他汀類藥物對糖尿病合并嚴重感染患者預后的影響

宿麗新

【摘要】目的 重點探索他汀類藥物應用于治療糖尿病合并感染患者的有效性。方法 研究對象是2013年1月～2014年8月在我院接受治療的96例糖尿病合并感染患者，將糖尿病合并感染患者隨機分成觀察組和對照組，各48例。對照組應用常規(guī)治療，觀察組應用辛伐他汀+常規(guī)治療，對比兩種治療方案的優(yōu)劣。

結果 接受不同的治療方案之后，兩組兩組糖尿病合并感染患者的CRP、TNF-α、IL-6水平均有所降低，觀察組的降低程度明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。兩組糖尿病合并感染患者的IL-10水平均有所提升，觀察組的提高水平明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組的多器官功能障礙綜合征發(fā)生率高達10.42%，病死率高達8.33%，觀察組的多器官功能障礙綜合征發(fā)生率僅為2.08%，病死率僅為2.08%。觀察組的病死率和多器官功能障礙綜合征發(fā)生率均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

結論 辛伐他汀+常規(guī)治療應用于糖尿病合并感染患者切實可行，安全可靠。

【關鍵詞】感染；糖尿病；他汀類藥物

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A

本次研究的方向是探索他汀類藥物應用于治療糖尿病合并感染患者的有效性，為此挑選的研究對象是在我院接受治療的96例糖尿病合并感染患者，現(xiàn)將報告呈現(xiàn)如下，為臨床治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

挑選的研究對象是2013年1月～2014年8月在我院接受治療的96例糖尿病合并感染患者，對照組48例患者中，女22例，男26例，年齡22.8～69.2歲，平均年齡（42.23±3.12）歲。病程4.2～13.4年，平均病程（7.25±0.15）年。觀察組48例患者中，女21例，男27例，年齡23.4～69.9歲，平均年齡（43.41±3.32）歲。病程4.1～13.6年，平均病程（7.32±0.25）年。兩組糖尿病合并感染患者的男女比例、糖尿病病程時間、年齡大小等資料信息對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)治療：給予糖尿病合并感染患者抗感染治療，并且給予患者服用降糖藥物，同時使用合適的抗生素，同時給予患者對癥支持以及營養(yǎng)支持等綜合治療。患者需要堅持治療2個星期。

觀察組應用辛伐他汀+常規(guī)治療：常規(guī)治療的基礎之上，給予患者服用辛伐他汀，鼻飼或者口服，劑

量40 mg/次[1]。患者需要堅持用藥2個星期。

1.3 統(tǒng)計學方法

把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS 17.2軟件包進行統(tǒng)計學分析，計量資料以“x±s”表示，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）、例數(shù)（n）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組糖尿病合并感染患者的CRP、TNF-α、

IL-10、IL-6

接受治療之前，兩組糖尿病合并感染患者的CRP、TNF-α、IL-10、IL-6水平差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。接受不同的治療方案之后，兩組兩組糖尿病合并感染患者的CRP、TNF-α、IL-6水平均有所降低，觀察組的降低程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。兩組兩組糖尿病合并感染患者的IL-10水平均有所提升，觀察組的提高水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組糖尿病合并感染患者的病死率和多器官功能障礙綜合征發(fā)生率

48例對照組中，出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征的占了5例，多器官功能障礙綜合征發(fā)生率較高，高達10.42%。病死的患者占了4例，病死率較高，高至8.33%。48例觀察組中，出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征的占了1例，多器官功能障礙綜合征發(fā)生率較低，僅為2.08%。病死的患者占1例，病死率較低，僅為2.08%。觀察組的病死率和多器官功能障礙綜合征發(fā)生率均低于對照組（P<0.05）。

3 討 論

糖尿病極易引發(fā)多器官功能障礙，嚴重損害機體的神經、心臟、血管、眼、腎的功能。在很大程度上增加了糖尿病合并感染患者的治療難度[2]。

辛伐他汀具有抗氧化改善心血管內皮細胞功能、抑制炎癥反應等作用，應用于糖尿病合并感染患者效果顯

著[3-4]。本次研究結果顯示，對照組的多器官功能障礙綜合征發(fā)生率高達10.42%，病死率高至8.33%，觀察組的多器官功能障礙綜合征發(fā)生率僅為2.08%，病死率僅為2.08%。觀察組的病死率和多器官功能障礙綜合征發(fā)生率均低于對照組（P<0.05）。這與相關研究結果類似，由此可以肯定辛伐他汀治療糖尿病合并感染患者的可行性[5]。

參考文獻

[1] 趙希哲，馬長生，聶紹平，杜 昕，呂 強，張 崟，康俊平，劉新民，劉小慧.早期應用他汀類藥物對經皮冠狀動脈介入治療患者預后的影響[J].藥物流行病學雜志，2013，12（23）：330-332.

[2] 孫雪峰，周希靜，王力寧.糖尿病腎病患者凝血與纖溶平衡變化的研究[J].中國糖尿病雜志，2002，10（2）：95-97.

[3] 王小飛，盧成志，陳 欣.他汀類藥物對老年冠心病患者冠狀動脈粥樣硬化斑塊的影響[J].中華老年心腦血管病雜志，2013，01（06）：125-126.

[4] 張 淼，李 綱，韓學華.他汀類對糖尿病冠心病炎性物質影響的探討[J].醫(yī)藥論壇雜志，2006，08（8）：78.

[5] 王少波，周善存，陳以初.他汀類藥物對冠心病患者C反應蛋白和胰島素抵抗的影響[J].實用全科醫(yī)學，2014，03（14）：325-326.