利普刀治療慢性宮頸疾病的臨床護理觀察

張成玲

利普刀治療慢性宮頸疾病的臨床護理觀察

張成玲

目的 分析護理干預對利普刀治療慢性宮頸疾病臨床效果的影響。方法 隨機選取48例接受利普刀治療的慢性宮頸疾病患者，按照數字表法隨機分為研究組和對照組。對照組24例患者予以常規護理，研究組24例患者予以護理干預，分析2組患者治療效果情況。結果 研究組患者手術時間(7.20±3.76)min及出血量（6.21±2.01）mL均明顯少于對照組（13.59±4.76)min、(11.78±1.94)mL，差異有統計學意義（P<0.05）；研究組患者治療有效情況87.50%（21/24）明顯優于對照組66.67%（16/24），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 利普刀治療慢性宮頸疾病的臨床護理效果顯著，患者預后情況較好。

慢性宮頸炎；利普刀；護理；效果

慢性宮頸疾病是婦科常見疾病，其為宮頸裂傷而致使宮口變形的一種癥狀，其易受外界細菌感染[1]。部分患者因對急性宮頸炎予以重視或治療不當均會導致慢性宮頸炎的發生，甚至誘發子宮頸癌，嚴重威脅患者的生活質量與身心健康。因此，對慢性宮頸疾病予以深入探討，易尋找科學有效的護理方案，對于久治不愈患者具有重要意義。本研究主要對48例慢性宮頸疾病患者，予以利普刀治療后采用不同護理措施的臨床療效進行分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料隨機選自2012年2月～2014年2月新沂市人民醫院收治的48例接受利普刀治療的慢性宮頸疾病患者，按照數字表法隨機分為研究組和對照組2組，每組24例。對照組年齡22～57歲，平均年齡（34.3±4.2）歲，病程0.5～4.5年，平均病程（2.3±1.2）年，5例絕經者；研究組年齡24～58歲，平均年齡（33.5±4.6）歲，病程0.5～4.7年，平均病程（2.2±1.3）年，6例絕經者；其中宮頸糜爛34例，宮頸肥大伴納囊11例，宮頸管息肉樣增生3例，且2組患者均為經產婦。2組患者在年齡及病程等基線資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準:均符合臨床關于慢性宮頸疾病的診斷標準；均無生育要求；均采用利普刀治療；均在患者了解護理方案的前提下簽署同意書[2]。排除標準：合并其他嚴重婦科疾病患者；治療前采用藥物或物理治療的患者；臨床病理檢查有惡性病變患者；隨訪過程失聯者；資料不完全者。

1.3 方法 2組患者均予以利普刀手術治療，對照組患者予以常規護理，即術前準備及術后觀察等[3]。研究組患者在對照組基礎上予以護理干預：（1）心理：護理人員在患者術前予以健康知識宣教，加強患者對自身病情及手術方案的了解，緩解患者的不良情緒；（2）準備：護理人員需在術前對患者的病情及心理狀態進行了解，根據患者的具體情況予以手術準備；（3）術后：根據患者手術情況予以術后護理，指導患者進行合理作息及飲食安排，注意會陰清潔等；（4）預后：囑咐患者出院后進行復查，并對患者的隨訪結果及時處理。

1.4 評價標準 根據患者的手術情況評價其治療效果，包括手術時間、出血量等；記錄患者術后隨訪情況[4]。

1.5 統計學方法 采用SPSS18.0統計軟件進行分析處理。計量資料用“±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料比較用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組慢性宮頸疾病患者圍手術期情況 治療后，研究組患者手術時間明顯少于對照組，差異有統計學意義（t=5.161，P<0.05）。研究組患者出血量明顯少于對照組，差異有統計學意義（t=9.768，P<0.05）。見表1。

表1 2組慢性宮頸疾病患者圍手術期情況（±s）

表1 2組慢性宮頸疾病患者圍手術期情況（±s）

注：與對照組比較，aP<0.05

?

