研究超聲在頸動脈粥樣硬化診斷及治療中的應用價值

張麗穎

【摘要】目的 總結超聲在頸動脈粥樣硬化的診斷及治療中的應用價值，討論提升頸動脈粥樣硬化診斷及療效的重要手段。方法 隨機選取2014年2月～2014年8月在本所接受診斷及治療的35例心腦血管類疾患者者為實驗組，同時選取35名到本所接受體檢的健康者作為對照組，均予以超聲檢查，用以查看其經動脈粥樣硬化情況。結果 結果表明兩組患者在頸動脈內膜中層增厚情況、斑塊檢出效率之間的對比差異有統計學意義（P<0.05）。同時，實驗組共找出斑塊30處，大多都是軟斑以及扁平斑，且集中在頸動脈的分叉位置。結論 超聲在頸動脈粥樣硬化的診斷及治療中的應用價值十分突出，在對患者頸動脈內膜中層增厚情況進行有效觀察的情況下，還可以提升斑塊檢出效率，建議推廣。

【關鍵詞】超聲；頸動脈粥樣硬化；診斷；治療；應用價值

【中圖分類號】R730.41 【文獻標識碼】A

為了總結超聲在頸動脈粥樣硬化的診斷及治療中的應用價值，隨機選取2014年2月～2014年8月在本所接受診斷及治療的35例心腦血管類疾病患者作為實驗組，同時選取35名到本所接受體檢的健康者作為對照組，均予以超聲檢查，重點討論提升頸動脈粥樣硬化患者診斷及療效的重要手段，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年2月～2014年8月在本所接受診斷及治療的35例心腦血管類疾病患者作為實驗組。其中男23例，女12例；年齡51～88歲。同時選取35名到本所接受體檢的健康者作為對照組，其中男21例，女14例；年齡50～85歲。兩組對象的年齡、以及性別等資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

以超聲診斷為主要方式給予所有參選者檢查。（1）本所所用超聲成像設備由美國GE公司生產，其型號是Voluson E6，選取血管高頻探頭。（2）取參選者平臥位，使之頸部充分暴露，待正式檢查之前，給予參選者靜休10 min。（3）于胸鎖乳突肌后端或者是前端位置放置超聲診斷設備，逐漸探測至機體頸總動脈的橫斷面位置后，對高頻探頭進行調整，使之朝著頸總動脈的初始點移動。（4）再以機體頸總動脈作為初始點，將探頭逐漸上移，使機體頸總動脈的主干、頸內動脈的起始位置、頸外動脈的起始位置以及頸總動脈的分叉位置等都能夠充分顯示出來。（5）對機體管壁內膜基本情況進行觀察，查看其是否存在著內膜增厚、斑塊形成等情況，并對斑塊位置、斑塊形態以及斑塊大小等進行詳細記錄。

1.3 統計學分析

選擇SPSS 19.0統計學軟件分析并且處理本次研究活動中的各項數據，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學

意義。

2 結 果

2.1 兩組患者頸動脈內膜中層增厚情況對比

兩組患者在頸動脈內膜中層增厚情況之間的對比差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 患者斑塊檢出情況分析

實驗組患者共找出斑塊30處，大多都是軟斑（26.67%）以及扁平斑（36.67%），還有硬斑（13.33%）、潰瘍斑（23.33%），且集中在頸動脈的分叉位置（23處）。

3 討 論

頸動脈粥樣硬化常見于老年人群體中，屬于一種常見病癥，且其發病率日趨上漲，已經發展成為高脂血癥患者、糖尿患者者以及高血壓患者出現心腦血管病癥、死亡的關鍵性誘因[1]。頸動脈粥樣硬化的診斷及治療對于提升患者生活質量以及生存質量都起著關鍵性作用[2]。基于心腦血管病癥來說，其診斷金標準主要為冠狀動脈造影，但是由于該診斷方式屬于有創性診斷，加之費用非常高，所以難以得到大范圍普及[3]。經動脈粥樣硬化屬于全身性粥樣硬化當中的一種局部表現，以超聲對其進行診斷，同樣能夠達到既定效果。超聲本身為無創性的診斷手段，經由體表即可對患者頸動脈內膜及其中層厚度、頸動脈出現斑塊的狀況進行直接檢查，實現對頸動脈粥樣硬化臨床特征的全方位觀察[4]。

超聲診斷除了可以使機體頸動脈血流速度、血管充盈情況、血管頸動脈內膜中層厚度、血管三層結構以及增厚位置、增厚程度等進行直觀顯示以外，還可以顯示斑塊位置、斑塊數量、斑塊大小以及斑塊形態，在重復性佳、定位準確性高以及無創性等方面都表現出優勢[5]。本次研究給予心腦血管類疾病患者和健康體檢者超聲診斷以后，發現兩組患者在頸動脈內膜中層增厚情況、斑塊檢出效率之間的對比差異有統計學意義（P<0.05）。同時，實驗組共找出斑塊30處，大多都是軟斑以及扁平斑，而且還集中在頸動脈的分叉位置。由此可見，超聲在頸動脈粥樣硬化的診斷及治療中的應用體現出顯著價值，通過給予患者頸動脈內膜中層增厚情況進行有效觀察，有助于提升斑塊檢出效率，所以建議推廣。

參考文獻

[1] 周恕敏，徐巖鷹，吳 紅.彩色多普勒超聲探查頸動脈粥樣硬化斑塊聲像學特征與腦梗死的相關性研究[J].河北醫學，2014，21（02）：182-185.

[2] 程 盼，于德林，馬仁光.右鎖骨下動脈粥樣硬化性病變作為早期頸部動脈粥樣硬化標志的臨床價值[J].中國現代神經疾病雜志，2013，13（04）：286-290.

[3] 劉國玲，程 雪，鐘利群，李澎濤，高 穎，李 聰.缺血性中風急性期證候與頸動脈粥樣硬化分級的相關性研究[J].中國中醫急癥，2014，23（02）：195-198.

[4] 楊錫珍，劉建輝，苗少輝，徐 洋，劉伯強.彩色多普勒超聲在評價藥物治療頸動脈粥樣硬化療效中的應用價值[J].河北醫藥，2013，35（11）：1659-1661.

[5] 陶丹丹，梁 莉，寇海燕，蘇金花.超聲在檢測糖尿患者者頸動脈粥樣硬化的應用研究[J].中國醫藥導刊，2013，15（04）：567-570.