急性腦出血早期中西醫(yī)結(jié)合治療對患者康復(fù)的影響觀察

唐燕

【摘要】目的 研究分析早期中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦出血對患者康復(fù)的影響。方法 抽取在2013年2月～2014年10月本院收治的急性腦出血患者80例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組采用單純的西醫(yī)治療，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合方案，比較兩組患者的臨床療效以及康復(fù)情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損評分平均為（6.01±7.32）分，對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分平均為（10.41±8.27）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合的方法治療急性腦出血能夠顯著提高患者的生存質(zhì)量和各項(xiàng)指標(biāo)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性腦出血；中西醫(yī)；康復(fù)

【中圖分類號】R743.340.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

急性腦出血是神經(jīng)科一種常見的疾病，主要分為自發(fā)性腦出血和損傷性腦出血。自發(fā)性腦出血主要為高血壓性腦出血，是由于高血壓小動脈硬化血管破裂所致，嚴(yán)重影響了患者的身心健康，甚至威脅生命[1]。所以，對于急性腦出血患者的康復(fù)治療顯得至關(guān)重要。我院就早期中西醫(yī)結(jié)合治療急性腦出血對患者康復(fù)的影響這個(gè)課題進(jìn)行研究分析，取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取在2013年2月～2014年10月本院收治的80例急性腦出血患者，按CT確診，符合醫(yī)學(xué)上對于“高血壓性腦出血”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)在中醫(yī)領(lǐng)域，符合中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)范疇的腦出血患者分為風(fēng)痰瘀血、痰熱腑實(shí)和肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾兩個(gè)類型的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨即分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，各40例。實(shí)驗(yàn)組男23例，女17例，年齡42～81歲，平均年齡61.9歲；對照組男24例，女16例，年齡43～82歲，平均年齡62.6歲。兩組在性別、年齡上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者采用傳統(tǒng)的西醫(yī)治療，包括調(diào)整血壓、控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓、維持機(jī)體正常的電解質(zhì)水平等。

研究組患者采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案。在常規(guī)化的西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加服涼血祛瘀和化痰通腑的中醫(yī)藥；屬肝腎陰虛、風(fēng)陽上擾者類在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加服鎮(zhèn)肝抵當(dāng)湯。之后進(jìn)行早期的康復(fù)訓(xùn)練，主要包括：①護(hù)理人員需要定期的幫助患者按摩肢體，使之被動活動，進(jìn)行床上功能的訓(xùn)練。②可以適當(dāng)?shù)膶颊哌M(jìn)行針灸治療，

1次/d，30 min/次，同時(shí)護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理狀況，避免產(chǎn)生負(fù)面情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的神經(jīng)功能缺損評分情況以及臨床療效，進(jìn)行回顧性對比分析。

神經(jīng)功能缺損評分輕型：0～15分，中型：16～30分，重型：31～45分，最高分45分，最低分0分。

根據(jù)神經(jīng)功能缺損評分情況以及患者的臨床病癥改善情況，將患者的臨床療效標(biāo)準(zhǔn)分為：基本痊愈、進(jìn)步、無變化、惡化4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總有效率=基本痊愈率+進(jìn)步率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS12.0軟件進(jìn)行處理。計(jì)量的資料采用“x±s”表示；采用t檢驗(yàn)和百分?jǐn)?shù)（%）表示。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損評分平均為（6.01±7.32）分，對照組患者的神經(jīng)功能缺損評分平均為（10.41±8.27）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組40例患者中基本痊愈23例，進(jìn)步15例，無變化2例，惡化0例，總有效率為95%；對照組40例患者中基本痊愈9例，進(jìn)步13例，無變化12例，惡化6例，總有效率為55%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

急性腦出血是臨床上一種常見的腦血管性疾病，是由各種血管性原因引發(fā)的非外傷性腦局部血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)局灶性的腦神經(jīng)損傷。在中醫(yī)辨證理論中，急性腦血管性疾病屬于中醫(yī)學(xué)之“中風(fēng)”、“暴厥”、“偏枯”、“卒中”、“半身不遂”等病癥范疇，患者的臨床癥狀主要變現(xiàn)為神志不清、昏聵、半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木等，大多數(shù)患者的發(fā)病比較急，所以一旦救治不及時(shí)，容易引發(fā)生命危險(xiǎn)[5]。

目前臨床上主要通過中西醫(yī)結(jié)合的方案治療，我院就對此展開觀察，研究結(jié)果顯示中西醫(yī)結(jié)合治療的總有效率能達(dá)到95%以上，而且患者的神經(jīng)功能恢復(fù)情況也較為

理想。

綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合的方法治療急性腦出血能夠顯著提高患者的生存質(zhì)量和各項(xiàng)指標(biāo)，值得在臨床上推廣

應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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