付 賓
連貫性護理健康教育在慢性宮頸炎患者的應用效果觀察
付 賓
目的 探討連貫性護理健康教育在慢性宮頸炎患者中的應用效果。方法 選取68例慢性宮頸炎患者作為研究對象,按照拋硬幣方式分為觀察組與對照組,每組34例,對照組患者實施常規護理,觀察組患者實施常規護理聯合連貫性護理健康教育,觀察對比2組的應用體會。結果 觀察組總有效率為97.1%,對照組總有效率為82.4%,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組健康知識掌握情況及護理滿意度顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 慢性宮頸炎患者實施連貫性護理健康教育效果理想,值得推廣。
慢性宮頸炎;連貫性護理健康教育;效果觀察
慢性宮頸炎為婦科常見病、多發病,常見于已婚女性,主要病理改變為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸肥大等[1]。由于慢性宮頸炎患者長期存在慢性機械性刺激,因此實施護理健康教育對治療及預防具有重要意義。為探討連貫性護理健康教育的應用機制,本研究選取68例慢性宮頸炎患者展開研究,探討連貫性護理健康教育在慢性宮頸炎患者中的應用效果,現報道如下。
1.1 一般資料 68例患者均于2013年4月~2013年12月在江西省婦幼保健院進行治療,均為已婚女性,由病理活檢確診,按照拋硬幣方式分為觀察組與對照組,每組34例。觀察組年齡22~44歲,平均(32.5±4.1)歲,受教育程度:5例文盲,11例初中,10例高中,8例大專及以上;對照組年齡21~45歲,平均(32.9±4.0)歲,受教育程度:6例文盲,9例初中,10例高中,9例大專及以上。2組患者年齡、受教育程度差異無統計學意義,具有可比性。
1.2 方法 對照組患者實施常規護理,入院后,護理人員向患者介紹醫院及科室信息、醫護人員信息,帶領患者進行各項檢查,了解患者既往史及用藥史,清潔病區及病房內環境衛生,維持干凈整潔,營造良好的住院氛圍,配合醫生進行治療,詢問患者感受,觀察記錄病情變化等。
觀察組患者實施常規護理聯合連貫性護理健康教育,具體內容如下:(1)依據患者性格及受教育程度展開針對性的健康教育,通過向患者發放宣傳手冊,使患者了解慢性宮頸炎的發病及發展、預后,并熟知對疾病康復不利的因素及注意事項。依據患者的心理特點展開心理輔導,目的在于取得患者信任,并實施啟發性溝通方式,誘導患者改變行為習慣,主動進行治療及預防,同時應對患者家屬展開宣傳教育,取得家屬的理解與重視,使治療順利進行[2]。(2)物理治療是慢性宮頸炎的重要治療手段,治療結束后,局部傷口可以出現脫痂現象,引發少量出血及感染風險,此時,護理人員應囑咐患者在此期間避免陰道沖洗及盆浴,注意防寒保暖,積極預防感染,必要時可使用抗生素治療,待出血停止后方可進行復查[3]。(3)藥物治療慢性宮頸炎往往見效緩慢,且療效不佳,同時慢性宮頸炎有引起癌變的風險,因此部分患者存在恐慌、焦慮的心理,不良情緒可以對患者產生暗示性效果,影響患者治療的主動性及配合度,降低療效[4]。這些均要求護理人員必須重視患者的心理護理,并將心理護理貫穿在治療的整個過程中,在進行心理疏導時,護理人員應針對患者的心理情況使用耐心、溫柔的話語交流,安慰、鼓勵患者,消除患者顧慮,改善不良心態,樹立治療的自信心,從而提高患者治療依從性及配合度,提高臨床療效。(4)通過健康教育,使患者了解預防的重要性,并熟知具體的預防措施。如使患者了解月經期、急性陰道炎期及流產后1個月禁止性生活,在可以進行性生活時,需要注意衛生,采取必要的防護措施,對于無生育要求的患者可放置宮內節育器,避免非意愿懷孕,避免流產[5]。日常生活中進行陰道清洗時,可以先向專業醫師進行咨詢,避免亂用藥物造成陰道內菌群失調,酸堿失衡。避免盆浴,建議采用淋浴,避免交叉感染。日常生活中,定期清洗外陰,維持外陰衛生清潔,避免長期使用護墊,建議選擇純棉內褲,勤換洗,洗后可使用開水燙洗,然后放在陽光下曬干。囑咐患者定期去醫院復查,防止疾病復發[6]。
1.3 觀察指標及療效評價標準[7]對比2組患者的臨床療效,并使用本院自制的問卷調查表,由患者本人填寫,包括健康知識掌握情況及護理滿意度。療效評價:治愈:患者臨床癥狀完全消失,經期恢復正常;有效:患者臨床癥狀改善,經期正常;無效:患者臨床癥狀無改善,經期不正常。護理評分大于90分即為滿意??傆行?治愈率+有效率 。
1.4 統計學方法 使用SPSS 17.0軟件對本次醫學研究數據進行統計學分析。計量資料用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗,計數資料比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 2組患者臨床療效比較 觀察組總有效率為97.1%,對照組總有效率為82.4%,2組差異有統計學意義(χ2=8.34,P<0.05)。見表1。

表1 2組慢性宮頸炎患者臨床療效比較(n)
2.2 2組患者健康知識掌握情況及護理滿意度比較 觀察組健康知識掌握情況及護理滿意度顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組慢性宮頸炎患者健康知識掌握情況及護理滿意度比較
慢性宮頸炎發病以經產婦為主,多由流產以及機械性損傷引起,其本質為宮頸的慢性炎癥。慢性宮頸炎可對患者身心產生較大影響,給其工作和生活帶來麻煩。
如急性宮頸炎未得到及時有效的治療,即可演變為慢性宮頸炎,部分患者可無宮頸炎病史,而直接出現慢性宮頸炎。慢性宮頸炎的主要臨床癥狀為白帶增多,伴有血絲,長期宮頸慢性病變可以演變成為宮頸癌,加大治療難度[8]。目前臨床針對此病開展多種治療手段,效果理想,但是患者經治療后,也需要實施必要的護理干預,達到積極防治的目的。通過實施連貫性護理健康教育,可以使患者了解疾病的治療與預防知識,同時樹立醫院與醫護人員的良好形象,維護了護患關系和諧。
本研究結果顯示,觀察組實施連貫性護理健康教育后治療總有效率、健康知識掌握情況以及護理總滿意度均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,連貫性護理健康教育可以提高臨床療效,改善護患關系,提升護理滿意度。
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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.24.065
江西 330006 江西省婦幼保健院門診部(付賓)