新上崗護士心理資本與工作滿意度的調(diào)查分析

毛丹旦

（寧波市中醫(yī)院，浙江寧波 315000）

新上崗護士是畢業(yè)后工作1年以內(nèi)的護士。心理資本是指能夠促使個體在組織中產(chǎn)生積極組織行為的心理狀態(tài)，包含了具有協(xié)同效應(yīng)的4個成分即自我效能、希望、韌性、樂觀［1］。隨著積極心理學(xué)的興起及積極心理學(xué)理念的進一步詮釋與發(fā)展，心理資本已成為近年國內(nèi)外心理學(xué)界研究的熱點問題。心理資本作為能夠緩解護士職業(yè)倦怠，降低離職意愿，提升工作積極性，增強自我職業(yè)競爭力的一種積極心理資源［2－3］，已被引入護理領(lǐng)域。有研究表明［4－5］，目前護理領(lǐng)域?qū)π睦碣Y本的研究范圍較為廣泛，但研究者未檢索到對新上崗護士心理資本的現(xiàn)狀研究。藉此，研究者通過對新上崗護士心理資本的調(diào)查，探究心理資本對新上崗護士工作滿意度的影響，旨在豐富對新上崗護士心理資本的認(rèn)識，并為護理管理者采取有效管理措施、提高新上崗護士工作滿意度提供理論依據(jù)。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 入組標(biāo)準(zhǔn)：注冊護士；工作年限大于半年且不足1年；自愿參加本研究。采用方便抽樣法，抽取寧波市3所三級甲等綜合醫(yī)院臨床80個科室的符合入組標(biāo)準(zhǔn)的新上崗護士進行調(diào)查。

1.2 調(diào)查工具 自行設(shè)計調(diào)查問卷，問卷包括3部分內(nèi)容。第一部分：一般資料，包括性別、年齡、學(xué)歷、護齡、聘用方式等基本信息。第二部分：心理資本原問卷由Luthans等［6］編制，由駱宏等［7］結(jié)合護理工作特點，在李超平［8］翻譯的心理資本問卷中文版基礎(chǔ)上修訂而成，具有較好的信效度，可用于我國護士心理資本的測量。本次研究中該問卷Cronbach’sα 系數(shù)為0.924。問卷包括自我效能（6條 目）、希 望（6 條 目）、韌 性（5 條 目）、樂 觀（3條目）4 個維度，共20 條目。每條目采用1～6分評分，即“非常不同意”“不同意”“有點不同意”“有點同意”“同意”“非常同意”。總分20～120分，得分越高，表示心理資本水平越高。維度均分為項目總分除以條目數(shù)。第三部分：護理人員工作滿意度量表，采用孟憲東［9］修訂的護理人員工作滿意度量表。該量表包括3個維度共22條目，分別是領(lǐng)導(dǎo)能力滿意度維度（8條目）、工作成就滿意度維度（7條目）、社會性滿意度維度（7條目）。采用Likert 5點計分，依次為“非常滿意”“滿意”“一般”“不滿意”“非常不滿意”，分別計1～5分，總分為22～110 分，22～32 分表示總體非常滿意，33～54分表示總體滿意，55～76分表示總體滿意度一般，77～98 分表示總體不滿意，≥99分表示總體非常不滿意，得分越低表示滿意度越高。該量表的Cronbach’sα 系數(shù)為0.936。

1.3 調(diào)查方法 調(diào)查工作于2014年2月實施，以醫(yī)院科室為單位，使用統(tǒng)一指導(dǎo)語解釋調(diào)查目的、問卷填寫方法，調(diào)查對象獨立填寫，當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷170份，回收問卷170份，問卷填寫缺項者視為無效問卷，回收有效問卷160份，總有效回收率94.12%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 13.0軟件分析數(shù)據(jù)，采用描述性統(tǒng)計分析、t檢驗與相關(guān)性分析方法。檢驗水準(zhǔn)α＝0.05。

2 結(jié) 果

2.1 調(diào)查對象一般資料 新上崗護士160人，男10人，女150 人；年齡20～25 歲，平均（23.36±2.04）歲；護齡0.6～1年，平均（0.73±0.52）年；學(xué)歷：大專37人（占比23.13%），本科121人（占比75.62%），碩士及以上2人（占比1.25%）；聘用方式：在編26 人（占比16.25%），合同制134 人（占比83.75%）。

2.2 新上崗護士心理資本測評結(jié)果 160名新上崗護士心理資本測評總分最低分72 分、最高分106分，平均（88.87±13.70）分，維度均分（4.44±0.69）分。新上崗護士心理資本測評各維度得分見表1。

表1 新上崗護士心理資本測評各維度得分（n＝160）

2.3 新上崗護士工作滿意度測評結(jié)果160名新上崗護士工作滿意度總分最高分為90分、最低分為29分，平均（68.76±14.88）分，其中非常滿意3人（占比1.88%），滿意38人（占比23.75%），一般101 人（占 比63.12%），不 滿 意15 人（占 比9.37%），非常不滿意3人（占比1.88%）。新上崗護士工作滿意度不同維度測評結(jié)果見表2。

