慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析

王元秀

慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析

王元秀

目的 總結分析慢性宮頸炎的臨床特征和危險因素。方法 選取80例慢性宮頸炎患者，依照患者不同影響因素分成若干對應組，其中分別為年齡＜50歲組和年齡≥50歲組、放置宮內節育器和不放置宮內節育器組、人工流產次數＜2次和人工流產次數≥2次組、體力勞動和非體力勞動組、農村居住和非農村居住組。對其臨床特征和危險因素實施回顧性分析。結果 80例患者的臨床特征包括宮頸肥大、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫以及宮頸內膜炎。慢性宮頸炎患者的臨床危險因素主要包括有：年齡＜50歲、放置宮內節育器、人工流產次數≥2次、體力勞動及農村居住等。結論慢性宮頸炎的臨床特征主要為宮頸糜爛，需要根據危險因素制定相應的預防策略，以降低慢性宮頸炎發生率。

慢性宮頸炎；危險因素

慢性宮頸炎是育齡婦女的一種臨床常見病，表現多為白帶增多或者白帶呈膿性、粘稠狀，嚴重可致患者出現腰腹墜脹感，對患者的生活質量具有較大影響[1-2]。本文選取80例慢性宮頸炎患者為例，分析其臨床特征和危險因素，旨在為制定預防策略提供參考，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取湖北省建始縣官店鎮中心衛生院在2013年8月～2014年8月收治的80例慢性宮頸炎患者，年齡24～64歲，平均年齡（37.4±1.5）歲，依照《婦產科學》相關診斷標準進行診斷[3]。依照患者不同影響因素分成若干對應組，其中分別為年齡＜50歲組和年齡≥50歲組、放置宮內節育器和不放置宮內節育器組、人工流產次數＜2次和人工流產次數≥2次組、體力勞動和非體力勞動組、農村居住和非農村居住組。

1.2 分析方法 回顧性分析患者的基本資料，并且通過自制調查表對患者的各項基本資料實施調查，項目包括年齡、宮內節育器使用情況、流產次數、工作性質以及居住環境。并且確保在調查過程中對患者的隱私嚴格保密。

1.3 統計學方法 本研究數據采用統計學軟件 SPSS 18.0進行處理，計數資料采用“%”表示，采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的臨床特征 80例患者的臨床特征包括宮頸肥大61例（76.25%）、宮頸糜爛12例（15.00%）、宮頸息肉7例（8.75%）、宮頸腺體囊腫5例（6.25%）以及宮頸內膜炎4例（5.00%）。

2.2 患者的危險因素 經對比，其中年齡＜50歲、放置宮內節育器、人工流產次數＜2次、體力勞動以及農村居住等因素分別與其對應組陽性率差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

慢性宮頸炎在臨床具有較高發病率，表現為腰痛、下腹墜痛和白帶增多等，對患者生活質量及情緒具有較大影響[4]。在臨床研究中對于慢性宮頸炎發病原因的分析，認為主要有以下幾點：（1）炎癥，患者一旦發生細菌性炎、霉菌性炎或者畸形滴蟲性炎等均可以同時導致患者發生急性慢性宮頸炎。（2）內異物，如果異物放置內時間比較長，其中包括棉球、紗布或者其他異物等，均會導致患者發生感染，而最終引發急性慢性宮頸炎。（3）患者手術次數過多，也容易導致發生慢性宮頸炎，其中人工流產、手術或者分娩次數過多均會對患者宮頸造成損傷，從而導致女性身體抵抗力低下，容易出現各種女性各種炎癥[5]。（4）不潔、過早性生活，這也是導致當今女性得慢性宮頸炎的主要原因之一[6]。（5）機械性刺激或者損傷，如果出現宮頸裂傷，也就會進一步繼發感染，從而發生急性慢性宮頸炎，另外性生活過于頻繁也會進一步提高宮頸感染發生率。（6）理化因素刺激，在沖洗過程中使用濃度較高的堿性或者酸性溶液，或者放置一些具有腐蝕性的藥品，均會對宮頸組織產生破壞，最終引發慢性宮頸炎。

危險因素 例數 百分比（%）年齡（歲）＜5 0歲 5 9 7 3 . 7 5≥5 0歲 2 1 2 6 . 2 5a放置宮內節育器是6 7 8 3 . 7 5否1 3 1 6 . 2 5a人工流產次數＜2次 2 2 2 7 . 5≥2次 5 8 7 2 . 5a工作性質體力 6 1 7 6 . 2 5非體力 1 9 2 3 . 7 5a居住環境農村 5 8 7 2 . 5非農村 2 2 2 7 . 5a

本研究中，慢性宮頸炎患者的臨床特征主要是宮頸糜爛，結合相關臨床研究文獻[7]發現患者長期受到化學物質腐蝕或者是慢性刺激，導致患者受到機械性刺激或者損傷，從而引發病原體感染。本研究結果表明，50歲以上患者的發病率顯著低于50歲之下患者，提示女性生育高峰期（即50歲以下）是慢性宮頸炎的高發生率時期，原因是女性生育高峰期雌激素分泌比較旺盛，性生活比較頻繁，因此容易引發宮頸感染[8]。宮內節育器的尾絲會對患者宮頸產生刺激作用，導致患者宮頸粘膜褶皺處潛伏多種病原體，也容易導致慢性炎癥。流產次數過多會損傷患者陰道和宮頸粘膜，易招致感染。另外因為居住環境差和不注意個人衛生，也會促使慢性宮頸炎發生。總之，慢性宮頸炎患者的臨床發病具有多項危險因素，其中包括年齡＜50歲、放置宮內節育器、人工流產次數≥2次、體力勞動及農村居住等，因此在患者臨床治療中，發現患者具有以上患者有以上危險因素的存在，就必須要制定相應的預防控制措施，從而降低和控制慢性宮頸炎發病率，或者提高患者的臨床治療效果。

[1] 王鐵英,盧國友,李英.婦女慢性宮頸炎盆腔炎的相關危險因素及發病率臨床研究[J].河北醫學,2014,1(6)：987-989.

[2] 林川,熊希,李幼平,等.重慶8區縣97093名女性慢性宮頸炎患病現狀調查及影響因素分析[J].中國醫科大學學報,2012,41(9)：234-235.

[3] 陳春華.89例慢性宮頸炎相關因素回顧性調查分析[J].現代診斷與治療,2012,23(6)：35-36.

[4] 黎學海,何忠虎,蔡紅.農村已婚女性慢性宮頸炎患病危險因素研究[J].廣州醫學院學報,2011,39(6)：284-285.

[5] 皋芹.慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析[J].當代醫學,2013, 2(30)：195-196.

[6] 代其芳.慢性宮頸炎的臨床特征及危險因素分析[J].醫學信息(中旬刊),2011,24(2)：144-145.

[7] 翟艷紅.微波療法聯合干擾素治療慢性宮頸炎的臨床分析[J].當代醫學,2014,1(4)：108-109.

[8] 饒結.112例慢性宮頸炎患者的臨床特征以及危險因素觀察[J].醫學信息,2013,3(27)：16-17.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.26.064

湖北 445311 湖北省建始縣官店鎮中心衛生院 （王元秀）