2.2 2組患者預后情況 2組患者術后宮頸體積變小且光滑患者分別為21例（87.50%）、16例（66.67%），術后糜爛面積變小但可見紅色肉芽狀組織為2例（8.33%）、1例（4.17%），術后無變化為1例（4.17%）、7例（29.17%），研究組患者治療有效情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（χ2=4.9231，P<0.05）。

3 討論

慢性宮頸疾病屬于婦科常見疾病，多由于患者妊娠過程中出現流產等情況損傷宮頸，未得到及時處理情況下出現感染導致[5-6]。患者在病發后未及時進行有效治療的情況下，容易出現宮頸癌變情況，且患者在治療過程中的各種消極情緒會影響治療效果及預后情況[7-8]。本研究中針對利普刀治療慢性宮頸疾病患者的護理情況予以分析，結果顯示，研究組患者手術時間及出血量均明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），說明研究組患者在治療前根據護理人員提供的相關信息，積極主動調整治療心態，在手術過程中主動配合治療手段。患者在患病過程中的不良情緒易導致其對手術治療產生排斥心理，或者是拒絕配合情況，心理狀態不穩定情況下會影響患者手術過程中出血量情況。護理人員在患者術前根據其具體情況，加強心理輔導并講解成功案例情況，緩解其治療心理壓力。結果表明患者在手術前的心理狀態可影響手術效果，針對慢性宮頸疾病患者手術治療前，需加強其手術心理的觀察，并加以紓解以降低手術風險。

臨床研究過程中針對患者的預后情況加以分析，患者在術后可能會出現各種臨床表現情況，如術后患者出現劇烈運動可能會引發其出血狀況。研究組患者在術后經護理人員的引導，加強休息并禁止激烈運動等護理干預，減少術后不良癥狀的出現。同時根據患者的隨訪信息，研究組患者預后效果明顯優于對照組，患者糜爛情況改善情況較好。護理人員在護理過程中根據患者出現各種正常的出血情況，予以正確的引導并進行處理，患者在得到適當處理的情況下緩解不良情緒?；颊咴谛g后康復時期需注意飲食習慣的調整，即少食或不食辛辣類食物，且患者在術后傷口未愈合情況下需禁止性行為。臨床手術治療后，患者多因個人衛生及行為習慣等問題，術后引發各種并發癥及感染炎癥等情況，研究組護理人員根據可能出現的各種情況及注意事項，在患者離院前及時予以提醒。隨訪過程中根據患者的發生的情況，予以及時積極的指導并解決。針對患者的術后不良情況及處理方式，需經過臨床進一步研究并提出。

綜上所述，利普刀治療慢性宮頸炎疾病的護理干預效果明顯，患者的不良情緒得到有效緩解。

[1] 張文麗.利普刀治療100例慢性宮頸炎的臨床護理體會[J].吉林醫學,2013，34(9):1773.

[2] 龔瓊芳.LEEP刀宮頸環切治療慢性宮頸炎的護理效果觀察[J].求醫問藥，2013，11(10):45-46.

[3] 李昌蓉，王靜.LEEP刀治療慢性宮頸炎150例的護理體會[J].中國實用醫藥，2012，7(32):150-151.

[4] 徐陽.LEEP治療慢性宮頸炎的護理體會[J].黑龍江醫學，2012，36(7):549-550.

[5] 劉志霞，張曉靜，白艷.LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎的臨床對比分析[J].中國醫藥指南，2013，7(14):440-441.

[6] 成明霞.應用利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察[J].當代醫學，2011，17(32):44-45.

[7] 霍艷芬，董國英.LEEP刀聯合高效單體銀婦用抗菌凝膠治療中重度慢性宮頸炎的臨床分析[J].中國性科學，2014，2(4):161-162.

[8] 廖革紅.LEEP刀治療慢性宮頸炎臨床研究[J].河北醫藥，2011，3(14):2126-2127.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.11.072

江蘇 221400 新沂市人民醫院婦科（張成玲）