表2 新上崗護士工作滿意度不同維度 測評結(jié)果（n＝160） 人（%）

2.4 新上崗護士心理資本與工作滿意度的相關(guān)分析 見表3。以新上崗護士工作滿意度與心理資本測評得分間作Spearman相關(guān)分析。

表3 新上崗護士心理資本與工作滿意度的相關(guān)性（r值）

3 討 論

3.1 新上崗護士心理資本現(xiàn)狀 本研究結(jié)果表明新上崗護士心理資本總分（88.87±13.70）分，處于中等偏上水平，表明新上崗護士心理資本自我評價尚可，與駱宏等［7］、闕虹霞等［10］的研究結(jié)果相似。究其原因可能與新上崗護士的心理需求有關(guān)。新上崗護士進入臨床工作時要面臨責(zé)任、角色、知識、人際關(guān)系方面的變化，會導(dǎo)致在生理、情感、思想、社會文化等方面感受到“沖擊”，從而產(chǎn)生不同程度安全、愛與歸屬、被人尊重、自我實現(xiàn)的心理需求［2］。但結(jié)果顯示，這些心理需求并沒有降低新上崗護士的心理資本，相反新上崗護士以較高的自我效能、樂觀并具有韌性的行為，懷有希望的心理態(tài)度應(yīng)對著當(dāng)前責(zé)任大、任務(wù)重、醫(yī)患矛盾尖銳的臨床護理工作。可見，新上崗護士心理資本總體表現(xiàn)尚好，需加強維持。

3.2 新上崗護士工作滿意度現(xiàn)狀 本研究結(jié)果表明，三級甲等綜合醫(yī)院新上崗護士工作滿意度處于一般水平者占63.12%，這與孟憲東等［11］研究結(jié)果一致，提示三級甲等綜合醫(yī)院新上崗護士總體工作滿意度水平仍有較大提升空間。表2結(jié)果還顯示，三級甲等綜合醫(yī)院新上崗護士對領(lǐng)導(dǎo)能力滿意度以“滿意”為主（占80.00%），“一般”次之（占12.50%），“非常不滿意”所占比例極低，表明新上崗護士對領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)能力總體上持認(rèn)同態(tài)度。另外，新上崗護士對工作成就滿意度以“一般”為主（占49.37%），“滿意”次之（占31.87%）。究其原因可能為工作前對工作抱有過高期望，在工作中卻因為能力、年資等原因而得不到相應(yīng)鍛煉與回報，理想與現(xiàn)實之間的差距直接導(dǎo)致其對工作成就感到不滿。按照赫茨伯格的雙因素理論［12］，工作成就能給個體帶來積極態(tài)度、滿意和激勵作用，可以滿足個人自我實現(xiàn)的需要，利于以較高的熱情投入到日常工作中，對保證工作的質(zhì)量具有重要意義。因此，新上崗護士工作成就滿意度是影響護理服務(wù)質(zhì)量的因素之一，護理管理者應(yīng)采取相應(yīng)的措施提升新上崗護士的工作滿意度，以提高護理服務(wù)的質(zhì)量。

3.3 新上崗護士心理資本與工作滿意度的關(guān)系 表3結(jié)果顯示，新上崗護士心理資本中的樂觀維度與工作滿意度總分呈顯著正相關(guān)（r＝0.272，P＜0.01），即新上崗護士越樂觀，工作滿意度越高。樂觀是指對現(xiàn)在與未來的成功有積極的歸因［10］。樂觀的態(tài)度會使新上崗護士積極尋找實現(xiàn)目標(biāo)的途徑，不斷充實自我獲得才能與知識，以積極的情緒應(yīng)對工作，從而提高工作滿意度。另外，領(lǐng)導(dǎo)能力滿意度與新上崗護士心理資本的4個維度均呈顯著正相關(guān)（P＜0.01），提示領(lǐng)導(dǎo)能力滿意度是影響新上崗護士心理資本的一個重要因素。有研究表明，護理管理者的領(lǐng)導(dǎo)行為、領(lǐng)導(dǎo)能力和領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格均會潛移默化地影響護士的工作行為與工作態(tài)度［13］。當(dāng)護士長為新上崗護士做出表率，給予其必要的激勵，可增強新上崗護士的信心和希望，使其面對充滿挑戰(zhàn)的工作時，付出更多努力去完成任務(wù)，利于增強其心理資本。因此，護理管理者應(yīng)加強對護士長領(lǐng)導(dǎo)學(xué)知識的繼續(xù)教育，幫助其強化各種領(lǐng)導(dǎo)行為，注重護士長“常規(guī)”領(lǐng)導(dǎo)行為的規(guī)范和強化，從而間接提升新上崗護士的心理資本。

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