劃以及正確的休息計劃。（4）由于慢性支氣管炎具有反復發作的特點，患者特別容易出現焦慮、煩躁、易怒等負性情緒，更有甚者會對以后的生活產生悲觀情緒，從而出現放棄治療等現象。因此，護理人員要對患者的心理進行正確的疏導，并鼓勵患者家屬、朋友給予其情感上的支持、關懷，令患者重塑戰勝疾病的信心，重新投入生活中的熱情。（5）護理人員要指導患者進行呼吸鍛煉和有效排痰，并隨時觀察其病情的發展及治療的進展。

1.3 滿意度評價標準 滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意3個指標，總滿意度=（滿意例數+基本滿意例數）/總人數× 100%。

1.4 統計學方法 對本組研究的數據采用SPSS13.0統計軟件進行分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者對護理滿意度為100%，顯著優于對照組（88%），2組患者對護理滿意度比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組患者對護理滿意度比較[n(%)]

3 討論

慢性支氣管炎是呼吸類疾病最為常見的一種。近年來，隨著大氣污染的日漸嚴重、吸煙人群的增多以及老年人群自身抵抗力的低下，皆導致慢性支氣管炎的發病率不斷上升[3]。慢性支氣管炎患者多發病于寒冷季節，患者常出現咳嗽、咳痰等病癥，病情發展至后期，患者會出現常年咳嗽、不停咳痰現象，嚴重者會出現哮喘、肺氣腫等并發癥[4]。大部分老年患者會因為該病反復發作、治療效果慢等特點，而引起諸多負性情緒，如煩躁、易怒、悲觀等。更有甚者會對以后的生活失去信心，嚴重影響老年患者的身心健康[5-7]。本研究結果顯示，采用綜合護理的觀察組患者對護理的滿意度為100%，顯著高于采用常規護理的對照組患者（P＜0.05）。在進行護理的過程中，護理人員對老年患者及其家屬進行正確的健康宣教，讓其充分了解慢性支氣管炎的相關知識，令患者在治療的過程中積極配合，并指導患者及家屬自我診查，積極改善患者的不良生活習慣和飲食習慣。對于老年患者產生的負性情緒，護理人員要給予正確的疏導，多與患者進行溝通，同時號召其家屬、朋友在情感和行動上支持患者，減少患者的心理負擔，增強其對治療的信心。同時也可以號召社區服務中心定期對老年慢性支氣管炎患者進行健康宣傳和心理疏導等活動，積極調整老年患者的心態，改善其生存質量[8]。

[1] 王李軍,李貞.心理指導對老年慢性支氣管炎患者負性情緒影響評價[J].中國公共衛生管理,2014,30(5):720-721.

[2] 李亞軍.分析護理干預對慢性支氣管炎患者生活質量的影響[J].大家健康(學術版),2014,8(19):41.

[3] 錢紅瑛.老年慢性支氣管炎采用綜合身心護理干預的臨床療效觀察[J].現代養生,2014,7(12):108.

[4] 賀國慶.慢性支氣管炎的護理干預效果觀察[J].中國衛生產業,2014,(26):80-81,84.

[5] 索仲.健康教育護理干預在老年慢性支氣管炎患者中的應用效果[J].中國現代藥物,2013,7(21):185-186.

[6] 聶樹梅.健康教育對老年慢性支氣管炎患者健康知識知曉率及相關行為的影響[J].實用醫技雜志,2013,20(5):566-567.

[7] 劉東杰,劉春暉,邢淑慧.淺談老年慢性支氣管炎的護理體會與健康教育[J].黑龍江醫學,2010(12):958-959.

[8] 姜東淑.淺談老年人慢性支氣管炎患者的健康教育[J].中國實用醫藥,2010(26):240-241.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.31.075

江蘇 215234 江蘇省蘇州市吳江區七都鎮衛生院護理室 （錢利娟）